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文档简介
1、甲亢治疗要配合生活护理 甲亢经常出现在我们的身边,给我们的健康带来危害,甲亢是甲状腺疾病中发病率很高的一种疾病,因此,当甲亢出现的时候,患者除了要配合好治疗之外,还要做好生活中的饮食护理,下面我们就一起来了解一下吧。 甲亢应该如何做好护理?首先,在心理方面,甲亢的治疗应该学会自我调节心理,时刻保持良好的心态,患者家属及周围人员一定要给予患者特殊的照顾,尽量避免患者遭受不良的精神刺激。甲亢的治疗要注意患者在平时应该多参加文娱的活动,陶冶自己的情操,树立治疗的信心。其次,甲亢患者饮食,甲亢患者由于代谢率增高,患者的饮食量比较大,在甲亢的治疗中患者的饮食一定要有充足的营养供应,每天补充足够
2、的热量与营养,以满足人体的正常所需,应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。再次,在甲亢患者的睡眠方面,甲亢的治疗过程中患者一定要保持充足的睡眠,对于有失眠的患者,在睡前可以适量的做些运动,帮助患者入睡。甲亢的治疗应尽量的避免熬夜,保持充足的睡眠对病情恢复是非常有效的。哪种是有效的治疗方法?临床验证得知,“TH磁药免疫平衡疗法”完全克服了单纯西药治疗,同位素碘131治疗、手术治疗等传统疗法带来的副作用以及身心的伤害,将传统中医发挥的淋漓尽致,从病根出发彻底治好甲状腺疾病,全面进入“免疫疗法”的新时代,自投入临床使用以来,已有近万例甲状腺结节患者因此得到了康复,并无复发迹象,颇受患者信赖和好评!“T
3、H磁药免疫平衡疗法”治疗甲状腺疾病的四个阶段第一阶段:检查,精准检测病因第二阶段:全局调控、绿色安全第三阶段:中医治本,安全高效第四阶段:多维定制,杜绝复发、“TH磁药免疫平衡疗法”治疗甲状腺疾病突破传统的优胜之处:【1】高科技检查 精确查找病因治疗的第一步就是找出病因,确诊病情,若病因都无法正确判断,治疗便是盲目不对症的,此疗法借助中医临床诊断以及先进设备进行检测,为针对性治疗提供了科学的临床依据,也大大提高了治疗效果。【2】对症中药辨证调理 有效治疗由翟章锁主任研发的各种特效对症中药,分型治疗甲状腺疾病,有着突破性的疗效,它克服了甲状腺疾病久治不愈、易复发难题,打破了西药只以缓解症状为主导
4、,不科学治疗方向。对于甲亢的治疗和护理,大家是不是都了解了呢?对于甲亢来说,一个正确的正规的治疗方法是很关键的,如果您还有其他的疑问,可以随时的咨询我院的在线专家,我院的在线专家会随时为您解答。如何治疗甲亢引发的消瘦、亢奋 甲亢不仅会影响我们人体的内分泌平衡,还会带来很多其他的疾病和负面影响,其中较为明显的,就是逐渐消瘦和精神亢奋了。消瘦主要表现在怎么吃都不会胖,反而越来越瘦,而亢奋则表现在脾气暴躁,容易与人争吵,这些负面影响都会给患者的生活带来危害,我院的中医甲状腺科的专家将为您介绍如何治疗甲亢引发的消瘦、亢奋。 甲亢会引发消瘦、亢奋?武警北京总队医院的中医甲状腺科的翟章锁主任介绍
5、,甲亢的临床症状有很多,也很复杂,这也是为什么很多人在患上甲亢之后却被误诊,那么它除了会引发消瘦、亢奋,还会出现哪些特征变化呢?全身表现:头晕,怕热,多汗,乏力,体重减轻;神经精神方面:神经质,易激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠;心血管系统:心悸,心跳加快,心律不齐,心绞痛; 消化系统:吃得多但容易饿,大便次数增多,腹泻;皮肤肌肉:皮肤潮湿、搔痒,肌肉软弱无力、疼痛,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪);生殖内分泌:月经不规则,阳痿,生育力下降。血液系统:可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。 患者典型案例:我为何时常发脾气?小雅对医生称,在检查出患上甲亢之前,性
