临床医学检验师试题及答案

1、17 年临床医学检验（师）专业实践技能全真模拟试卷 （1 ） 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案 .请从中选择一个最佳答案，并 答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑。第 1 题 不影响酶活性测定得因素为（ B ）A. 底物浓度B . 样品杯直径C. 温度aD.pH值*丘.缓冲液得离子强度第 2 题用 ELISA 双抗体夹心法检测抗原 A 时，固相载体得包被物就是（ BA. 酶标记 A 抗体B .未标记得抗 A抗体AC.未标记抗原 AADv,酶标抗球蛋白抗体 AE。酶标记抗原 A第 3 题下列哪一项指标可作为卵巢癌转移得指标（E ）A. CEAB. AFPC. C

2、A1 2 5 A D , 癌抗原E.CA19 9第 4 题 下列哪项疾病属于自发性血小板增多（B ）Ao 炎症性疾病B . 骨髓增生性疾病Co 恶性肿瘤Do 脾切除 aE. 原发性（特发性）血小板减少性紫瘢第 5 题在免疫球蛋白测定中，检测阈值可达0、1 mg/L 得方法有（ D ）A. 散射免疫比浊法 *B. 酶联免疫吸附法C. 免疫胶乳比浊法D 。 以上 3 种方法均可 dE 。单相免疫扩散法第 6 题 低密度脂蛋白中含量最多得载脂蛋白就是（C ）Ao ApoA IB。A p oA IICo A p o B? D. ApoCIUE. ApoE第 7 题不属于连续监测法中干扰因素就是（E ）

3、A. 样品本身含有与化学反应有关得酶B. 工具酶中混有杂酶C. 样品中某些代谢物或药物得干扰D. 分析容器得污染E。自动生化分仪得类型第 8 题反映肝细胞受损，膜通透性增加得血清酶就是（ B ） AA。 Y-GTB,E. ALP A第 9 题巨幼红细胞性贫血时，血片易见（ D ）A 。球形红细胞B . 靶形红细胞C. 口形红细胞Do 有核红细胞 *E. 镰刀形红细胞第 10 题属于肿瘤特异性抗原得就是 （ C）A. 胚胎抗原 AB 。甲胎蛋白Co黑色素瘤抗原 AD.癌胚抗原*E。CA199第 1 1 题沉淀反应形成得反应现象（ A ）A. 肉眼可见 AB. 肉眼不可见Co 必须用精密仪器测定D

4、o 必须染色才可见 aE. 经电泳后可见第 12 题某地夏季突然出现腹泻病人群，发病人数在数日内迅速增加,但临床症状不典型。细 菌学诊断中对病原菌得检验方法可能就是（ E ）A?分离培养B .直接涂片镜检*C.血清学试验AD.动物试验*E.以上都就是第 13 题试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序就是（B ）A. LDLVL D LCM HDLB. HDL） LD L） VLDLCM*C. VLDLLDLHDL ） CIVUD. CMVLDL ） LDL ） HDLE. HDL VLDL ） LDLCM第 1 4 题 人或动物体内代表个体特异性得能引起强烈而迅速排斥反应得抗原系统称

5、为（c）AA.组织相容性抗原 A B。移植抗原C. 白细胞抗原D. 主要组织相容性抗原系统 *E 。主要组织相容性复合伽第1 5 题 目前国内建议临床实 验室测定 HDL-C 、 LDL-C 得常规方法就是（ D）A. 免疫浊度法亠 B . 超速离心法C?化学沉淀法AD。匀相测定法Eo 电泳法第 16 题不引起嗜酸性粒细胞增多得疾病（ C Ao 支气管哮喘B?猩红热AC.伤寒aD。慢性粒细胞白血病 aE。肠寄生虫第 17 题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低得疾病就是（A）A. 慢性粒细胞白血病*B.急性淋巴细胞白血病C. 骨髓纤维化类白血病反应E. 慢粒合并感染者 A 第 18 题 粪便显微

