数据中心数据接口-12输血系统.docx

1、1接口概述本接口文档定义并详细描述了医院临床数据中心建设时需要业务系统提供的数据内容、规范以及字典数据，目的是让业务系统工程师按照此规范要求提供好数据接口。数据集成采用视图或中间库/表的方案。本文档读者对象为重症监护室（ICU）管理信息系统厂商工程师。2数据接口规范2.1电子病历基本数据集治疗处置一般治疗处置记录2.1.1输血记录表1-输血记录表1一输血记录(CDR_TransfusionRecord)字段名中文名称数据格式必填.说明DCID记录号Varchar2(50)Y主键列PatienilD病人档案IDVarchar2(20)Y病人档案唯一标识号CV09_00_404：01门诊02Pat

2、icntTypc患者类型Char(2)Y急诊03体检04住院05新生儿患者一次就诊的唯一标识VisitID就诊序号Varchar2(50)N（若缺，填写）标识临床文档在业务库中是EffectiveFlag有效标识Char(1)Y否被删除1有效0注销AuthorOrganization医疗机构代码Varchar2(50)YAuthorOrganizationName医疗机构名称Varchar2(70)Y患者就诊的医疗机构名称ClinicID门（急）诊号Varchar2(32)N门诊患者必填HospizationlD住院号Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(50

3、)YSex性别Char(l)YGB_T2261_IAge年龄（岁）Varchar2(20)YMonthAge年龄（月）Varchar2(20)NDcptCodc科室代码Varchar2(50)NCU_OfficcDicDeptName科室名称Varchar2(50)YWardAreaCode病区代码Varchar2(50)NCU_OfficeDicWardAreaName病区名称Varchar2(50)NSickbcdID病床号Varchar2(10)YCC55_06_003输血目的代码键值0无i纠正贫血2补充手术或意外中流失的血液3补充其他血液成分，如凝血因子4其他3.23.5

4、CC55_08_001交叉配血方法代码键值1盐水法2凝聚胺法3微柱凝胶免疫法4其他方法3.23.6CC55_08_002交叉配血试验结果键值0无1有9未测3.2.4CU医院字典CU_OfficeDic：科室字典字典数据结构：序号字段名称字段中文名称类型及长度不可为空说明1.key科室代码VARCHAR2(50)TRUE2.text科室名称VARCHAR2(IOO)TRUE3.parentDeptKey上级科室VARCHAR2(50)TRUECU_Personnel：员工字典字典数据结构：序号字段名称字段中文名称类型及长度不可为空说明1.key员工代码VARCHAR2

5、(50)TRUE2.text员工姓名VARCHAR2(50)TRUE4附：厂商回执单（必填）数据库访问信息如果有多个数据库，请逐个注明。访问信息访问内容服务器IP地址（含端口号）1(1521)数据库类型及版本0racle9i数据库名或服务名HRPHTS用户名和密码（建议只读权限）QUERY/*（信息科当面告知）获取病历各文档的说明注：如果病历文档采用FTP等文件服务器存储的，请结合病历文档附件表中的“FileType.FileName"两个字段值，在此处描述获取文档的具体方法，最好能有具体的实例。各类文档的FTP地址:回执填写人:日期：2015年XX月XX日

6、aiiofjosunjsejS£SsA(bs河叩(凡(desX6£QuS渤£，<-S£&6dN(A(dBSX66；z,S湘褊9【*!aUnyosnnjsujSx6!xsss”l(凡(dns|au翰osunjsbjSX6!SB£S6d6n0L!fl!xs6JSd(p(4(dBS|9Q!ClLiSosnnjSEjnt?naUoosenjsBjQLJ6n函槊某描辑麻I熟玉中|才密吉雀&四麟拳awnq£WS中I-sRnSWI田。nd(jvSSdd6(&9D!auooscnjsbjd（IV吸加！龄6（做9。！aUo

7、IOSKnjSBJd(pvsQAj<nI!】IS-ugsunId(radsod(p(dBS|-Llnnny()SPnJSEJ13d顷（d四【-UooOSUnjSBJd6邸P习(sndflgjsdff)(«(dusi8l«9l§99nJ1-Uo邸观njsejS<Nld创jsd(吸(drs【11ISaugsun1d(JVd(Hjvsd5)(.X(lusiasiensjmsifjs.或dd6(&9D!-UoOSBnjSBJdOVsSPSJS'用dd6(&9D!-UoJOSBIlJST?.1a顷85必-ssh£A-d(p(次(