6、格变得很怪异,她本来是个脾气很好的人,却在短短一个月之内来了个180度的大转弯,经常因为一点小事就会变得冲动起来,晚上经常失眠,虽然吃的很多,但是体重却一直下降,小雅在单位的体检中,才得知自己得了甲亢,但是小雅对于自己为何时常发脾气还是感觉很不解,后来小雅来到我院治疗后,向翟主任提出了这个疑问,翟章锁主任很明确的告诉她,她性格的转变正是由于甲亢造成的,需要赶紧治疗,小雅听取了翟主任的建议,采用了“TH磁药免疫平衡疗法”来治疗,没想到的是,随着治疗症状的消失,小雅也不常常发脾气了。如何治疗甲亢引发的消瘦、亢奋中医“TH磁药免疫平衡疗法”专门治疗甲状腺疾病,该疗法是采用中成药治疗,结合中医辨证施治
7、促进甲状腺功能的恢复。该疗法不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效是目前治疗甲状腺疾病显著的,该疗法被中国医学院认为具特色的专科疗法。"TH磁药免疫平衡疗法"打破传统疗法的束缚,从甲状腺疾病的根本原因出发,可以从患者的实际情况从根本上对甲状腺疾病患者进行治疗。该疗法根据每个患者的不同病情辨证论治、辨因论治,既考虑了局部的治疗,又对患者全身进行了系统的调理,针对甲状腺的病根全方面调理脏腑功能,平衡人体免疫系统等功效。 “TH磁药免疫平衡疗法”优势在哪里?“TH磁药免疫平衡疗法”集诸多优势于一身,是目前我国首屈一指的规范化、科学化治疗工程。精确定位甲亢病灶,结合患者发
8、病史、专家科学分析,为甲状腺患者打造“一对一”的治疗方案。甲亢患者选择碘131治疗要慎重 想必很多的甲亢患者都对碘131治疗法有所了解,碘131疗法曾经作为甲亢的主要疗法被很多人所采用,但是随着治疗过后,患者不断出现的后遗症以及并发症的现象总是出现,引起了很多人的关注,碘131疗法的弊端是什么?还有没有其他的疗法可以彻底的治好甲亢而没有副作用呢? 碘131治疗甲亢的弊端1.碘131治疗后一些病人会很快出现甲减,有些病人会变成终身甲减,须要天天服用甲状腺制剂(优甲乐或其他甲状腺激素药物)。2.极少数病人对碘31治疗不敏感,须要多次碘131治疗或只能采纳别的治疗方法。3.与和
9、抗甲状腺药物治疗相比,有些病人经过碘131治疗后,起效要慢一些。而且由于碘131治疗早期主要是摧毁部分甲状腺细胞,如果很多甲状腺细胞短期内开释大量甲状腺激素会导致短时间内(治疗后12周内)有病情加重的可能性。间或会有些重度甲亢病人会在碘131治疗后出现甲亢危相、或心衰加重、或突眼加重、或眼睛肿胀更加明显等。4.由于碘131是放射性治疗,所以可能会引起放射性甲状腺炎。5.原本有甲亢突眼症状的甲亢患者,突眼程度会加重。6.碘131大剂量情况下会导致甲状腺肿、甲状腺结节或萎缩等,远后期的影响会使甲状腺癌的发生率增加。碘131疗法弊端多,有没有更好的疗法治疗甲亢?武警北京总队医院中医甲状腺科的翟章锁主
10、任认为,对于甲状腺结节患者,可首选“TH磁药免疫平衡疗法”。该疗法即采用中医将药物植入线体,具有纯度高、活性强、无污染、无人体排斥反应的特点。治疗时,根据不同甲状腺疾病的特点和临床表现,将药物植入特定的经外奇穴(腧穴)部位,植入线体在皮下组织中被分解吸收的过程,逐渐形成长效刺激,通经活络,激发阳气,进而理气止痛,协调脏腑,双向调节人体免疫功能,改善局部微循环和内分泌平衡,达到治疗甲状腺疾病的目的。中医“TH磁药免疫平衡疗法”有以下优势:1、特色疗法、效果保障:“TH磁药免疫平衡疗法”提取中药精华,根据患者的不同病情灵活配药,见效快、疗程短、不易复发且无任何毒副作用。患者一般710天见效,1 3