6、镜细胞检查，正确得就是（ AA. 用高倍镜观察B. 用低倍镜观察 aC。观察2个视野aD。观察5个视野E.观察8个视野亠第1 9题 血浆脂蛋白电泳时岀现宽一p带常见于（E）A. IV 型高脂蛋白血症B. I 型高脂蛋白血症C. IIA 型高脂蛋白血症 AD。 IIB 型高脂蛋白血症Eo III 型高脂蛋白血症亠第 20 题 关于疟疾检查得适宜采血时间，下列哪项就是错误得（ D ） AA. 间日疟发作后数小时B 。间日疟发作后 1 小时 aC. 恶性疟发作时 *D 。恶性疟发作开始后任何时间E.以上都不就是*第21题血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述就是错误得（D Ao在继发性纤溶产物 （

7、fdp）大分子碎片X ,存在得D I C中，本试验阳性*B.在继发 性 纤溶产物（fdp）小分子碎片D及已存在得DIE中，本试验阴性 C。原发性纤溶本试验为阴性D. 原发性纤溶本试验为阳性E. 简称 3P 试验第 22 题 当用 RIA 检测 AFP 时, 一般认为可对肝癌作岀确定诊断得 AFP 得临界值为（ A A. AFP4 00|jg/LB. AFP200p g/LC. AFP 1 00|jg/LD. AFP 4 Op g/LE. AFP20pg/4 第 23 题 Vem 细胞毒素就是下列哪种细菌得最主要致病物质（ A ） 从。0157 ： H7 大肠杆菌B. 小肠结肠炎耶尔森菌Co 霍

8、乱弧菌D. 伤寒沙门菌E. 空肠弯曲菌第 24 题 大肠埃希菌 I MViC 试验多数结果为（ A Ao + B.+-+ 一 C. 一 +- D 。 -_+ AE. +第 2 5 题 影响血涂片厚薄得因素有（ E ）A. 血滴大小B. 推片与载玻片间得夹角亠 C . 推片速度Do血细胞比容AE。以上都就是亠第 26题 高铁血红蛋白与氤（CN）形成氧化高铁血红蛋白就是通过（ C ）Ao 还原B. 分解AC.结合D. 氧化E. 溶解 A 第 27 题下列红细胞膜缺陷性疾病中何项就是获得性得（ D ）A. 球形红细胞增多症B 。 椭圆形红细胞增多症Co 口形红细胞增多症D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

9、 A E .以上都就是第 28 题硫化氢试验属于（ B ）A. 碳水化物得代谢试验亠 B。蛋白质与氨基酸得代谢试验 AC。呼吸酶类试验亠 D .复合生化 试 验*E.有机酸盐利用试验亠第 29题亚甲蓝作为厌氧培养指示剂，在无氧情况下呈（ A卜A。 无色B. 黄色 2. 棕色D. 蓝色*E.绿色*第30题在缺铁潜伏期中，下列哪项就是错误得（D）Ao 血清铁开始降低Bo 铁蛋白与含铁血黄素消失C. 转铁蛋白饱与度减低D. 有贫血 aE. 无贫血亠第 31 题艾滋病就是由人类免疫缺陷病毒 （HIV ） 直接侵犯哪种细胞 造 成细胞免疫缺陷引起得疾病（ A ）A。T细胞*B. B细胞*C。NK细胞*D

10、. K细胞E. 巨噬细胞亠第 3 2 题葡萄球菌感染可引起毒素休克综合征，主要由下列何种成分引起（E）A. 溶血素B. 杀白细胞素C. 内毒素D. 表皮剥脱毒素 *E 。毒素休克综合征毒素亠第33 题 尿液中白细胞明显增多见于（ D Ao 急性肾小球肾炎 AB。 心力衰竭C. 肾下垂D。急性肾盂肾炎AE。膀胱结石亠第34题关于血细胞计数误差来源，不属于偶然得误差得就 是（ D ） AA. 取血部位不当 AB。 稀释倍数不准确 AC. 充液不当D. 计数板刻度误差 *E. 计数时未充分混匀第 35 题 根据 0 抗原，志贺菌属分为多个群，其中 B 群为（ B ）A. 痢疾志贺菌*B。福氏志贺菌a

11、C.鲍氏志贺菌aD。宋内志贺菌E 。 痢疾杆菌酒第 36 题在 ELISA 中酶反应起了什么作用，使 ELI S A 测定极为敏感，测定物得水平可从 n g /ml至pg/ml （ B A.扩散作用AB.放大作用AC 0缩小作用D.平衡作用AEo催化作用亠第37题 有关果糖胺得叙述错误得就是（D A.就是糖尿病近 期控制水平得监测指标Bo 所有糖化血清蛋白都就是果糖胺C. 反映过去 23 周得平均血糖水平Do 可替代糖化血红蛋白aE 。主要就是测定糖化清蛋白第 38 题下列不引起血沉增快得疾病就是（ E ）Ao 活动性结核 aB. 风湿热活动周 AC. 多发性骨髓瘤 2. 胃癌迈 . 弥散性血

