总-水电酸碱平衡-

1、请校对答案、难度系数、知识点、大纲要求、认知领域、章、节、亚专业、简答、论述附分值、请将各项指标填写完整选择题A1人体潴钠作用最强的激素是:A.睾丸酮B.黄体酮C.促肾上腺皮质激素D.氢化可的松E.醛固酮E外科教研室校对号868难度系数易知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.7年轻女性,在受到强烈精神刺激,哭泣两小时后,自感口周麻木,出现手足抽搐,心跳加速,查血气PH>7.5,PaCO2下降,HCO3-下降,此时应考虑的诊断:A.呼酸(呼吸性酸中毒B.呼碱(呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.以

2、上都不是B外科教研室校对号895难度系数中知识点概念(水电解质酸碱大纲要求了解认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.9正常人血中HCO3¯/H2CO3之比是: CA.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.以上都不是外科教研室校对号870难度系数难知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章外科病人的体液失调节第一节概述亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.7关于低渗性脱水,下列哪项最早出现:A.血清钠降低B.尿氯化物减少C.少尿D.脉搏细速,血压下降E.血非蛋白氮增高B外科教研室校对号877难度系数难知识点临床

3、表现大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8男性病人,体重50公斤,腹泻,呕吐2天,仅少量饮水,血钠为122mmol/L,按计算其缺钠量需用多少毫升等渗盐水补足:A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000mlD外科教研室校对号890难度系数难知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.7低钾血症时心电图最早出现的变化是:A.T波低平,变宽B.S-T段降低C.Q-T间期延长D.出现U波E.以上都不是A外科教研室校对号

4、875难度系数中知识点辅助检查大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.9补充胃肠减压吸引量直接应用:A.等渗盐水B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖液D.5%葡萄糖液加5%葡萄糖盐水各1/2E.5%葡萄糖盐水70%,5%葡萄糖液20%,再加1.25%碳酸氢钠液10%E外科教研室校对号889难度系数难知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.7低渗性脱水,血清钠往往低于:A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.140mmol

5、/LE.135mmol/LE外科教研室校对号876难度系数中知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8当外科病人出现痉挛性肌疼痛,肌腱反射减弱,神志不清,甚至昏迷时,应首先考虑:A.并发脑血管意外B.低血钾症D.高血镁症E.低血钠症E外科教研室校对号885难度系数中知识点诊断大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.9因大量出汗引起的缺水,宜补给:A.复方氯化钾溶液B.5%盐水C.5%葡萄糖盐水D.平衡盐溶液E外科教研室校对号872难度系数中知识点

6、治疗大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8男,45岁,入院时体重70Kg,手术发生十二指肠残端瘘,经空肠造瘘给予高浓度要素饮食,并静脉输注高渗葡萄糖及大量高渗盐水,2天后主诉极度口渴,乏力,尿量400ml/24h,尿比重1.026,测得血清钠152mmol/L应首先考虑哪项诊断:A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.高血钠症E.急性肾功能衰竭C外科教研室校对号886难度系数中知识点概念大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.7重度低血钠症伴周围

7、循环衰竭时治疗原则:A.快速输注5%葡萄糖B.快速补给胶体液和晶体液C.应用升压药物以提高血压D.应用血管扩张剂改善微循环E.给予大剂量皮质激素抗休克B外科教研室校对号893难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8男,老年病人,吞咽困难1个月,3周来乏力伴有重度口渴,近两天来小便量少,尿比重升高,唇舌干燥,眼窝凹陷,血清钠153mmol/L,最可能诊断是:A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水E.慢性水中毒C外科教研室校对号887难度系数易知识点概念大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一

8、节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8正常成人每日不显性失水(从皮肤和肺量约为:A.100-250mlB.250-500mlC.500-750mlD.750-1000mlE.1000-1500mlD外科教研室校对号871难度系数难知识点治疗概念大纲要求了解认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8急性肠梗阻病人,起病3天,腹胀,呕吐剧,口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压80/60mmHg,血Na+138mmol/L,该病人的水电平衡紊乱属:A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.高钾血症E.低氯血症B外科教研

9、室校对号888难度系数中知识点概念大纲要求掌握认知领域理解章第三章外科病人的体液失调节第二节体液代谢的失调亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8低渗性缺水引起血压下降的主要原因:A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内外液同时有大量丢失C.钠低,钾低,使心肌收缩力减弱D.抗利尿激素分泌增加,使细胞外液量更减少E.细胞外液量急剧减少致循环血量降低E外科教研室校对号874难度系数难知识点病因学大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8急性肠梗阻病人,起病3天,腹胀,呕吐剧口渴,尿少,呼吸深,脉细速,血压80/60mmHg,血

10、钠138mmol/L,该病人应先补充:A.全血B.10%葡萄糖液E.平衡盐溶液E外科教研室校对号894难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8女,45岁,胆囊切除术后第二天,动脉血气分析报告:PH:7.34,PaCO2 3.85kPa, BE:-3.4mmol/L HCO3¯ 18.6mmol/L,最可能哪种诊断:A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒A外科教研室校对号873难度系数难知识点概念大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代