11、个疗程即可治疗好(1个疗程约40天)。2、服用方便、无需住院:“TH磁药免疫平衡疗法”采用中成药配方,一人一方,患者无需住院,对工作和学习不产生任何影响,只需每天坚持服用即可。3、专家亲诊,树立信心:有久治不愈、眼球突出、甲状腺肿大的患者,四处求医均不见效,而且被医生宣告不能恢复,丧失了冶疗信心,为了确保疗效,我们要求提前1-3天预约,安排治疗经验丰富的翟章锁主任亲诊,降低患者顾虑,恢复治疗信心。甲亢的非典型症状有哪些 在我们的生活中,患上甲亢的患者有很多,因此,有不少的患者对甲亢这种病还是十分关注的,有的甲亢患者的症状并不是典型的甲亢症状,这样很容易让患者出现误诊的情况,那么我们该如何辨别这
12、些疾病的真面目呢? 甲亢的非典型症状有哪些?一:近似心脏病有将近10%的甲亢病人有类似心脏病的表现,如心律失常、房颤、心脏增大,严重病例可出现心力衰竭。容易被误诊为心肌炎、风湿性心脏病等。二:腹泻为主一些甲亢病人以腹泻为主要症状,大便数次增多,稀薄或如水样。原因在于部分甲亢病人因甲状腺激素使肠蠕动增强。往往被简单认为是慢性菌痢、结肠炎,或是胃肠炎等,中青年患者较多见。三:易与精神神经疾病混淆由于甲状腺素分泌过多,使一些甲亢患者中枢神经系统兴奋性增高,表现为神经过敏、多言善虑、情绪激动、心烦易怒、失眠不安、脾气怪僻等,个别病人还出现忧郁、躁狂等类似精神病症状,容易被人认为是
13、神经官能症、躁郁症、更年期综合症等。四:最先就诊于眼科甲亢病人多数有轻重不一的突眼症状,有双侧对称者,也有一侧较显著者。尤其是恶性眼突,患者眼球突出,结合膜外翻,充血水肿、流眼泪、畏光等。这种病人常首先就诊于眼科,如果医生被“一叶障目”,就会想当然将甲亢病人误诊为角膜炎,或眶后部肿瘤等。五:以发热为“掩护”发热常与甲亢病人“形影不离”,有些为低热,体温在37.5-38之间,伴有心悸、心率加快等,加上其它一些不适,易被诊断为风湿热、结核、尿路感染等。以上这些容易被患者当成是其他疾病的症状都是甲亢的一些非典型症状,患者正确的做法是,一旦出现这些症状,就应该及时的到医院进行相关的检查和治疗。一个理想
14、的治疗方案应该包括:有效率率>95%副作用最小;病人耐受性好;症状消失快;不产生耐药性;治疗简单,疗程短;价格便宜;效果持续,不易复发。于是,我院中医甲状腺科开始潜心研究,中药来根治甲状腺疾病。 “TH磁药免疫平衡疗法”治疗甲状腺疾病的四个阶段第一阶段:检查,精准检测病因第二阶段:全局调控、绿色安全第三阶段:中医治本,安全高效第四阶段:多维定制,杜绝复发甲亢带来的威胁是很大的,因此,当甲亢出现的时候,患者一定要及时的去治疗,听了上述的讲解,大家是不是都了解了甲亢是一种什么样的疾病呢?患者一定要及时的诊断治疗,避免错过疾病治疗的最佳时机,有什么不懂的也可以向在线专家详细咨询。甲状腺功能亢进
15、症的诊断和治疗 甲状腺功能亢进症常见的有Graves 病约占甲亢的60-90, 以妇女为常见,其次是毒性腺瘤(Toxic Adenoma)和毒性多发性结节性甲状腺肿(Toxic Multinodular goiter)。临床上表现为神经过敏、情绪不稳定、手轻微震颤、心悸、心动过速、房颤、脉压增宽、肌无力、怕热、出汗、大便次数增加、体重减轻、月经不调、甲状腺肿大等。Graves病除上述症状外还有侵润性眼病和胫骨前皮肤水肿。孝感市中医院外科雷华涛 实验室检查 用于测定甲状腺功能的项目有:T3、T4、FT3、FT4和sTSH。F