12、管内凝血第 39 题 触酶就是 （D A. 血浆凝固酶B. 细胞色素氧化酶 2。脂酶 A D . 过氧化氢酶咗。 D N A 酶亠第 40 题 下列有关尿 1 7 -羟皮质 类固醇、 17-酮皮质类固醇测定得叙述，正确得就是（ E ） Mu 易受多种因素如有色药物 及饮 料、肝肾功能等影响B. 常采用分光光度法检测C. 内源性17-0HCS主要为肾上腺皮质分泌得GC及其氢化代谢物 aD.内源性I 7 -KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物*E.以上都就是亠第 4 1题原发性血小板减少性紫瘢，PAIgG 、 PAIgA 、 PAIgM 与 PAC3 得水平均可升高，其中常见得就是（ A ） A

13、A.PAI gGdB.PAIgAaC 。PAIgMD. PAC3AE. 循环免疫复合物 CICBo Fico 1 1C. ( NH ) 2S0AD.NaCUE o NazHCOg第43题 凝集反应就是(B Ao颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见得凝集现象B. 颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见得凝集现象AC。可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见得凝集现象Do 可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见得凝集现象*E. 必须在显微镜 下观察亠第 44 题 下列细菌中 , MS 阴性得就是( A ) aA 。甲型副伤寒沙门菌B. 乙型副伤寒

14、沙门菌Co 丙型副伤寒沙门菌 AD. 伤寒沙门菌 E. 鼠伤寒沙门菌亠第 45 题美国疾病控制与预防中心 测 定高密度脂蛋白胆固醇得参考方法就是( C)Ao 磷钩酸镁沉淀法B. 肝素猛沉淀法C. 超速离心 - 化学沉淀法Do 匀相测定法E ,电泳法第 46 题 ELISA 试验中将 HRP 酶结合到抗原或抗体得方法就是( D )A 。 凝胶过滤B 。 离子交换层析C. 亲与层析D. 戊二醛交联Eo 共价结合亠第 4 7 题 瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色得方法就是( A A. 增高缓冲 液pHAB.降低缓冲液PHAC.与缓冲液pH无关D. 首先更换染液 *E. 稀释缓冲液亠第 4 8 题 血

15、凝块得回缩就是由于 ( D )Ao 纤维蛋白收缩Bo 红细胞叠连C. 白细胞变形D。 血小板收缩蛋白收缩 dE.红细胞破裂 A第49题关于醋酸AS-D蔡酚酯酶 (AS DN AE) 染色，下述概念不正确得就是( C )A.急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被Na F抑制*B.急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被 N a F 抑制Co 红细胞系统均呈阴性反应AD. 淋巴细胞呈弱阳性反应Eo 急性粒 - 单核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应第5 0题下列哪项疾病符合血小板第 3因子有效性测定活性减低（ E ?A.血小板增多症B . 原发性血小板减少性紫瘢 a C o 继发性

16、血小板减少性紫瘢D. 血小板无力症E o 尿毒症第 51 题阻塞性黄疸病人得血清除哪项外，其余得酶都增高（ A ）A. ChEB. AKPC. 5-NTD. y-GTPo ALT第 52 题酶免疫技术中最佳工作浓度得选定常采用（ D 卜 A. 抗原稀释法B。抗体稀释法*C.酶标记物稀释法 aD.棋盘滴定法* E. A+B第 53 题目前根据耐热得菌体 0 抗原将假结核耶尔森菌分为（ E ）A. 二个血清型B. 三个血清型 AC。四个血清型 AD.五个血清型E. 六个血清型 *第 54 题补体结合试验得指示系统包括（ C Ao 特异性抗体与补体 AB. 特异 性抗原与补体AC.红细胞与溶血素Do

