一家企业医院的五年改制路径

1、.华致医院经营管理资料汇编北京华致科技公司医院成本核算研究中心一家企业医院的五年改制路径 入秋后的南方依然酷暑难挡，月日上午，与广州其他大型公立医院喧闹拥挤的场景相比，位于黄埔区石化路的广州亿仁医院绿树环绕，环境幽静，门庭显得有些冷清。除了体检中心的门前排有约十多人的队伍，其他科室的工作人员看上去很清闲，住院部的病人更是寥寥。“这段时间医院病人数在骤减，门诊人数从过去一天多人降到人，住院人数表现比较明显，张的床位住的不到一半。”在医院五楼简陋的办公室里，亿仁医院副院长李志对记者说。亿仁医院的前身为广州石化医院，原先隶属广州石化总厂，月日，作为广州首家大型国有医院改制试点，石化医院被北京亿仁投资

2、有限公司子公司深圳亿仁控股有限公司以万元收购，从国有企业医院变身为民营医院。病人数的骤减在李志看来是“变动期的正常反应”。在广东省卫生厅的医院改制时间表中，广州石化医院的改制被作为今年广东医改破题之举，是首家被改制的大型国有医院，具有示范和榜样意义。而事实上，自年中国石化集团提出主辅分离、剥离企业办社会的总体改革方案开始，广州石化医院便开始了改制工作，然而这一改就是年。尝试了多种改制方式的石化医院年改制历程无疑是中国企业医院改制的一个缩影。从国有到国有广州石化医院成立于年，在改制之前，它是一家主要肩负广州石化总厂多发突发事故、紧急抢救的任务以及石化总厂万多员工的福利医疗的综合性企业医院。作为二

3、甲医院，该院现有病床张，员工人（正式职工人），其中医生人，护士人。年开始，广州石化总厂就开始了主辅分离，建立现代企业制度的改革，作为企业办社会产物的医院、学校的剥离工作便开始提上了日程。从彼时起，广州石化医院便开始了改制工作。“其实，也不是说医院效益不好，但主要还是要服从大环境的要求，不改也得改。”亿仁医院业务副院长冯克接受记者采访时说。按照当初石化厂的意见，是将医院整体无偿移交给同在广州的中山附属第一医院或者南方医院，成为其黄埔分院，因为这符合双方合作补充医疗服务的需求。但作为无偿移交的条件之一，是石化医院的员工全部并入这两家医院，人员编制整体从企业单位编制变更为事业性单位编制。然而，作为“

4、强势方”的中山附一院和南方医院却对这种方式不太认同，于是双方的合作在人员编制和合并后对石化医院的追加投资上卡了壳，“不是我们不同意，是他们做不到。”冯克解释这次从国有到国有的改制方案最后流产的原因时说。事实上，其时的广州石化医院条件并不诱人。“只有一个光机，也没有”，同时，由于是职工福利医院，移交后员工的福利就医对医院也是一个负担。年月，随着黄埔区人民医院整体移交中山附属一院托管，南方医院也在进行从第一军医大学剥离的改制，石化医院似乎就成了“鸡肋”。虽然后来又与广州中医药大学谈合作，但还是不了了之。先改制后收购在年年底的一次全国医院改革会议上，石化医院开始与北京亿仁投资接触，按照北京亿仁投资打

5、造大医疗集团的计划，在东南西北中开始进行医院收购布局，石化医院进入了其视野。在短短的半年时间里，亿仁成功地收购了石化医院。事实上，在被亿仁收购之前，广州石化医院的性质已经改变，并不是一家国有企业医院。这源于今年月石化医院进行的一场“员工持股”改制。在石化总厂改制小组的主持下，医院经过资产评估之后，根据资产总量，按工龄和收入进行股权量化分配，员工持股。月，改制完成，石化医院从国有变为集体所有。月，亿仁投资以万元的现金从职工手中将的股权收购，按照每人手中所持股份比例按价折现，职工人人都能从亿仁手中拿到自己的一份钱。“由于职工每人都有一笔钱落袋为安，所以基本上还是比较满意的。”李志说。月，石化医院举