8、dus|.u3o(gosunjsi?j(dfSi?.PX(ld(p(次(dus|4409的W!-Uo<|OSBnjSBJS，6!*(des【x6,匕A1J9§09ln1I-Unyosnnjsrj(aj%q%d(p(R(dnsiaUnn(Q()SEnJSPJJ(SnS1HJSPrd(NdKsi88943900II-uogosunjsi?jSX6!SJSHd(p(冰(dcs【-118翰osenjsej卬61。加中（瓜（des【!)&auysnn1d(JVd(R(dES|X6a£am?nS卬1田町16时次（drs|X6冬/,aUo(gOSBnJSBJQLd(p(R(

9、drsiau翰osunjsujntd(i?«.Kqqd§0o9§09*2j1auoyosnnjsn.1nnSX6!X6b£n。的哭叫loj1auogospnjst»jLdSX6!'6£如auoo(gosunjsujS我下（6«）叩N】、nfl.-UoqgosunjsujSX6!S(6dO申QntLJniTransfusionBeginningTime输血开始时间DateYTransfusionEndTime输血结束时间DaleYTransfusionSpeed1输血速度1Number(6.2)YTransfusion

10、Speed2输血速度2Number(6,2)Y2.1.2输血申请记录表1-输血申请记录表1-输血申请it!录-主表(CDR_TransfusionRequest)字段名中文名称数据格式必填说明DCID记录号Varchar2(50)Y主键列PatientID病人档案IDVarchar2(20)Y病人档案唯一标识号CV09_00_404：01门诊02PatientType患者类型Char(2)Y急诊03体检04住院05新生儿患者一次就诊的唯一标识VisitlD就诊序号Varchar2(5O)N（若缺，填写）标识临床文档在业务库中是EffcctivcFlag有效标识Char(1)Y否被删除1有效0注

11、销AuthorOrganization医疗机构代码Varchar2(50)YAuthorOrganizationName医疗机构名称Varchar2(70)Y患者就诊的医疗机构名称ClinicID门（急）诊号Varchar2(32)N门诊患者必填HospizationlD住院号Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(5O)YSex性别Char(l)YGB_T2261_IAge年龄（岁）Varchar2(20)YMonthAgc年龄（月）Varchar2(20)NDeptCode科室代码Varchar2(50)YCU_OfficeDicDeptName科室名称Va

12、rchar2(50)YWardAreaCode病区代码Varchar2(50)NCU_OfficeDicWardArcaNarne病区名称Varchar2(50)NSickbedID耕床号Varchar2(10)YDiagnoseCode疾病诊断代码Varchar2(20)NICD-10DiagnoseName疾病诊断名称Varchar2(200)YApplicationlD输血申请单编号Varchar2(20)YPrediclTransfusionDate预定输血日期时间DateYBloodTransfusionSign输血史标识代码Char(l)N。.无1.有TransfusionHist

13、ory输血史描述Varchar2(2OO)NApplyTransfusionPropcrtics输血性质代码Varchar2(10)YCC04_50_147TransfusionObjectiveCode输血目的代码Varchar2(20)NCC55_06_003TransfusionObjectivcDcsc输血目的描述Varchar2(2OO)YApplyDoctorCodc申请医师代码Varchar2(50)NCU_PcrsonnelApplyDoctorName中请医师姓名Varchar2(5O)YApplyDate申请日期时间DateYHigherDoctorSign上级医师签名Va

14、rchar2(50)YCU_PersonnelHighcrDoctorSignDatcTimc上级医师签名时间DateYDirectorSign科主任签名Varchar2(5O)YCU_Personne)DirectorSignDateTime科主任签名时间DateYApprovalOpinion医务部审批结果Char(I)Y0.不同意1.同意Approversign审核人签名Varchar2(50)YApproverSignDateTime审核日期时间DateY记录的系统创建或修改时TimeStamp时间戳DateYr间，增量抽提的时间标识表2-输血申请记录一输血成分表2-输血申请记录一输血

15、成分(CI)R_TransfusionRequest_Con】p)字段名中文名称|数据格式必填说明DocID附件记录号Varchar2(50)Y主键列关联DCID输血申请记录号Varchar2(50)YCDR_TransfusionRequest.DCIDTransfusionBrccdCodc预约输血品种代码Varchar2(10)YCC08_50_040TransfusionVolume预约输血量Numher(4)YTransMeasurementUnit输血量计量单位Varchar2(10)YRemarks备注Varchar2(2OO)N表3-输血申请记录一检验结果表3-输血申请记录一检

16、验结果(CDR_TransfusionRequest_Test)字段名中文名称数据格式必填说明DocID附件记录号Varchar2(50)Y主键列关联DCID输血中请记录号Varchar2(50)YCDR_TransfusionRequest.DCIDTestProjcctCode检验项目代码Varchar2(2O)NCU_LabTestItemTestProjectName检验项目名称Varchar2(200)YTestProjectResults检验项目结果Varchar2(100)YTestProjectUnit检验项目单位Varchar2(20)Y2.1.3交叉配血记录表1-交叉配血记

