《膀胱冲洗》操作规程_第1页
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文档简介

1、膀胱冲洗操作规程【目的】1. 清洁膀胱2. 严重血尿时防止膀胱内血块形成；预防尿管堵塞。3. 长期留置导尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿液通畅 的目的。方法：可分为间断冲洗和持续冲洗。【评估】1 病人病情、留置尿管情况。2. 病人心理状态和合作程度。【准备】1护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2.物品准备：冲洗液、快速手消毒剂、污物缸、安尔碘、消毒棉签、冲洗标 识（标签）、止血钳、网套、治疗盘、一次性治疗盘、一次性中单、膀胱 冲洗器、护理记录单。3环境：清洁、安全，必要时屏风遮挡。4. 体位：取平卧位。【方法】处置、转抄、核对医嘱一-评估患者一-洗手戴口罩一-准备用物查对冲洗液有效

2、期、剂量、有无变质等一-写好药物标签贴于瓶身并套 上网套一-打幵瓶消毒并连接膀胱冲洗器一-将用物携至床旁一查对床 号、姓名、手腕带一告知患者并解释操作目的一 评估环境，必要时屏风遮 挡一-手消（七步）一-挂冲洗液一-摆放 舒适体位一-暴露尿管一-手消（七 步）一-铺中单一-夹闭尿管与引流管连接处一-分离一-消毒一-手消（七 步）一-核对患者一-取冲洗器并排液一-连接引流管与尿管一-松开止血 钳，观察引流是 否通畅，引流液的颜色、性质一-当引流液速度变慢时尖闭 连接引流袋的小夹子一-打开冲洗液的开矢并观察滴速（W 150滴/分）一- 手消（七步）一-挂膀胱冲洗标识一-记录并签全名一-冲入100-

3、200ml或患 者有尿意时矢闭冲洗液开矢，打幵连接引流袋的小夹子一-观察引流是否 通畅，引流液的颜色、性质等一-如此进行少量多次的冲洗并观察直至冲洗 结束一-冲洗结束，尖闭冲洗开尖，打开引流小夹子观察引流管是否通畅，引流液性质、颜色一-流速变慢时，引流量与充 入量相均衡时，夹闭尿管，分别矢闭小夹子一-手消（七步）消毒一-连接 引流袋与尿管一-观察引流管是否通畅，引流液颜色、性质一-流速变慢时一 -撤去用物一-摆放体位，整理床单元手消（七步）一-记录输入量、引流液颜色、性质等并签名一- 解释 注意事项一-操作完查对一-整理用物，回治疗室一-洗手 【评价】 1 严格执行无菌操作和查对制度。2.沟通有效，患者感到安全、配合治疗。3. 操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。【理论提问】1 膀胱冲洗目的有哪些？答：可清除膀胱内血液、脓液等，起到止血和预防尿管堵塞的作用，保证引流通畅，减轻疼痛和刺激，防止感染。2.常用的膀胱冲洗液有哪些？答：生

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