感觉器官单元讲义

1、老年人生理结构与机能单元讲义感觉器官课题感觉器官目的要求1、感受器和感觉器的概念、感觉器的功能及分类；2、眼球壁层次结构及各层结构的功能；3、眼球内容物的主要构成结构与功能；4、眼附器的构成及各自的结构和功能；5、掌握老年人视器的解剖特点；6、掌握前庭窝器的组成及功能；7、掌握外耳、中耳、内耳的组成，各结构的位置。 重点1、感受器和感觉器的概念、感觉器的功能及分类；2、眼球内容物的主要构成结构与功能；3、眼副器的构成及各自的结构和功能；4、掌握老年人视器的解剖特点；5、前庭窝器的组成及功能；6、外耳、中耳、内耳的组成，各结构的位置、形态及功能；7、老年人听力下降的解剖基础。难点眼球壁层次结构，

2、内耳的组成。教学方法案例教学法、PBL、多媒体教学教学过程教学环节说明备注引入老年白内障任务一 感受器和感觉器概念以及感受器的分类任务二 眼球的组成和结构眼球壁以及眼内容物任务三 眼副器眼睑、结膜、泪器和眼球外肌 引入老年性耳聋任务四 外耳外耳的结构及功能任务五 中耳中耳的结构及功能任务六 内耳内耳的结构及功能 作业布置1泪液由何处产生？其排出途径如何？2试述声波的空气传导通路？教学内容及进程教学过程： 导入案例并提问： 患者，女，88岁，诉双眼视力逐渐下降35年，无眼痛，无怕光流泪。查体：查视力 双眼：手动/眼前 双眼 光定位正常，红.绿色(+)裂细灯检查：双眼晶体全混浊，晶体核黑褐色，为极

3、硬核，眼底窥不进。眼部B超符合白内障，眼后节无异常. 全身检查无特殊。 提问：该病例中的患者是何种疾病？为什么会出现？【任务一】感受器和感觉器的概念及感受器的分类 （一）概念1感受器 能接受机体内、外环境的刺激，并可将所接受的刺激转化为神经冲动的结构。2感觉器 由感受器及其附属结构组成，为结构复杂的感受器，如视器、前庭蜗器、味蕾等。 （二）功能感受器或感觉器能接受机体内、外环境的相应刺激，并可将所接受的刺激转化为神经冲动，经传入神经至中枢，产生相应的感觉。 （三）分类1外感受器 分布于皮肤、粘膜、视器和前庭蜗器等处，接受外环境的物理性和化学性刺激。2内感受器 分布于内脏器官和心血管等处，接受来

4、自内环境的物理性和化学性刺激。3本体感受器 分布于肌、肌腱、关节和内耳等处，接受机体运动和平衡时产生的刺激。【任务二】眼 球 视器又称眼，是最重要的感觉器，由眼球和眼副器两部分组成。 （一）眼球壁1.纤维膜）角膜：位于前1/6，略向前凸，透明无色，有折光作用。没有血管，具有丰富的感觉神经末梢，故感觉灵敏。2）巩膜：位于后5/6，呈乳白色，不透明。巩膜静脉窦2.血管膜）虹膜：位于角膜的后方，呈圆盘状，其中央有瞳孔。）睫状体：位于虹膜的外后方。睫状体与晶状体间连有睫状小带。 ）脉络膜：位于巩膜的内层，含有丰富的血管和色素细胞。3.视网膜位置 主要结构 分层。 （二）眼球内容物1.房水 概念：为充满

5、在眼房内的无色透明液体。主要结构 1）眼房：是角膜与晶状体之间的腔隙，被虹膜分隔成前房和后房。 2）虹膜角膜角（前房角）：虹膜和角膜所形成的夹角。 房水产生及循环途径 睫状体产生的房水后房前房巩膜静脉窦眼静脉2.晶状体 位置 形态 结构经。作用 玻璃体 4眼的屈光系统构成：由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成。结构特点：无色、透明、无血管。作用：具有屈光作用。传导途径：光线经角膜、房水、晶状体、玻璃体投射到视网膜上，引起感光细胞兴奋，转化为神经冲动，再经双极细胞、视神经传入中枢，最终产生视觉。【任务三】眼副器 （一）眼睑 有上、下睑，内、外眦，上、下泪点，睑缘和睑裂等。由浅至深分别是皮肤、皮下、肌