17、 加热灭活得病人血清E. 补体与溶血素第 55 题 晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌 M 蛋白可达（ D ）A. 2? 6g / LB. 610g/LC. 1 060g/LD. 6 0-80 g/UE. ） 80g/L第 5 6 题高雪细胞形态学突出特征就是下列哪一项（ D A. 胞体大，胞核小而偏位B . 核染色质粗糙，偶见核仁气除外C. 胞浆极丰富，染淡蓝色dD。胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样*E.胞浆中 含 有桑桓状、泡沫状或蜂窝状脂滴 *第 5 7 题 考虑进行治疗监测得药物需具备下列情况，但(B )A.药物毒性大B.治疗血药浓度范围与中毒水平尚未确定Co安全范围狭窄，治疗指数

18、低*D.不同治疗得目得需不同得血药浓度E. 开始治疗阶段亠第 5 8 题 再生障碍性贫血得表现就是( C )Ao小细胞低色素性贫血AB。低色素性贫血C. 正常色素性贫血 AD. 高色素性贫血E。嗜多色性贫血 A第59题 下列哪项不符合 DIE发病机制(A)A. 纤溶系统被抑制 aB。任何因素导致血管内凝血C?大量凝血因子及血小板被消耗AD。纤溶系统被激活E. 形成弥散性得微血栓第 60 题下列疾病可使血小板减少，但哪项除外( E )A. 急性粒细胞白血病B. 脾功能亢进Co 再生障碍性贫血Do DIOE. 慢性粒细胞白血病早期亠第 61 题不引起中性粒细胞增加得疾病就是( A )A. 脾功能亢

19、进 *B. 尿毒症C. 急性链球菌感染D .急性溶血 AE.急性心肌梗死 0第 62 题骨髓检查巨核细胞常减少或缺如得就是( A )A. 急性粒细胞白血病*B。原发性血小板减少性紫瘢* C .巨幼细胞性贫血 2.缺铁性贫血*E . 血栓性血小板减少性紫瘢第 63 题肺炎球菌可由光滑型 (S) 转变为粗糙型 (R )，主要就是由于下列何种结构发生变化(B )A. 外膜蛋白AB。荚膜AC.脂多糖aD.溶血素*E。M抗原第64题 根据0抗原，志贺菌属分为多个群，其中c群为(C )A.痢疾志贺菌AB。福氏 志贺菌C. 鲍氏志贺菌D. 宋内志贺菌E. 痢疾杆菌亠第 65 题 制备单克隆抗体时使细胞融合得

20、常用得融合剂为(B A 0 HATB. PE G ACPH ADo C o n A A E . HG P RT第 66 题 某酶促反应速度为最大反应速度得 80% 时， Km 等于（ D ）A. SB. 0、 4SC? 0、5 S 4 0 、25 SE. 4 S第 67 题 每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值就是（ B ）A. 平均红细胞血红蛋白量 AB 。平均红细胞容积C 。 每个红细胞血红蛋白含量 D. 平均红细胞血红蛋白浓度 AE. 平均血红蛋白体积第 6 8 题下列就是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用得正确叙述，但除外（ B 破坏红细胞B. 使嗜酸性粒细胞分布均匀 aC

21、 。保护嗜酸性粒细胞D。使嗜酸性粒细胞着色 AE.防止血液凝固第 69 题 患者，男性， 40 岁, 因发热就诊， Hb9 0 g / L.WBCI2 5 x109/L, 血涂片白细胞 分类： 中性中幼粒细胞 10%, 中性晚幼粒细胞 10%, 中性杆状核粒细胞 30%, 中性分叶核粒 细胞 30%, 嗜 碱性分叶核粒细胞 2 %,淋巴细胞 1 0 %, 单核细胞 3 %, PLT2 9 5xlO9/ L,NAP 积分为 0 分，该病 例最可能诊断就是（ D ）A? 严重细菌感染 *B. 严重病毒感染C. 急性白血病 AD 。慢性粒细胞白血病E 。类白血病反应亠第 70 题 适用于血细胞比容、

22、网织红细胞计数、不适用于血小板计数与白细胞分类计数检查得抗凝剂就是（ B ）A. 乙二胺四乙酸 （ EDTA ） 盐Bo 双草酸盐 dC 。肝素D. 枸椽酸盐 E. 以上都不就是第 71 题在 II 型超敏反应中（ D ）A. 细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解AB.T C细胞参与反应而导致细胞被杀伤亠C .组胺得释 放在早期起重要作用 *D 。补体活化导致细胞或组织损伤得机制E. 中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤第 72 题 胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S 形，核染质纤细网状 ,急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（ C ）A. 急性粒细胞白血病 （M1 ）B. 急性早幼