16、T3的敏感性超过T3,而FT4的敏感性也超过T4。其原因是T3、T4在循环中绝大部分与TBG或其它蛋白结合,其浓度受TBG变化以及影响TBG的生理(妊娠)、病理(肝炎)、药理(雌激素)等多种因素的干扰,因而特异性降低。FT3、FT4则不受上述因素影响,故更能准确反映甲状腺功能状态。因此,FT3、FT4和sTSH是一个合理组合。第三代TSH试验(sTSH) 据美国第25届甲状腺年会(2002年5月在美国召开)讨论认为sTSH是目前测定甲状腺功能失调和甲状腺激素代替治疗时,个体特异的最好测量方法,因为它能显示甲状腺激素增加或减少微小波动的状态,能提示亚临床甲减或
17、亚临床甲亢,对临床工作有很大的帮助。但是必须指出:丘脑下垂体轴心(hypothalamicpituitary axis)必须正常。会议上又指出:血清T3和FT3无异是目前了解甲状腺激素病理生理起非常重要作用,但无临床实用价值,其主要缺点是测定不正确。抗甲状腺药物(ATD)治疗Gvaves病 抗甲状腺药物(ATD)虽然已经应用了50多年,尽管放射性碘已被广泛应用,仍是治疗疗Graves病的主要的药物,常用的有丙基硫氧嘧啶(PTU)和他巴唑(MMI),其作用是抑制T3和T4在甲状腺合成。此外,PTU还可以抑制外周组织中的T4转变为T3。因此在严重甲亢时,用大剂量
18、PTU可以迅速控制症状。MMI在血清中,半衰期为6小时,而PTU只有效11/2小时。但是这两种药物均积聚在甲状腺内。单剂量MMI 30mg 产生的抗甲状腺作用超过24小时。因此,在治疗轻度或中度甲亢时可以每日服用一次。 ATD的免疫抑制作用:在自身免疫甲状腺疾病中可直接影响免疫的反应。在甲状腺细胞内减少甲状腺抗原的表达,并减少前列腺素和细胞素从甲状腺细胞中释放,从而损害免疫的反应。ATD抑制T细胞、B细胞和含抗原细胞(Antigen-presenting Cell)氧基(oxygen radical)的产生,由此可导致甲状腺自身抗体滴度降低。
19、160; ATD开始服用时,一般剂量为PTU 100mg/tid或MMI 20-30mg mg/日。大多数病人在治疗6-12周后甲状腺功能恢复正常,从治疗开始每4-6周必须检测FT3,FT4一次。因为FT3恢复正常较FT4为慢。sTSH在FT3、FT4恢复正常数后数月仍处于抑制状态。因此,在治疗开始数月内测定sTSH值的作用有限,当FT4恢复正常时可将剂量减半继续服用,直至FT3和FT4均恢复正常,改为维持量MMI 5mg/日或PTU 50mg/日或PTU 50mg Bid。再服12-24个月。ATD与甲状腺激素联合疗法 在ATD治疗开始,或一个
20、疗程后加服甲状腺素可提高缓解率,这一概念早已提出。理论上,甲状腺激素可以降低血清TSH值,从而使某些维持自身免疫应答的甲状腺抗原下降。这一论点:日本Hashizume等首先于1991年正式进行前瞻性研究。病人服用MMI 30mg/日治疗6个月,然后随机分为两组:一组MMI加甲状腺素,另一组MMI加安慰剂再服12个月,随后停止服用MMI,病人继续服用甲状腺素或安慰剂18个月。甲状腺素治疗组病人的血清TSH和TSH受体抗体均较安慰剂组为低。联合治疗组缓解率(99%)较安慰剂组65为高。 其后,英国作同样前瞻性研究,联合治疗并不能降低复发率,为何两组研究结果截然不
21、同其理由尚不清楚,有谓可能与种族基因不同和碘摄取量不同有关。妊 娠 甲 亢 妊娠期甲亢的治疗首选ATD。PTU和MMI均能有效控制甲亢,然而文献上多推荐 PTU。其理由为:PTU与蛋白结合量大,通过胎盘慢,优于MMI。妊娠期服用PTU新生儿的先天性畸形头皮缺损较服用MMI者罕见。 早在1980年Momotani就认为新生儿畸型头皮缺损与MMI无关。 1997年Momotani等观察发现:胎儿FT4和TSH平均水平、低FT4和高TSH的发生率在使用PTU与MMI间无明显差别。也证明PTU和MMI在致胎儿甲减方面无差异,从而认
