犬伤处理（56页）教学课件

1、犬犬 伤伤 处处 理理 偶尔也成为人类最危险的敌人！我国已成为狂犬病高发国家我国已成为狂犬病高发国家狂犬病可防不可治狂犬病可防不可治一旦感染一旦感染 (被动物致伤被动物致伤)一旦与外周神经结合一旦与外周神经结合病毒开始在伤口局部复制繁殖病毒开始在伤口局部复制繁殖一旦症状出现一旦症状出现病毒开始向中枢神经系统移动病毒开始向中枢神经系统移动死亡几乎不可避免死亡几乎不可避免潜伏期潜伏期感染感染前驱症状前驱症状临床症状临床症状昏迷和死亡昏迷和死亡在侵入神经系统在侵入神经系统前及早采取措施前及早采取措施侵入神经系统后侵入神经系统后没有任何有效手没有任何有效手段阻止病程发展段阻止病程发展动物致伤处理三步曲

2、动物致伤处理三步曲一、伤口处理一、伤口处理 7成狂犬病人伤口未处理成狂犬病人伤口未处理 伤口的处理伤口的处理2021/7/911关于狂犬病病毒关于狂犬病病毒伤口处理的重要性伤口处理的重要性犬伤处理越早越好！犬伤处理越早越好！1、伤口的冲洗、伤口的冲洗探查：伤口的评估探查：伤口的评估2、消毒、消毒狂犬病病毒的理化特性狂犬病病毒的理化特性3、特殊伤口的处理、特殊伤口的处理颌面外伤大面积咬伤或撕裂伤（大血管受损除外）外口小内腔大的伤口眼眶周围咬伤粘膜部位咬伤关节部位咬伤： （1）颌面外伤）颌面外伤（2）大面积咬伤或撕裂伤）大面积咬伤或撕裂伤（大血管受损除外）（大血管受损除外）（3）外口小内腔大的伤口

3、：）外口小内腔大的伤口： （4）眼眶周围咬伤：）眼眶周围咬伤：（5）粘膜部位咬伤：）粘膜部位咬伤：（6）关节部位咬伤：）关节部位咬伤： （1）伤口红肿）伤口红肿4、感染伤口、感染伤口（2）伤口感染4、感染伤口、感染伤口5、缝合、缝合二、免疫接种二、免疫接种（一）、知情同意（一）、知情同意 （二）、主动免疫（二）、主动免疫-人用狂犬人用狂犬病疫苗的使用病疫苗的使用 、暴露后免疫程序、暴露后免疫程序 （）肌内注射方案（上臂三角肌，幼）肌内注射方案（上臂三角肌，幼儿可在大腿前外测区）儿可在大腿前外测区） 药典药典 5针肌肉接种方案针肌肉接种方案幼儿可在大腿前外侧区肌内注射（2）对有下列情形之一的，首

4、剂加）对有下列情形之一的，首剂加倍倍 2、肌内注射法：、肌内注射法：3、狂犬病疫苗常见的不良反应、狂犬病疫苗常见的不良反应4、禁忌：、禁忌：5、注意事项：、注意事项：（三）、被动免疫（三）、被动免疫-抗狂犬病抗狂犬病血清和免疫球蛋白的使用：血清和免疫球蛋白的使用： 人源性免疫球蛋白的特性人源性免疫球蛋白的特性 抗狂犬病免疫球蛋白的使用方法抗狂犬病免疫球蛋白的使用方法不良反应：不良反应：Administration of RIG特殊情况下的免疫特殊情况下的免疫儿童注射疫苗过程中可否注射其他疫苗儿童注射疫苗过程中可否注射其他疫苗?对接种后再次暴露者接种疫苗的对接种后再次暴露者接种疫苗的建议：建议：全程免疫后一年1年内被动物致伤者0、3天各接种1剂疫苗 1年后被动物致伤者应全程接种疫苗 免疫失败或免疫滴度水平低下原因免疫失败或免疫滴度水平低下原因暴露后发生狂犬病的常见原因暴露后发生狂犬病的常见原因处理流程处理流程广东省人用狂犬病疫苗接种知情同意书广东省人用狂犬病疫苗接种知情同意书