传染病科卫生高级职称考试模拟题

1、传染病科 ( 含结核病科 )分类模拟题 1-(9)401、患者，女， 30 岁，咳 2 月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、 无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断A. 肺癌B. 肺结核C. 支气管炎D. 支原体肺炎E. 支气管内膜结核402、患者，男 22 岁，患肺结核 5 年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。 2 小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选A垂体后叶素B. 输液C氧气吸入D 镇咳剂E 镇静剂403、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A 胸部压痛B 语颤减弱C 胸膜摩擦音D 呼吸音减低E 呼吸运动减弱404、以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是

2、A 原发型肺结核B 浸润型肺结核C 急性粟粒型肺结核D 慢性血行播散型肺结核E 慢性纤维空洞型肺结核405、肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起A 喉、肠结核B 脓气胸C 肺心病D 脑膜结核E 支气管扩张症406、结核菌进入血循环可引起A 喉、肠结核B 脓气胸C 肺心病D.脑膜结核E 支气管扩张症407、慢性肺结核纤维组织增生可引起A. 喉、肠结核B. 脓气胸C. 肺心病D. 脑膜结核E 支气管扩张症408、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A 喉、肠结核B 脓气胸C 肺心病D 脑膜结核E 支气管扩张症409、晚期肺结核可发生A 喉、肠结核B 脓气胸C 肺心病D 脑膜结核E 支气管扩张症410、判定

3、肺结核临床类型的主要依据是A 肺部体征B 痰菌检查C. 胸部X线征象D 结核菌素试验E 全身中毒症状411、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A INHB RFPC EMD PASE PZA 412、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A 激素治疗B 胸腔抽液C 对症治疗D 支持疗法E 抗结核治疗413、利福平A. 结核菌抑菌剂B. 结核菌全杀菌剂C. 结核菌半杀菌剂D. 对结核菌无影响E. 对末梢神经有损害414、人类结核病的主要病原菌是A牛型结核菌B. 鼠型结核菌C. 人型和鼠型结核菌D. 牛型和鼠型结核菌E 人型和牛型结核菌415、抗结核化疗药物应用的原则是A 早期B 适量C 规律D 全程

4、E 以上都正确416、发现早期肺结核的主要方法是A 查痰抗酸杆菌B. 胸X线检查C. 胸 CTD 血沉E 血清特异性抗体的检查417、关于结核菌，下列哪项是错误的A. 生长缓慢，46周繁殖成明显菌落B 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C 在阴湿处能生存 5个月以上D 煮沸一分钟能被杀灭E 烈日曝晒两小时可被杀灭418、患者，女性， 25 岁，近 2 月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、 消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，其诊断是A 肺结核B 支气管内膜结核C 肺泡细胞癌D 过敏性肺炎E 慢性支气管炎419、患者，女性，发热一周，体温38.539.5 C,周身痛，近两天轻微咳嗽,

5、无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm脾大左肋下1cm，WBC6O 109/L，中性60% 淋巴40% ESR74mm/h痰结核菌涂片(-)，血细菌 培养(-) ，肥达反应 (-) ，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊 断最可能是A伤寒B. 败血症C. 急性血行播散型肺结核D. 细支气管-肺泡细胞癌E. 以上都不是420、患者，男性， 48 岁， 5 年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰， 间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检 查A. 胸 CTB支气管碘油造影C. 血沉D. 结核菌素试验E. 右肺门X线断层421、患者，女性， 34岁，

6、 3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱， 从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭 形影，血沉正常，临床诊断A原发性肺癌B. 结核球C. 浸润型肺结核D 叶间积液E 克雷白杆菌肺炎422、患者，女性， 17 岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心 肺(-)，胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72 109/L，结核菌素试验(1:10000)48 小时观察(+ +) ，诊断应首先考虑A 淋巴肉瘤B 胸内淋巴结结核C 支气管肺癌D 淋巴细胞白血病E 肺结节病423、患者，男性， 25 岁，发热 3 天，体温 38%，左胸痛，查体：左胸下部可闻 胸膜摩擦音

7、，诊断为A 结核性渗出性胸膜炎B 肺炎球菌肺炎C 葡萄球菌肺炎D 干性胸膜炎E. 癌性胸膜炎 424、患者，女性， 35 岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯 血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次 (+) ，进一步应首先检查A. 胸 CTB. 血沉C. 纤维支气管镜D. 结核菌素试验E. 痰脱落细胞425、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是A立即血压监测B. 输血、补液C. 脑垂体后叶素510单位+25%S萄糖40ml，缓慢静脉注射D. 阿拉明 IOmg+多巴胺 20mg+0.85%NaCI 1500m,静点E. 止血芳酸200mg+25葡萄糖20ml，静脉