11、谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8低钾血症,血钾低于:B外科教研室校对号879难度系数易知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.8高血钾症时血清钾高于:A.5mmol/LC.4mmol/LD外科教研室校对号878难度系数易知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.3碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进主要原因是:A.血清K+减少B.血清Ca²+减少C.血清Cl¯减少D.血清Na+减少E.血清Mg²

12、;+减少B外科教研室校对号881难度系数难知识点病因学大纲要求熟悉认知领域记忆章第三章外科病人的体液失调节第二节体液代谢的失调亚专业泌尿外科P值0.6R 值0.2可信度0.7呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是:A.给予呼吸中枢兴奋剂B.给予高流量氧气吸入C.用抗生素控制感染D.积极纠正酸中毒E.解除呼吸道梗阻改善通气功能E外科教研室校对号891难度系数中知识点治疗大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.8细胞外液占人体重的:A.10%B.15%C.20%D.30%E.40%C外科教研室校对号869难度系数中知识点概念大纲要求掌握

13、认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.3可信度0.9外科最常见的缺水为:A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒A外科教研室校对号880难度系数易知识点概念大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.9机体主要通过哪个脏器维持体液平衡:A.肺B.肾C.皮肤D.下丘脑E.垂体后叶B外科教研室校对号883难度系数中知识点概念大纲要求了解认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.9R值0.2可信度0.8女,45岁,两周来因进

14、食少,出现四肢乏力,头晕,手足麻木,腹胀,但口渴不明显,心电图提示:早期出现T波降低,随后出现ST段降低,QT间期延长,最可能的诊断:A.高钾血症B.低钾血症C.高血钙症D.等渗性缺水E.高渗性缺水B外科教研室校对号884难度系数中知识点诊断(电解质紊乱大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.8选择题A2成年男性,体重60公斤,完全性肠梗阻2天,呼吸深而快,心率130次/分,血压82/60mmHg,血钠139mmol/L,血钾3mmol/L,下述哪个诊断不正确:A.代谢性酸中毒B.低血钾C.休克D.等渗性脱水E.高渗性脱水E

15、外科教研室校对号1006难度系数难知识点水,钠代谢紊乱大纲要求熟悉认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.3可信度0.85某患者长期服用双氢克尿噻,近期出现乏力,四肢软弱,厌食,恶心,腹胀,查体肠鸣音减弱,腱反射低下,ECG:T波变平;QT延长,出现U波,血钾浓度低于3.5mmol/L此时不合适的治疗措施是:A.停用双氢克尿噻,改用安体舒通,口服补钾B.积极静脉补钾,输入钾量可在30mmol/L以上C.如患者口服补钾无效,可静脉补钾,补钾浓度低于40mmol/LD.补钾量应于3-5天内完成E.补钾原则是分次补充,边治疗边观察B外科教研室校对号100

16、5难度系数难知识点代钾的治疗大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R 值0.20可信度0.7低钾血症病因中以下哪项是错误:A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰D.肠瘘E.静脉营养液中补钾不足C外科教研室校对号1002难度系数易知识点低钾血症的病因大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.8R值0.2可信度0.7引起高钾血症病因中哪项不正确:A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾功衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒D外科教研室校对号1003难度系数难知识点高钾血症的病因大纲要求掌握认

17、知领域记忆章第三章外科病例人的体液失调节第二节体液代谢的失调亚专业泌尿外科P 值0.8R值0.2可信度0.85某患者因膀胱癌,接受全膀胱切除,双输尿管乙状结肠重吻合术后1年,近期随访化验发现血PH在正常范围,HCO3¯,BE和PaCO2均低于正常值,血CL¯高于正常值,此时下列哪一项是错误的:A.患者发生了高氯性酸中毒B.术后尿液在乙状结肠内停留时间过长,发生了Cl¯与HCO3¯离子交换,体内Cl¯增多C.代谢性酸中毒的代偿期D.代谢性酸中毒失代偿期,积极补碱纠正E.改做其他种类尿流改道方式.D外科教研室校对号1001难度系数难知识点膀胱癌术后

18、并发症大纲要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.25可信度0.9配伍题BB.血钙低于2mmol/LC.尿量超过40ml/h后,静脉补钾D.腹膜透析和血液透析治疗休克病人,补钾原则: C外科教研室校对号1090难度系数中知识点水,电平衡大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.3可信度0.6高钾血症,常用方法无法降低血钾时常用: D外科教研室校对号1090难度系数中知识点水,电平衡大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.3可信度

