西药学药综冲刺金题第九章呼吸系统常见疾病

1、.西药学药综冲刺金题第九章：呼吸系统常见疾病一、最佳选择题.某患者，发热、咳脓痰周。体温波动于。线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是.大肠埃希菌.肺炎杆菌.葡萄球菌.肺炎链球菌.厌氧菌.患者，男，岁，天前因淋雨后出现发热，体温最高达，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是.头孢拉定.阿米卡星.头孢曲松.头孢哌酮舒巴坦.甲硝唑.肺结核最常见的传播方式为.血液传播.呼吸道传播.垂直传播.消化道.性传播.下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性.异烟肼.利福平.阿米卡星.乙胺丁醇.吡嗪酰胺.以下说明利福平容易引起肝损害的作用机制中，正

2、确的是.分子量小.降解产物.酶诱导作用.抗生素后效应.由直接毒性作用或变态反应产生.治疗结核病患者的注意事项错误的是.患者所用食具应于餐后煮沸消毒.增强体质，增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴.口服抗结核药可自行决定饭后服用.充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生.定期随诊，监测血常规和肝肾功能.结核病化学治疗成功的关键措施是.避免与克服细菌耐药.采用短程疗法.采用间歇疗法.采用大剂量.采用长程疗法.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是.凡气道高反应性者都是支气管哮喘.不同程度的可逆性气道阻塞.反复发作性呼气性呼吸困难.典型发作时可闻及哮鸣音.可自行缓解或治疗后缓解.下

3、述“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目标”中，不正确的是.排痰化痰.预防和控制症状.减少急性加重的频次.减少急性加重的程度.改善健康状况和运动耐力.“吸入型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药”的机制是.无止咳作用.无排痰作用.停药后容易复发.无抗炎作用.仅能较低程度地起到应急性支气管扩X作用.以下“规X应用白三烯受体阻断剂治疗慢性阻塞性肺病”的叙述中，不正确的是.不宜用于急性发作.不宜首选治疗急性哮喘.在治疗时不宜单独应用.不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制.对岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用二、配伍选择题【】.地塞米松.沙丁胺醇.异丙托溴铵.沙美特罗.沙美特罗布地奈德.支气管哮喘急性

4、发作期(轻度)可选用的药物是.支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是.咳嗽变异性哮喘可选用的药物是【】.茶碱片.孟鲁司特.布地奈德吸入剂.沙丁胺醇气雾剂.异丙托溴铵气雾剂.与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是.起效较缓慢，应告知患者使用后需漱口的药物是.适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是【】.吸入型糖皮质激素.非甾体抗炎药.受体阻断剂.短效受体阻断剂.白三烯受体阻断剂.连续规律用药日以上方能充分发挥作用的药品是.连续用药周才能出现疗效的药品是.可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是【】.美罗培南.罗红霉素.阿米卡星.亚胺培南.左氧氟沙星.治疗肺炎时，因可以造成

5、软骨病，不能用于岁以下人群的药物是.治疗肺炎时，需要与西司他丁合用的药物是.治疗肺炎时，对于高血脂患者不能同时服用洛伐他汀的药物是.治疗肺炎时，不能静脉推注的药物是【】.沙美特罗.特布他林.异丙托溴铵.氨茶碱.噻托溴铵.短效抗胆碱药，适用于哮喘夜间发作及痰多患者的是.长效抗胆碱药，主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺长期治疗的是.短效 受体激动剂，用于哮喘急性发作首选药的是.长效 受体激动剂，不能单独用于哮喘治疗的是【】.级慢阻肺.级慢阻肺.级慢阻肺.级慢阻肺.级慢阻肺.需要注射疫苗，并使用短效和长效支气管舒X药物、糖皮质激素药物联合治疗，必要时须加用抗菌药治疗的级别是.仅需注射疫苗，注意生活环境

6、的改善，无需药物治疗的级别是.需要注射疫苗，并使用短效和长效支气管舒X药物、糖皮质激素药物联合治疗的级别是.需要注射疫苗，并使用短效支气管舒X药物治疗的级別是.需要注射疫苗，并使用短效和长效支气管舒X药物联合治疗的级别是【】.酮替芬.氟替卡松.沙丁胺醇.异丙托溴铵.色甘酸钠.治疗慢阻肺时，高血压老年患者慎用的药物是.治疗慢阻肺时，不能突然停药的是.治疗慢阻肺时，驾驶员慎用的药物是.治疗慢阻肺时，病毒、真菌、细菌感染患者慎用的药物是.治疗慢阻肺时，青光眼和前列腺增生症患者慎用的药物是三、综合分析选择题【】患者杨某，女，岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热；肺部可闻及湿性啰音； > 