6、行“民主的投票”，结果以的赞成票通过了收购方案，的人弃权。冯克解释，这的弃权人都是属于从石化集团内退的。月日，亿仁就与石化医院正式签订了收购协议，再上报广东省卫生厅；月日，省厅正式批复。从月的改制到月正式对外公布，在外界看来，快速而轻松。李志把这归功于收购之前最重要的策略有效地降低了内部反对这一医院收购过程中最大的阻力，最为重要的是，避开了国有资产会否流失这一焦点，在由石化总厂主持的改制方案中，将石化医院从国有到集体这部分资产的核定由总厂自己来完成。“员工持股改制只是亿仁收购的一个过渡，实际上是一步分为两步走，比直接收购避免了很多问题。”李志对记者说。但对于这样的改制方案，是不是由亿仁提出来的

7、，医院资产评估亿仁有否参与，从国有到集体的依据等具体的收购细节，作为投资方管理层代表的李志以敏感为由并不愿多谈。员工安置方案的争论由于有了从“改制到收购”这一步棋，收购中的另一个焦点员工安置方案就显得顺理成章了。按照改制方案，医院职工持股数主要以工龄为参考，以医院职工最低年工资元收入为每股。如果职工一年的工资收入的最低为元，即持有股；如果一年的工资收入是元，除以元，持股数就是股。然后亿仁再按每股元进行现金收购，股者就能拿到元。持股者与医院签订年劳动合同，持股折现实际上则成为工龄买断。并且，在合同期内，如果亿仁辞退员工则需支付万元的赔偿，员工违约可以不必赔偿。显然，这样的安置方案不可避免地引起了

8、争议：工作时间越长和收入越高者持股数越高，年长的、临近退休的职工明显工龄要长，收入要高，拿了这笔钱就可以舒舒服服地退休；而年轻人工龄短、工资相对低，持股比例自然就小了，年轻人开始表现不满意。为了平衡这一点，石化厂提出了另一个方案，离退休时间年内者不能买断工龄，但可作为总厂职工内退。但这也引来了这部分人的不满，“后来有人还把告状信写到了相关部门。”李志说，“总会涉及到小部分人的利益，我们也不想惹事，触动他们。”李志回避了更详细的问题。而医院的另一位人士则对记者表示：“对年轻人来说，的确有些不公平，安置方案并不完美，但不接受也得接受。”该院一位管理层向记者描述了他个人在改制前和改制后的差别：“以前

9、属于石化厂的时候，我一个月光住房公积金就有元，现在只有元，再加上自己交的几百块钱，比原来少了近元，另外，以前在石化厂，我一个月有元钱车费补贴，还有电话费补贴，现在没了。我如今供房要元，供车要元，还有保险什么的，一个月要来元，感觉很吃力。”“前景还是好的”虽然经历了一些风波，但李志认为收购过程基本上还是比较平稳和顺利的。接下来他就在马不停蹄地进行注册变更、清产核资、协调当地关系等工作。月日，亿仁医院挂上了医保定点的牌子，李志对医院的前景还是非常看好。毕竟，亿仁投资收购一家企业医院并非单纯地为谁买单，目前北京亿仁集团在全国已经收购和托管了家医院，准备进行医疗集团化运营和管理，“下一步可能会引入世界

10、银行的投资，另外，我们有一套从加拿大引进的管理运作体系。”收购后，亿仁医院暂时定位在非营利性医疗机构，承担石化总厂职工医疗福利任务，职工看病除了在总厂那边享受医疗保险报销之外，原先石化总厂给职工每人发了一张医疗福利卡，持卡住院的时候亿仁可给予的优惠。“今后要扩大社会病人的数量。”李志说。下一步，亿仁将投资亿元以上的资金对医院进行装修改造，购进设备，加强肿瘤特色，将病床数从现在的张逐步增加到张。李志描述亿仁医院的前景是：“按照我们所掌握的情况，即将开通的地铁五号线的石化路站站口将离我们只有米，医院门前的石化路在市政规划里将改造成一条欧洲风格的步行街，向右米的万科地产即将开始动工，向左的工业区里有几十家的外资企业，目前省肿瘤医院的病床非常的紧张，而从那边一直到东莞，都没