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1、浅谈肺炎患者的护理    王艳波 刘艳红（黑龙江省哈尔滨市道里区新发红十字医院  150010）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）19-0358-02【关键词】肺炎 护理肺炎是指发生在终末气道、肺泡和间质的炎症，为呼吸系统的一种常见病，20世纪初，肺炎是人类主要致死原因，随着现代医学技术的发展，对各种病原菌引起的肺炎诊治水平明显提高，使肺炎的预后显著改善。1 临床表现1.1症状  前驱症状：常有慢性衰弱、免疫功能低下、脑功能受抑制、吞咽和咳嗽反射受抑制、呼吸防御功能受损或改变以及心脏疾

2、患，多数有上呼吸道感染病史。全身感染中毒症状明显，如发病突然，伴寒战及胸痛，继之体温上升，高达40.5，心率增快、呼吸加速。呼吸道的症状有咳嗽、咳痰，如为大叶性肺炎，开始痰中带少量血丝，48h后咳铁锈色痰，痰黏稠而不易咳出，咳嗽时伴有患侧胸痛，可放射至肩部和腹部。还可表现为皮肤温热、口唇发干、消化不良、恶心、呕吐、腹泻及黄疸。如有躁动不安者病情较重。本病以冬春季多见，男性多于女性，老人、婴幼儿多于青壮年。1.2体征  病人可呈急性热病容，如病变广泛时，可出现低氧血症的症状，如气急、紫绀和呼吸困难；如发生败血症时，可有皮肤、黏膜出血点；发热时，可有心率增快、心律不齐；消化系统可有肠胀气

3、；颈有阻力提示可能累及脑膜；严重感染治疗不及时时，可出现休克、血压下降或测不出；对于休克症状进行性加重且病人呈紧张面容时，多提示病情危重临床上应特别注意。2 诊断要点对肺炎的诊断需根据病人的病史、临床症状和体征、发病因素结合胸部X线、实验室检查项目进行，实验室检查有白细胞总数增高，中性粒细胞超出正常。痰标本涂片或细菌检查对鉴别诊断具有重要意义。血气分析可判断是否有呼吸衰竭及其类型。X线检查可显示炎性浸润的影像学改变。3 治疗原则3.1抗生素治疗  选用敏感抗生素。3.2对症和支持治疗  如维持营养、水电解质平衡、化痰、降温、吸氧等。3.3预防和及时处理并发症。4 护理4.1

4、护理评估4.2护理诊断  针对病人问题可提出如下常见护理诊断。4.3护理目标4.4护理措施及时清洁口腔，做好口腔护理，根据口腔状态选择漱口液，如发现口腔黏膜改变及时检查咽试子，做细菌培养。参 考 文 献1王玲.老年患者发生吸入性肺炎的原因及护理J.中国民康医学,2010年22期.2赵淑慧,潘秀贞.老年坠积性肺炎临床观察J.中华现代护理学杂志,2005，2（91）：19.    相关论文    · 肺炎支原体肺炎患儿血清炎症细胞因子的检测及临床意义· 小儿肺炎克雷伯菌肺炎的临床研究· 肺炎衣原体肺炎发生的相关危险因素研究· 小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害94例临床分析·

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