7、5; / ，对青霉素耐药。.根据杨某病情的临床表现，可诊断为.社区获得性肺炎.医院获得性肺炎.支气管哮喘.慢性阻塞性肺病.肺结核.根据诊断结果，应优先选用的治疗药物是.青霉素.头孢拉定.左氧氟沙星.利福霉素.阿米卡星.根据选用的治疗药物，该药物禁用于.岁以下儿童.胃溃疡.心脏病.过敏者.细菌感染患者【】患者，女，岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作天，症状仍持续加重，体检:双肺满布哮鸣音，心率次/ 分，律齐，无杂音。.该患者的诊断应首先考虑为.慢性支气管炎.阻塞性肺气肿.支气管哮喘.慢性支气管炎并肺气肿.心源性哮喘.对该患者的治疗应选用的药物为.抗生素类药

8、物.受体激动剂.受体激动剂.受体阻断剂.受体阻断剂.给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取.原有药物加大剂量再用一天.大剂量二丙酸倍氯米松吸入.静泳滴注头孢菌素.静脉滴注碳酸氢钠.静脉滴注琥珀酸氢化可的松四、多项选择题.下列属于社区获得性肺炎临床诊断依据的是.新进出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰.发热.肺实变体征和(或)可闻及湿性啰音.>× / 或<× / .胸部线检查显示片状，伴或不伴胸腔积液.治疗社区获得性肺炎可选用的抗菌药物有.红霉素.磷霉素.左氧氟沙星.阿莫西林.头孢哌酮舒巴坦.以下属于一线抗

9、结核药物的是.乙胺丁醇.异烟肼.利福平.吡嗪酰胺.对氨基水杨酸.以下抗结核药物中，具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”三大作用的药物是.异烟肼.链霉素.利福平.吡嗪酰胺.乙胺丁醇.以下抗结核药物中，可“防止耐药”的药物是.左氧氟沙星.链霉素.克拉霉素.氯法齐明.乙胺丁醇.慢性阻塞性肺病的高危因素包括.吸烟.感染.饮酒.大气污染和粉尘.遗传因素和肺发育不良.茶碱类治疗慢性阻塞性肺病的禁忌证包括.倦怠.过敏.严重心肌炎.急性心肌梗死.活动性消化溃疡.有关“规X应用吸入型糖皮质激素、治疗慢性阻塞性肺病”的监护点叙述，正确的是.长期接受吸入治疗者应定期监测身高.剂量分为起始和维持剂量.喷后应立即采

10、用氯化钠溶液漱口.系预防性用药，即使无症状时仍应连续和规律地应用.患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用.的分期包括.急性发作期.慢性持续期.稳定期.急性加重期.重度哮喘.医院获得性肺炎有感染高危因素患者的常见病原体包括.肺炎链球菌.铜绿假单胞菌.肠杆菌素.流感嗜血杆菌.肺炎克雷伯杆菌.新生儿患有医院获得性肺炎，下列不宜选用的药物是.链霉素.头孢哌酮舒巴坦.多西环素.氨苄西林.莫西沙星.下列不易引起高尿酸血症的药物有.异烟肼.对氨基水杨酸.利福平.乙胺丁醇.吡嗪酰胺.【解析】本题考查的是社区获得性肺炎的药物治疗。青壮年和无基础疾病的患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素；对耐药肺炎链球菌可用

11、对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)；老年人、有基础疾病或需要住院的，常用氟喹诺酮类、第二、三代头孢菌素(头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、头孢地尼、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、)、内酰胺类/ 内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内酯类。.【解析】本题考查药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是预防和控制症状，减少急性加重频次和程度，改善健康状况和运动耐力。排痰化痰是对慢阻肺患者对症治疗的一项措施。.【解析】本题考查的是社区获得性肺炎的诊断标准。社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺炎，临床诊断依据是:新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；发热；肺实变体征和(或)闻及湿性啰音；>× / 或<× / ，伴或不伴中性粒细胞核左移；胸部线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上 项中任何项加第项，除外非感染性疾病可做出诊断。.【解析】本题考查的是抗结核药物的分类