22、为胎儿在子宫内无论暴露于PTU或MMI,在智力、体力、发育及甲状腺功能方面均无不同。 对症状较微、体重增加、FT4轻度上升者可不予治疗,随访观察。甲亢明显者,PTU开始剂量为50-100mg Q8h.或MMI15-20mg/日,治疗开始每2周诊治一次,如临床需要每2-4周测定血清FT4一次以便调整ATD的剂量。血清FT3与脐带FT3浓度无相关。在ATD治疗开始血清FT4先于FT3恢复正常,而且血清FT4浓度与脐带FT4相关。FT4水平回恢复正常后,TSH要在数周或数月才恢复正常,因此,在治疗最初2个月毋需测定血清TSH值,在FT4恢复正常后药量可减半,以后以
23、小剂量维持FT4在正常值范围上1/3。 在心动过速时可暂时应用ß-受体阻滞剂心得安但不宜长期应用。该药可使子宫收缩引起早产,并通过胎盘,使胎儿发育不良,心动过缓,新生儿呼吸抑制等不良反应。 哺乳期甲亢可服用PTU每日200-300mg,不会使乳汁内PTU浓度升高影响新生儿的甲状腺功能。而MMI在乳汁内浓度较高不宜应用。儿童和青少年甲亢 儿童和青少年Graves病需特别考虑因其治疗效果不如成年人满意。放射性碘不宜用作儿童和青少年期Graves病的治疗。 放射性碘在儿童可引起甲状腺
24、癌变。 可能引起基因损伤虽未有资料证实。 放射性碘治疗后甲减是儿童最不良的并发症,影响儿童的发育、生长和学习。 抗甲状腺药物抑或手术治疗也很难决定。按资料分析儿童抗甲状腺药物治疗的长期缓解率较成年人为低。在另一方面手术治疗术后甲减发病率也很高。术后甲状旁功能减退和喉返神经损伤产生长期负担。据此考虑,最合理的选择是先采用抗甲状腺药物治疗一个疗程1-2年,如复发再治疗一个疗程。ATD的不良反应 小数病人服用ATD可发生不良反应,常见的有粒细胞缺乏症,其发生率为0.2-0.5,老年人更敏感,常发生于治疗开始数周或数月内,伴有发热
25、、咽喉疼痛。因此,在治疗开始时,必须告知患者,如发生上述症状,必须立即停止服用ATD并用抗生素治疗,同时检查血液有无粒细胞缺乏症。约10发生皮疹或荨麻疹可用抗组织药物治疗。 服用PTU的病人约15-30在2个月内出现暂时性转氨基酶升高,曾有报道PTU可引起暴发性肝炎,MMI可导致胆汁郁积性肝炎,虽属罕见一但发生常为致命,常规肝功能监测似非必要,但必须警告患者一旦出现黄疸乏力或尿液颜色变深必须立即停止服用ATD并立即就医。服药前检查血液常规和肝功能。以后每2-4周检查血液常规一次,必要时复查肝功能。 其他罕见的不良应有:血管
26、炎、肾盂肾炎、多发性关节炎、类狼疮综合征(Lupuslike syndrom)和脱发等。甲状腺功能亢进症外科治疗 甲状腺功能亢进症常见的病因有Graves病(原发性甲状腺功能亢进症)、毒性腺瘤(Toxic Adenoma)和毒性多发结节性甲状腺肿(Toxic Multinodular goiter)。一、外科在原发性甲状腺功能亢进症治疗中的地位 原发性甲状腺功能亢进症的治疗,仍存在着分歧的意见,是目前内分泌外科和内科医生主要争论的问题。抗甲状腺药物、外科手术和放射性碘各有其优缺点。虽然对某些治疗方法的选择可能有共同的认识,
27、但对个别病例的最佳方案选择尚有分歧意见。 多数国家一致认为,原发性甲亢病例应首先采用抗甲状腺药物控制症状。在欧洲和日本采用抗甲状腺药物作为第一线治疗者分别为77和88,而在美国则截然相反,只有30甲状腺专家采用抗甲状腺药物作为第一线治疗。 过去20年中,在全球采用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗已趋减少,尤其是美国,但在欧洲和日本仍主张选用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗。手术提供一个迅速、肯定的疗效,甲状腺功能恢复正常,不需任何其他治疗,且在有经验的外科医生手中,病废率很低。
