慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容

1、慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容1、对慢阻肺的认识导致COPD勺危险因素：（1）吸烟是导致慢阻肺的主要原因，烟 草中所含的化学物质，可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降 ; 支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，吸烟者慢性支气管 炎的患病率比不吸烟者高 2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，COPD患 病率越高。吸烟引起的疾病中慢阻肺占 45。（ 2）感染是促使慢阻 肺发生发展的重要因素之一。（ 3）空气污染为细菌感染增加了条件（ 4）职业性粉尘和化学物质可能产生与吸烟无关的COP（D 5）蛋白酶-抗蛋白酶失衡（ 6）机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、 气温的突变等都有可能参与CDP啲发

2、生、发展2、病因预防 积极治疗呼吸道感染，长期、反复感染可破坏气 道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡 ; 远离空气污染的人群密集 场所, 改善工作区域的环境 , 保证空气的流通 , 厨房配有排气装置 ; 保 证摄入营养结构合理的膳食 , 如低碳水化合物（低糖可以避免血中的 二氧化碳过高，减轻呼吸负担）、高蛋白、高维生素饮食3、氧疗 对COP労发慢性呼吸衰竭稳定期可采取长期家庭氧 疗能达到治疗效果 , 低流量吸氧 ,15h/d, 急性加重期采取鼻导管给氧 或文丘里面罩给氧，吸氧浓度为28% -30 %，可以降低发生二氧化碳 潴留的风险。4、运动正确的肺功能锻炼 有效的肺功能锻炼方法能改善患 者

3、呼吸功能，延缓肺功能恶化，提高 COPD患者的生存质量。缩唇呼 气法:指导患者缩拢嘴唇进行呼气 ,吸气与呼气时间比为 1:2 或 1:3, 这样可以延缓呼气流速，提高气道内压力以抵抗气道外的动力压迫， 防止细气道呼气时过早闭合全身模式训练：快速步行、原地踏车、登楼梯。 腹式呼吸训练：向患者讲解腹式呼吸可通过腹肌主动的舒张与收 缩来加强腹肌运动，以提高通气量，减少耗氧量，减轻呼吸困难，提 高运动耐力。方法 :用鼻缓慢吸气 ,使膈肌下降，腹肌松弛凸出 , 呼气 时用口呼出，腹肌收缩 , 膈肌上台, 腹部下降。屏住呼吸可以延长肺 内氧气和二氧化碳的交换时间， 从而使更多的氧进入血液中， 方法为 吸气

4、后屏住呼吸 3 秒钟再呼气，如此反复练习。5、饮食调整适当增加蛋白质，热量和维生素的摄入。 COPD患者在饮食方面需采用低碳水化合物 （ 低糖）、高蛋白、高纤维食物， 同时避免产气食物。碳水化合物摄入过多 , 对气道储备功能较差的 COPD病人来说,势必会增加通气负荷。低糖则可以避免血液中的二氧 化碳过高，减轻呼吸负担。 高纤维食物能够预防便秘。 避免产气食物， 可以预防腹胀。尽可能食用高蛋白食物，这样可以防止营养过剩，提 高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。饮食习惯：由于缺氧，使患者消化功患者消化功能受到影响，食 欲状况较差，应注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化，少 油腻。另外要注意

5、少食多餐，每天可吃 56餐，新鲜绿叶蔬菜必不 可少如白菜、 萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜等， 每餐不要吃太饱， 少食可以避免腹胀和呼吸短促，饭后可吃些水果如苹果、香蕉、梨、 橘子等。另外，按照医生的要求摄取适量的盐分。 进餐时要细嚼慢咽， 如感呼吸困难，可以先休息，等呼吸平稳后再吃。6、呼吸道的护理 对心、肝、肾功能正常的病人，应给以充足的水分和热量。每日 饮水量应在 1 500 mL 以上。充足的水分有利于维持呼吸道黏膜的湿 润，使痰的黏稠度降低，咳痰较为容易。指导有效咳嗽，促进排痰的方法：深吸气后屏住呼吸3s,然后用腹肌 的力量用力做爆破性的咳嗽；胸部扣击、体位引流及雾化吸入。指导 和协助家属进行正确的胸部叩击，方法为五指并拢 ,手背隆起、呈空 心掌 ,迅速而规律地扣击胸部 ,从肺底到肺尖