19、0.6A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量: C外科教研室校对号1091难度系数中知识点体液代谢的失调大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.25可信度0.7等渗性缺水,早期细胞内液量:E外科教研室校对号1091难度系数中知识点体液代谢的失调大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.25可信度0.7A.表现为神志模糊,感觉异常和肢体软弱无力,心电图改变为早期T波高尖,QT间期延长B.早期表现为肌无力,心电图早期出现T波

20、降低,变平或倒置C.表现为手足抽搐,健反射亢进D.表现为恶心,厌食,乏力,少尿,但不口渴E.表现为唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝下陷口渴高渗性脱水主要临床表现E外科教研室校对号1089难度系数中知识点水,电解质平衡失调大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8低钾血症的主要临床表现B外科教研室校对号1089难度系数中知识点水,电解质平衡失调大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.2可信度0.8A.5%B.10%C.20%D.35%E.40%血浆量约占体重的: A外科教研

21、室校对号1088难度系数中知识点体液概述大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.7细胞外液量约占体重的: C外科教研室校对号1088难度系数中知识点体液概述大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.7A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒PH值升高,HCO3¯下降,PCO2下降D外科教研室校对号1092难度系数易知识点酸碱平衡的失调大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业

22、泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.85PH值下降,HCO3¯下降,PCO2正常A外科教研室校对号1092难度系数易知识点酸碱平衡的失调大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.15可信度0.85是非题肺的调节作用是最重要的酸碱平衡调节系统.错外科教研室校对号1038难度系数中知识点体液平衡及渗透压的调节大纲要求熟悉认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.7细胞内液中主要阴离子是HCO3¯.错外科教研室校对号1037难度系数中知识点体液平衡大纲要求掌握认知

23、领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.25可信度0.9血清钾浓度超过5.0mmol/L,即为高钾血症.错外科教研室校对号1040难度系数中知识点高血钾症大纲要求掌握认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.7R值0.15可信度0.7代谢性碱中毒是急性肾衰少尿期的重要病理生理改变之一.错外科教研室校对号1044难度系数中知识点酸碱平衡的失调大纲要求了解认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.4R值0.15可信度0.7体液正常渗透压通过肾素-醛固酮系统来恢复和维持.错外科教研室校对号1

24、039难度系数中知识点体液平衡及渗透压的调节大纲要求熟悉认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.5R值0.15可信度0.7急性肠便阻病人,入院时查体发现舌干燥,眼窝凹陷,脉搏细速,肢端湿泛,血压不稳定,考虑存在低渗性缺水.错外科教研室校对号1041难度系数中知识点水和钠的代谢紊乱大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7静脉补钾有浓度及速度的限制,每1000ml输液中含钾不超过40mmol/L,输入钾量控制在20mmol/L以下.对外科教研室校对号1043难度系数中知识点补钾时注意事项大纲

25、要求掌握认知领域应用章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.6R值0.2可信度0.7急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻易致低渗性缺水.错外科教研室校对号1042难度系数中知识点水和钠的代谢紊乱大纲要求掌握认知领域理解章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P值0.4R 值0.2可信度0.6 填空题 成年男性的体液一般为体重的_.成年女性的体液量约占体重的_,新生儿体液量 约占体重的_. 60%,50%,70%-80%. 外科教研室校对号1071难度系数中知识点体液的概述大纲要求掌握认知领域记 忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P 值0.6

26、R 值 0.2可信度0.8 机体主要通过_来维持体液的平衡保持内环境稳定. 肾 外科教研室校对号1070难度系数中知识点体液平衡大纲要求掌握认知领域记忆 章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P 值0.7R 值0.2 可信度0.8 简答题 低钾血症的补钾原则是什么? 1. 速度不宜过快，限制在 10-20mmOL/H。 2. 浓度不宜过高，一般不超过 40mmOL/L。 3. 见尿补钾，尿量 30-40mL/H 或 500mL/D 以上方可补钾。 4. 剂量不宜过大，一般限制在 80-100mmOL/D。 外科教研室校对号1105难度系数难知识点低钾的治疗大纲要求掌握认知领域

27、记 忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P 值0.8R 值 0.15可信度0.8 水电解质代谢和酸碱平衡失调的治疗原则: 解除病因,补充血容量和电解质,以及纠正酸碱平衡失调等.应补充当日需要量,前一日的额 外丧失量和以往丧失量.但是以往的丧失量不宜在 1 日内补足,而应于 2-3 日甚至更长的时间 内分次补给.以免过多的液体进入体内,造成不良后果. 外科教研室校对号1107难度系数中知识点水电酸碱平衡失调的治疗大纲要求掌握 认知领域记忆章第三章水电酸碱平衡节第一节体液代谢与失衡亚专业泌尿外科P 值0.8R 值0.2可信度0.7 等渗性缺水的原因是什么? 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科常见的缺水.水钠成比例地丧失,血钠在正常 范围内.细胞外液的渗透压也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量迅速减少.常见原 因有 1.消化液急性丧失如剧烈呕吐,肠瘘;2.体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹 膜后感染,肠梗阻,烧伤等.这些丧失体