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文档简介
1、【操作规程】目的:1、保持呼气末肺泡正压,避免肺泡萎缩;2 、使萎缩的肺泡复张,增加功能残气量;3 、增加肺氧合、纠正低氧血症。评估:1、患儿呼吸情况,有无自主呼吸及呼吸困难表现;2、患儿皮肤颜色及血氧饱和度情况;3、患儿鼻腔情况:鼻孔大小,有无破损;4、患儿有无使用 CPAP禁忌症(如气胸、腹胀)5、环境是否符合操作要求。操作步骤:项目操作步骤解析操作前准备1 .确认医嘱2. 洗手、戴口罩3. 用物准备:CPAP CPAP管道、负压连接管、 鼻塞、水胶体敷贴、标签1. 核对医嘱无误2. 六步洗手法3. 物品准备齐全,使用前仔细检查仪器功能,管道密闭性操作程序1 .携用物至患儿床边2 .核对患
2、儿身份3 评估患儿鼻部情况4 安置患儿体位5. CPAP 准备:连接电源、气源正确连接管道,湿化罐加水到最低刻度线位置选择合适鼻塞6 .调节参数:封闭鼻塞出口,使整个管路处于密闭状态根据患儿血氧饱和度及血气情况调节参数7 再次核对患儿姓名、住院号&正确为患儿佩戴鼻塞9. 妥善固定各管道10. 记录CPAP使用时间及参数。1、PDA扫描或其他有效核对2、要求体位舒适,保持气道开 放,消除患二的紧张情绪,以取 得患者的合作3、湿化罐加水量合适4、鼻塞型号合适,无漏气5、根据患儿情况,遵医嘱调节 参数,不可任意调节1.切断电源、气源1、正确拆卸、处理管道2.整理、消毒管道2、正确消毒CPAP
3、表面整理用物3.消毒CPAP表面3、消毒后CPAP放置正确位置4、记录备用【操作流程】观察、记录使妥善固定正确调节L正确连接用时间及参管道参数管道【风险防范】儿童CPAP技术评分标准科室姓名工号得分项目项目 总分操作要求评分等级及分值实际 得分ABCD仪表5着装整齐,符合规范5420操作前准备10评估患儿病情及配合度4210规范手卫生,戴好口罩2100备齐用物,放置合理3210检查一次性物品质量3210操作过程准备25严格执行三查七对制度,按医嘱准备好用物,经第二 人核对无误3210连接电源、气源3210连接好管道并检查密闭性3210选择合适鼻塞3210正确调节参数5432再次核对患儿信息3210将CPAR放于患儿床旁备用3210上机50床边PDA扫描或其他有效核对3210取合适体位,保持呼吸道通畅5420修剪安普贴保护鼻部皮肤5420润滑鼻塞5420再次有效核对5420将鼻塞妥善放于患儿鼻内8531妥善固疋患儿头部3210妥善固定管道5420上机完毕后注明上机日期、时间5420再次核对床号,姓名3210安置舒适卧位3210操作后5整理床单位,
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