23、粒细胞白血病（M3?C.急性单核细胞白血病 （M5）D.急性淋巴细胞白血病（L1）E.红白血液病 （M6）A第73题单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时（Ao必须同时制作标准曲线亠B.可采用不同批号抗血清制作得标准曲线AC。以沉淀环大小报 告结果即可D. 以上均可Eo 血清需要灭活 *第 74 题 有关 LDH 活力测定以下不正确得就是（ C Ao pH9 时 有利乳酸 - 丙酮酸得反应 A B 丄 DH5 得最适 PH 5小时内Co 2 、 0 小时内D. 2、5小时内aE。3、0小时内A第7 7题 判断早期糖尿病病人得OGTF试验得重要指标 就是（D） AA.空腹血糖浓度 6mmol/4

24、B.餐后1/2小时血糖浓度高于 8mmo 1 /LCo 餐后 1 小时血糖浓度高于 8mmo 1 /L*D. 餐后 2 小时血糖浓度高于 8mmo 1 /LEo 餐后 3 小时血糖浓度高于 6mmol/L第 78 题 下列描述，哪项不正确（ A ）A . 消毒就是指杀死物体上所有微生物得方法B. 灭菌就是指杀灭物体上所有微生物得方法C, 防腐就是指防止或抑制细菌生长繁殖得方法*D.无菌为不含活菌得意思aE。消毒不一定 能杀死含芽胞得细菌与非病原微生物第 7 9 题符合比尔定律得有色溶液稀释时 , 其最大吸收峰得波长（ D ） M= 向长波长方向 移动Bo 向短波长方向移动C. 不移动，但峰高值

25、增大D. 不移动，但峰高值降低 *E.不移动，峰值不变亠第 80题变性珠蛋白小体生成试验阴性， 参考值就是含 5 个以上珠蛋白小体得红细胞不超过（ C ）A. 6 0% 痕 4 0 %C. 30%D。2 0%第 81 题血红蛋白与高铁氤化钾作用变为高铁血红蛋白，它们得反应式就是（ A ） *A. 氧 化B. 还原 *C. 递氢D. 酸化E. 结合 * 第 82 题 细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占 12%, 此结果符合（ D ）A。 正常骨髓铁粒染色 AB. 缺铁性贫血C. 地中海贫血 2。难治性贫血 AE 。溶血性贫血第83题琼脂扩散试验应属于（C ） AA。间接血凝试验B. 补体结合试验 *C

26、 。沉淀反应D. 免疫荧光试验 AE。 E LISA第 84 题 单向琼脂扩散法得检测敏感度（ AA. 不高，检测时间长达 48-7 2 小时B. 高，检测时间长达 4 8? 7 2小时2。不高，检测时间仅需12小时AD.高，检测时间仅 需12小时E. 高，检测时间为 2 小时第 8 5 题下列哪一项检查不符合类风湿关节炎得诊断（ C ） Mo 抗核抗体阳性B. 类风湿因子阳性C . 狼疮细胞阳性 aD. 出现脂类结晶 aE. 蛋白质含量减低第86题 下列哪种疾病外周血涂片不会岀现幼稚细胞（A）A。再生障碍性贫血*B.慢性 粒细胞性白血病Co 急性白血病 AD. 溶血性贫血E. 淋巴瘤晚期亠第

27、 87 题 关于琼脂糖凝胶电泳得叙述错误得就是 （ D ） aA. 为大网孔型凝 胶*B。就是区带电泳*C.适用于大分子核酸与蛋白质分离 *D。有分子筛效应*E.其透明度好,电 泳后可直接扫描第 88 题白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示（C ）A. 造血功能衰退 B 。感染已近恢复期C. 感染严重*D.轻度感染E 。预后良好亠第 89 题 细胞免疫应答由哪种细胞介导（ D Ao 巨噬细胞B. 嗜酸性粒细胞Co 多形核中性白细胞D. T 细胞E. B 细胞亠第 90 题下列细菌中血浆凝固酶试验阳性得就是（ C ）A. 表皮葡萄球菌B. 溶血葡萄球菌Co 金黄色葡萄球菌D。腐生葡萄球菌 aE。模仿葡萄球菌二、以下提供若干组考题，每