热力管道规范表格

1、表隐蔽工程检查记录隐蔽工程检查记录编号工程名称施工单位隐检部位隐检项目隐检内容 填表人：检查结果及处理意见 检查日期： 年 月 日复查结果复查人： 复查日期： 年 月 日监理（建设）单位设计单位施工单位技术负责人施工员质检员注：该表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位保存。表 补偿器安装记录补偿器安装记录编号工程名称施工单位工程部位记录日期年 月 日安装部位补偿器序号形式规格固定支架间距（m）设计参数安装时环境温度（）安装预拉量（mm）备注压力（MPa）温度（）设计实测补偿器安装记录（示意图）及说明：监理（建设）单位设计单位施工单位技术负责人施工员质检员注：该表由施工单位填写，建设单

2、位、施工单位保存。表 基础/主体结构工程验收记录基础/主体结构工程验收记录编号工程名称施工单位结构名称结构类型构筑物断面尺寸验收日期年 月 日管沟长度/层数建筑面积 施工日期年 月 日至 年 月 日检查内容验收意见工程实体质量技术资料监理（建设）单位设计单位施工单位项目经理技术部门质量部门注：该表由施工单位填写，城建档案馆，建设单位、监理单位、施工单位保存。表 支架、吊装安装调整记录支架、吊装安装调整记录编号工程名称施工单位工程部位调整日期年 月 日管架编号形式安装位置固定状况调整值备注监理（建设）单位施工单位技术负责人施工员质检员注：该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。表 固定支架制

3、作检查记录工程名称设计图号施工单位监理单位固定支架位置：固定支架结构检查情况（钢材型号、材质、外形尺寸等）：固定支架制作检查情况（钢材、钢筋型号、焊接质量等）：固定支架卡板、卡环制作检查情况（卡板、卡环尺寸、焊接质量等）：参加单位及人员签字建设单位监理单位设计单位施工单位表 阀门试验记录阀门试验记录编号工程名称施工单位实验采用标准名称实验日期位置编号规格类型强度试验严密性试验外观检查及试验结果公称直径公称压力试验介质压力（MPa）时间（min）试验介质压力（MPa）时间（min）监理（建设）单位施工单位项目负责人质检员试验员注：该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。表 焊工资格备案焊工资

4、格备案表编号工程名称施工单位致 监理（建设）单位： 我单位经审查，下列焊工符合本工程的焊接资格条件，请查收备案。序号焊工姓名焊工证书编号焊工代号（钢印）考试合格项目代号考试日期备注施工单位部门负责人项目经理填表人填表日期年 月 日注：1、该表由施工单位填写，监理（建设）单位、施工单位保存。 2、本表应附焊工证书复印件表 焊缝综合质量记录表焊缝综合质量记录编号工程名称施工单位工程部位或起止桩号要求焊缝等级序号焊缝编号焊工代号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声综合说明：负责人施工员质检员填表日期年 月 日注：1、该表由施工单位填写，城建担馆、建设单位、施工单位保存。表 焊缝排

5、位记录及示意图焊缝排位记录及示意图编号工程名称施工单位施工桩号绘图日期示意图：应表示出桩号（部位）、焊缝相对位置及焊缝编号焊缝编号桩号（部位）焊工代号备注焊缝编号桩号（部位）焊工代号备注负责人施工员绘图人注：1、该表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位保存。表 固定支架安装检查记录工程名称设计图号施工单位监理单位固定支架位置：固定支架结构检查情况（钢材型号、材质、外形尺寸、焊接质量等）：固定支架混凝土浇筑前检查情况（支架安装相对位置，上、下生根情况，垂直度等）：固定支架混凝土浇筑后检查情况（支架安装相对位置、垂直度、防腐情况等）：参加单位及人员签字建设单位监理单位设计单位施工单位日期

6、： 年 月 日表 管道/设备保温施工检查记录管道/设备保温施工检查记录编号工程名称部位工程施工单位安装单位设备名称管线编号/桩号保温材料品种保温材料厚度生产厂家检查日期 年 月 日基层处理及图漆情况：保温层施工情况：直埋热力管道焊接接口保温（套袖连接）气密性试验结果：综合结论：监理（建设）单位施工单位技术负责人施工员质检员注：1、该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。表 供热管道水压试验记录供热管道水压试验记录编号工程名称施工单位试压范围（起止桩号）公称直径 mm试压总长度（m）设计压力（MPa）试验压力（MPa）允许压力降（MPa）实际压力降（MPa）稳压时间（min）试验压力下试验日

7、期年 月 日设计压力下试验中情况：试验结论：监理（建设）单位设计单位施工单位技术负责人试验人员质检员注：1、该表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位保存。表 供热管网工程清洗检验记录供热管网冲洗记录编号工程名称施工单位冲洗范围（起止桩号）冲洗长度（m）冲洗介质冲洗方法冲洗日期 年 月 日冲洗情况及结果：备注：监理（建设）单位施工单位技术负责人试验人员质检员注：1、该表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。表 工程竣工验收鉴定书 工程竣工验收鉴定书编号工程名称开工日期年 月 日完工日期年 月 日设计概算施工决算验收范围及数量：（附页共 页）验收意见：验收组组长（签字）：建设单位（签字

8、、公章）： 监理单位（签字、公章）：设计单位（签字、公章）： 施工单位（签字、公章）：其他说明：注：本表由建设单位填写，城建档案馆、建设单位、监理单位、施工单位保存。表 供热管网（场站）试运行记录供热管网（场站）试运行记录编号工程名称施工单位热运行范围热运行时间从 月 日 时 分至 月 日 时 分止热运行温度80°热运行压力 1.0 MPa是否连续运行热运行累计时间 h热运行情况： 记录一次供、回水运行温度，工作压力等，检查管道系统的严密性、膨胀量及管道支架的稳固性试运行情况良好，一切正常处理意见：热运行结论： 试运行合格监理（建设）单位设计单位施工单位技术负责人试验人员质检员注：1、该表由施工单位填写