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文档简介
（五） DIC护理 3. 微循环衰竭的护理 意识障碍者要执行安全保护措施。 保持呼吸道通畅，氧气吸入，改善缺氧症状。 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、观察尿量、 尿色变化。 建立静脉通道，按医嘱给药，纠正酸中毒，维持 水、电解质平衡，维持血压。 做好各项基础护理，预防并发症。 （六）神经系统的护理 评估患者意识程度及瞳孔变化。 及时评估其有无误吸、咳嗽，吞咽反射有无受损， 3. 评估缺氧情况。慢性缺氧表现为智力或定向功能 障碍，CO 2 溜留常表现为先兴奋后抑制现象。 4. 一旦出现肺脑的症状与体征要保持呼吸道通畅， 持续低流量吸氧，躁动不安者应加床档，防止坠 床。慎用镇静剂，作好气管切开的准备。 1. 2. （七）做好基础护理，加强心理护理 1. 2. 3. 4. 5. 应保持室内的清洁卫生，保持适当的温、湿度， 注意口腔、鼻饲和皮肤护理。定期清洁口腔、翻 身、防止口腔炎和褥疮。 饮食宜清淡，少食多餐，保持大便通畅。 对发热患者应采取温和的降温方法，避免使用大 量激素使体温骤降发生虚脱。 于病情危重，病人极易产生恐惧、焦虑悲观心理。 护理人员要实施有效的心理护理，清除患者心理 上的各种障碍，使其积极配合治疗，促进疾病的 康复。 多脏器功能衰竭病人抢
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