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文档简介

1、 中国高血压防治指南中国高血压防治指南 2004年修订版 实用本 中国高血压防治指南修订编委会 2004年10月 高高 血血 压压 的的 一一 般般 概概 念念 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，可分为原发性和继发性。原发性高血压又称高血压病，长期高血压还可成为各种心血管病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾，最终导致这些器官的衰竭。类别适应症 禁忌症强制性可能利尿剂(噻嗪类)充血性心力衰竭、老年高血压、单纯收缩期高血压痛风妊娠 利尿剂(袢利尿剂)肾功能不全、充血性心力衰竭 利尿剂(抗醛固酮药)充血性心力衰竭、心肌梗死后肾功能衰竭、高血钾阻滞剂心绞痛、心肌梗死后、快速心

2、律失常、充血性心力衰竭、妊娠-度房室传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病周围血管病、糖耐量减低、经常运动者 钙拮抗剂(二氢吡啶类）老年性高血压、周围血管病、妊娠、单纯收缩期高血压、心绞痛快速心律失常 钙拮抗剂(维拉帕米、地尔硫卓）心绞痛、颈动脉粥样硬化、室上性心动过速-度房室传导阻滞、充血性心力衰谒充血性心衰ACEI充血性心力衰竭，心肌梗死后左室功能不全，非糖尿病肾病型糖尿病肾病，蛋白尿妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄ARB2型糖尿病肾病、蛋白尿、糖尿病微量白蛋白尿、左室肥厚、ACEI所致咳嗽妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄阻滞剂前列腺增生、高血脂体位性高血压充血性心衰 开始抗高血压药物治疗开始抗高血压药物治疗治疗后达到降压目标治疗后达到降压目标治疗治疗3个月后未达到降压目标个月后未达到降压目标有明显副作用有明显副作用高危及很高危中危及低危1、若治疗后无反应，改用另类药物或加用小剂量的另一类药物2、若有部分反应，可增加剂量，或加用另一类药物，或改用小剂量合并用药3、更加积极认真地改变生活方式1、改用另一种药物或其他类药物的合并治疗2、减少剂量，加用另一类药物1、每3个月随诊一次2、监测血压及各种危险因素3、强化各种改善生活方式的措施 1、每6个月随诊一次2、监测血压及危险因素3、强化各种改善生活方式的

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