8、注射426、患者，男， 30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发 热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿哕音，最可能的 诊断是A肺癌B. 肺结核C. 肺炎D 肺脓肿E 支气管扩张427、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为 治疗方案应改为A 异烟肼、利福平B 异烟肼、利福平、卡那霉素C 利福平、乙胺丁醇D 卷曲霉素、氨硫脲E 卷曲霉素、异烟肼428、患者， 50岁，男性， 20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核 伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成， 未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治

9、疗方法为好A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇B 卡那霉素、吡嗪酰胺C 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D 肺叶切除术E 异烟肼、氨硫脲429、患者，女性， 25 岁，突然大咯血，已妊娠 5 个月，胸片示右上浸润型肺 结核，下列哪种药不能使用A. 垂体后叶素B. 安络血C 6-氨基己酸D. 抗血纤溶芳酸E. 普鲁卡因430、患者，女， 26 岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出 性胸膜炎，治疗应选A. 异烟肼、链霉素B. 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C. 异烟肼、链霉素、青霉素D. 利福平、对氨水杨酸E. 利福平、异烟肼、乙胺丁醇431、患者，女性， 25岁，5 年前曾患颈淋巴结结核， 5天前过劳

10、后高热，体温3940C，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边 缘，WBC1X109/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A. 败血症B. 伤寒C. 急性粟粒型肺结核D. 急性白血病E. 急性胆道感染432、关于结核菌素试验，下列哪项正确A. 旧结素(0T)是活结核菌的稀释物B. 阳性反应对肺结核诊断提供证据C. 反应强弱与结核病情呈正相关D. 结核病灶吸收则反应增强E. PPD不产生非特异性反应 433、患者，女性， 29 岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片 (+) ， 首选哪项治疗方案A. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B. 异烟肼+利福平+吡嗪酰

11、胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C. 对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D. 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月 434、患者，男性， 30 岁， 3 月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰 胺治疗 2个月胸水吸收。 2周来发热、咳嗽、痰血。 x 线检查示右上肺浸润性阴 影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星 435、患者，男性，60岁，咯血20

12、0ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是A. 吸氧B. 输血C. 静推垂体后叶素D. 去除呼吸道梗阻E 静点呼吸兴奋剂436、一肺结核患者抗结核治疗 3 个月。出现视力减退，视野缩小，应停下列哪 种药物A 异烟肼B 利福平C 吡嗪酰胺D 乙胺丁醇E 链霉素437、患者，男性， 35岁，低热 2周，咯血 3天，疑诊肺结核，最具诊断价值 的检查为A 血沉B 肺功能C. 胸部 CTD 细菌学检查E 结核菌素试验438、患者，女性， 40岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是A 卧床休息B 加强营养C 合理化疗D 预防咯血E 肝脏保护439、男性患者， 30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌

13、(+)，应用 常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热 盗汗。你考虑以下哪种情况A 诊断无误B 肺内可能合并感染C 合并肺外结核D 同时患有其他发热性疾病E 抗结核药量相对不足440、男性患者， 30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌 (+)，应用 常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热 盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A. 加用糖皮质激素B. 加大抗结核药物剂量C. 进行其他疾病相关的检查D. 继续目前治疗不变E. 安宫牛黄丸每日一次口服441、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且

14、与患者密切接触的成员B. 结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周C. 结素试验新近转为阳性的儿童D. 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E. 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者442、关于原发性肺结核，下列哪项正确A好发生于双肺锁骨上下B. 多发生明显结核中毒症状C. 极少发生血行播散D 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见443、下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5单位强阳性B 胸片示结核病灶正在好转C 慢纤洞型患者三年中复查 5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D 左结核性胸膜

15、炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片 (+) 444、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A 急性血行播散B 亚急性血行播散C 干酪性坏死D 空洞形成E 引起慢性纤维空洞型肺结核445、对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查A. 肺部 CTB 肺部放射性核素扫描C 痰脱落细胞D 痰结核菌E 纤维支气管镜446、肺结核的基本病变是A. 变质、渗出、增生B. 纤维化、钙化、结核球C. 浸润性病体，干酪性病变D. 干酪样坏死，支气管播散E结核结节，血行播散性病变 447、考核抗结核治疗效果的主要指标是A. 痰菌检查B. 胸部X线C. 结核中毒症状的消失D. 咳嗽减轻，痰量减少E 体力明显恢复448、肺结核大咯血最危险的合并症是A 休克B 结核支气管播散C 肺不张D 窒息E 肺部感染449、诊断肺结核最可靠的依据是A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C 5单位结素试验强阳性D 痰巾找到结核菌E 血沉明显增快450、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A 血压监测B 测出血时，预防 DICC 慎用镇咳、镇静剂D 保持呼吸道通畅E 患侧卧位答案:401、E402 、A403 、C404 、B405 、B406 、D407 、E408 、