28、; 大多数医生认为Graves病伴巨大甲状腺肿或抗甲状腺药物治疗几个疗程后,甲亢仍复发者宜采用手术治疗。有人认为Graves病伴有明显结节者是手术的绝对指征。因后者约20%为恶性。韩国W.B. Kim 2004 (Clinical Endocrinology 60:719) 对245例甲亢病人进行超声探查有无甲状腺癌。发现86例(35.1%)甲状腺有结节,其中直径为5mm或以上者69例,平均直径为10mm。62例(90%)作FNA检查。对细胞学疑为或确实恶变的8例作甲状腺全切除术及颈中和患侧颈淋巴清扫。8例中只有一例术前可摸到肿大结节。病理组织学报告均为乳头状腺癌。8例
29、中45岁以下者2例(2/155)均为早期,45岁以上者6例6.3%(6/90)均属进展期。癌变发病率为3.3%(8/245)。癌变与甲亢病期长短、严重程度和甲状腺肿大小无关,主要与年龄有密切关系。 术前准备:术前常规用抗甲状腺药物使患者甲状腺功能恢复正常(FT3、FT4值正常)。术前10天加服复方碘溶液(Lugols solution)以减少甲状腺充血。不能耐受抗甲状腺药物的病人可使用受体阻滞剂。常用的有心得安,是一种有效的肾上腺素能受体阻滞剂,有选择地阻滞各种靶组织的受体对儿茶酚胺的作用,抑制肾上腺素能活动增进,使甲亢常见的表现如心悸、心动过速、心律不齐、
30、心输出量增加等得到改善。此外还能抑制循环T4转化为T3,从而使T3浓度下降。 心得安的剂量因人而异。一般剂量为40mg,q.i.d。服药约需1730天才能使脉率维持在每分80次左右。早、中、晚脉率波动不超过10次。病情稳定后加服Lugols溶液1014天,可使术中和术后病情更加稳定。送手术室前按原剂量再服一次,以维持心得安足够的浓度。术后6小时以内,必须按术前剂量继续服用,以防发生危象。如果脉率每分钟在100次以上,增加10mg,如脉率在70次以下减少10mg。鉴于循环甲状腺激素,手术后平均7.2天才恢复正常,因此,术后一周仍须维持足够的心得安浓度。心得安可
31、以加强胰岛素的低血糖作用,术后患者如因呕吐不能进食,必须静脉滴注葡萄糖以防发生低血糖。 心得安禁忌症:有哮喘史,慢性肺病和气管痉挛,窦性心动过缓,II度以上房室传导阻滞,充血性心力衰竭,妊娠早期等禁用。 手术方法:如何避免甲亢复发是目前研究的热点,手术的目的是缓解患者的甲亢和排除甲亢复发的可能性。复发的原因,大多数与残留腺体大小有密切关系,残留腺体越大,复发率越高。一般认为残留腺体少于68g,可使术后复发率降低到5以下。切除腺体越多,甲状腺功能减退(甲减)的机会越多。但是,现在认为术后甲减不是并发症,只需服用左旋甲状腺素(
32、Levo-thyroxine)即可。 Sugino等(1995年)报道728例甲状腺次全切除术治疗的原发性甲亢患者,用多因素分析,探讨早期复发的原因,分析的因素包括年龄、性别、药物治疗持续时间、切除甲状腺组织的重量、残留腺体大小、术前促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平和抗微粒体血凝抗体(MCHA)滴度。所谓早期复发是指术后一年之内TSH受到抑制,且持续至少6个月。残留腺体和切除的甲状腺组织重量平均分别为5.0和65.4g。随访结果早期复发者106例,占14.6%,其中59例(55.7%)是亚临床甲亢,即甲状腺激素水平正常,只有TSH受到抑制。据此,作者认为术前MCHA滴度或TRAb血清水平高的患者,残留腺体需更小些,以避免术后复发。而在Lennquist的一组病例中,残留腺体为原来腺体重量的25,而复发率低于2,但他的病例甲状腺总重量一般为20g,比Sugino的病例平均重量为65.4g轻得多
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