17、录表1-交叉配血记录-主表（CDR_CrossMatching）字段名中文名称数据格式必填说明DCID记录号Varchar2(50)Y主键列PatientlD病人档案IDVarchar2(20)Y病人档案唯一标识号CV09_00_404：01门诊02PaticntTypc患者类型Char(2)Y急诊03体检04住院05新生儿VisitID就诊序号Varchar2(50)N患者一次就诊的唯一标识（若缺，填写）EffectiveFlag有效标识Char(l)Y标识临床文档在业务库中是否被删除1有效0注销AuthorOrganization医疗机构代码Varchar2(50)YAuthorOrgan

18、izationNamc医疗机构名称Varchar2(70)Y患者就诊的医疗机构名称ClinicID门（急）诊号Varchar2(32)N门诊患者必填HospizationlD住院号Varchar2(18)N住院患者必填Name患者姓名Varchar2(50)YSex性别Char(1)YGB_T2261_IAge年龄（岁）Varchar2(20)YMonthAge年龄（月）Varchar2(20)NDeptCode科室代码Varchar2(50)YDeptName科室名称Varchar2(50)YWardAreaCode病区代码Varchar2(5O)NWardAreaName病区名称Varch

19、ar2(50)NSickbcdID病床号Varchar2(10)YDiagnoscCodc疾病诊断代码Varchar2(20)NDiagnoseName疾病诊断名称Varchar2(2OO)YRequestNotelD输血申请单编号Varchar2(20)YABOBIoodCode患者ABO血型代码Varchar2(10)YRhBloodCodc患者Rh（D）血型代码Varchar2(10)YABOBloodCodeRecheck复检ABO血型代码Varchar2(IO)NRhBloodCodeRecheck复检Rh（D）血型代码Varchar2(10)NCrossMatchingMethod

20、Code交叉配血方法代码Varchar2(10)YIncompleteAntihodyResults不完全抗体筛选+鉴定结果Varchar2(10)Y受检者HIV抗体检测结果在特定分类中的代码1.阴性2.阳性3.不确定Discovery配血检查发现Varchar2(5OO)NSuggestions配血后建议Varchar2(5OO)NInspectionName送检医师姓名Varchar2(50)NInspcctionDate送检日期时间DateNMatchingSign配血者签名Varchar2(50)YReviewerSign审核者签名Varchar2(5O)NSignDateTime报告

21、日期时间DateYBloodSendPerson发血者签名Varchar2(50)YBloodScndDatc发血日期时间DateY记录的系统创建或修改时TimeStanip时间戳DateY1间，增量抽提的时间标识表2-交叉配血记录一试验与结果表2-交叉配血记录一试验与结果（CDR_CrossMatching_Results）字段名中文名称数据格式必填说明DocID附件记录号Varchar2(50)Y主键列DCID输血申请记录号Varchar2(50)Y关联CDR_CrossMatching.DCIDDonorBarCode供血者条形码号Varchar2(20)YDonorABOBloodCo

22、de供血者ABO血型代码Varchar2(10)YCV04_50_005DonorRhBloodCode供血者Rh（D）血型代码Varchar2(10)YCV04_50_020TransfusionBrccdCodc申请输血品种代码Varchar2(10)YCC08_50_040TestBloodQuantity试验使用血蛾Number(4)YTestMeasurementUnit试验血量计量单位Varchar2(20)YIfAgglutinationMainside（主侧）有无凝聚Char(1)YCC55_O8_OO2ItHcmolysisMainsidc（主侧）有无溶血Char(1)YCC

23、55_08_()02IfAgglutinationSccondarySide（次侧）有无凝聚Char(1)YCC55_O8_OO2HHcmolysisSccondarySidc（次侧）有无溶血Char(l)YCC55_O8_OO23数据字典3.1字典目录【说明】：对于只有“键-值”的数据字典，可通过一张视图合并提供出来，以字典名称来做区分，对于带有属性项的字典，根据提供的字典数据格式，按字典表/视图的形式提供出来。在下表的黄色背景栏填写字典数据的来源表和对应的sql查询条件，字典数据没有存储在数据库的，在3.2字典数据章节内对应字典下一一列举出来。字典分为以下5类：字典分类备注说明GB国标字典国家标准字典。CV值域字典WS364-2011卫生信息数据元值域代码。CC枚举字典创业自定义扩展字典，一般低于5个数据项。CU医院字典医院用户目前在用的数据字典。其他字典目前包括ICD-10、ICD-9-CM-3,可用院方或卫生部标准。序号字典类别字典名称字典描述1.GB国标字典GB_T2261_1人的性别代码表2.CV值域字典CV04_50_005ABO血型代