6、层、睑板和睑结膜。 （二）结膜 为透明的粘膜，富含血管。 分为球结膜、睑结膜及球、睑结膜返折处的结膜穹。（三）泪器 泪腺：位于眼球外上方，眼眶上壁的泪腺窝内。具有分泌泪液等作用。 泪道：包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。鼻泪管开口于下鼻道。（五）眼球外肌 包括1块提上睑肌、内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌。 作用：下述诸肌协同作用产生眼球运动。二、眼的血管（一）眼动脉 起于颈内动脉的颅内段，伴视神经穿视神经管至眼眶，分支布于眼球、泪器和眼球外肌。 视网膜中央动脉：起于眼动脉，为眼动脉的重要分支，穿视神经至视神经盘。分为支，分支布于视网膜。 （二）眼静脉 眼静脉是由眼动脉分支的同名伴

7、行静脉汇合而成，经眶上裂入颅，注入海绵窦。案例引入 郑某，男，62岁。患者随着年纪的越来越大，耳朵也越来越不好使了，晚上睡觉质量也是每况日下。家里人叫他，总是听不见，每次要出门上街，孙子都会陪他，怕他和别人交流不方便。在家吃饭女儿总会用手势给他比划。初步诊断为：老人性耳聋耳鸣。患者的确诊需要具备以下人体结构知识：1. 前庭蜗器的组成2. 前庭蜗器的功能 前庭蜗器：又称耳，由外耳、中耳和内耳三部分组成。 功能：外耳和中耳是收集和传导声波的结构，内耳有听觉感受器和位置觉感受器。【任务四】外耳 一、外 耳 外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。 （一）耳廓 以弹性软骨为支架，外被皮肤而成。有耳垂、外耳门和耳屏

8、等结构。 （二）外耳道 为外耳门与鼓膜之间略呈形弯曲的管道，皮肤有耵聍腺。 （三）鼓膜 位于外耳道与中耳之间呈倾斜位的半透明薄膜，有鼓膜脐、松驰部、紧张部、光锥等结构。【任务五】中耳 中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房等。 （一）鼓室 位于鼓膜和内耳之间，为颞骨岩部内的含气腔，壁衬粘膜。内容物：3(三 块听小骨，构成听骨链，传导声波。 2(两块肌肉。)1(一条神经即面神经。) (二）咽鼓管 为鼓室与咽之间的管通，使鼓室与外界气压保持平衡。小儿咽鼓管短、平、直。小儿上呼吸通感染，易经咽鼓管蔓延至鼓室，导致中耳炎【任务六】内耳 内耳位于颞骨岩部内，构造复杂，故称迷路，由骨迷路和膜迷路两部分组成。（一）

9、骨迷路 由骨密质构成的遂道，分为骨半规管、前庭和耳蜗三部分。 骨半规管 分别称为前骨半规管、后骨半规管、外骨半规管，三个骨半规管分别以五个骨脚与前庭相连。骨脚的膨大部称骨壶腹。前庭 位于骨半规管与耳蜗之间的膨大部，外侧壁即鼓室内侧壁，有前庭窗和蜗窗。耳蜗 为一条蜗螺旋管环绕蜗轴盘旋而成的形似蜗牛的结构。（二）膜迷路 分为膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管三部分。 膜半规管 位于骨半规管内的三个膜性管道。主要结构：膜壶腹，即膜半规管的膨大部。壶腹嵴，位于腹壶腹内，是位置觉感受器，接受旋转变速运动的刺激。 椭圆囊和球囊 位于前庭内，为互相通连的膜性小囊。椭圆囊斑和球囊斑分别位于椭圆囊和球囊壁内，是位置觉感受器，接受直线变速运动的刺激。 蜗管 位于耳蜗内的膜性管道，连于骨螺旋板，盲端终于耳蜗顶。呈三角形，其上壁为前庭膜，下壁为基底膜。在基底膜上有螺旋器（Corti），是听觉感受器，接受声波引起的震动。耳蜗纵切面形态结构：蜗管将蜗螺旋管分隔成两条螺旋形管道。其上方为前庭阶，下方为鼓阶，在耳蜗顶部借蜗孔互相通连，在蜗