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文档简介
1、婚前保健工作常规及制度精品文档婚前保健工作常规为向公民提供优质保健服务,提高生活质量和出生人 口素质,根据中华人民共和国母婴保健法做到:提供 婚前保健服务。婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚登记 前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询 服务。1、婚前医学检查婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结 婚和生育的疾病进行的医学检查。2、婚前卫生指导婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖 健康为核心,与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育。3、婚前卫生咨询婚检医师应针对医学检查结果发现的异常情况以及服 务对象提出的具体问题进行解答、交换意见、提供信息, 帮助受检对象在
2、知情的基础上作出适宜的决定。医师在提 出“不宜结婚”、“不宜生育”和“暂缓结婚”等医学意 见时,应充分尊重服务对象的意愿,耐心、细致地讲明科 学道理,对可能产生的后果给予重点解释,并由受检双方 在体检表上签署知情意见。婚前保健医师职责一、按照婚前保健工作规范从事婚前医学检查,不得 擅自增加或减少服务项目。二、在婚前保健服务中,遵循“严肃、亲切、认真、守 密”的工作原则,保护服务对象的隐私,不得弄虚作假。三、进行婚前医学检查,应认真核对服务对象的证件和照 片,以防冒名顶替。四、检查生殖器官应由同性别的医师实施。五、严格遵守操作规范,确保医疗质量,防止医源性交叉 感染。六、在服务对象接受婚前医学检
3、查、婚前卫生指导后根据 结果为其提供婚前卫生咨询服务。对影响结婚和生育的疾病或 异常,应征求主检医师意见后,提出医学意见。对出现的异常 情况,应由当事人自己向对方说明。在受检双方同意的情况 下,向受检双方详细说明可能发生的后果,并指导双方采取有 关措施。七、按照统一规范,认真逐项填写“婚前医学检查表”和 婚前医学检查证明,字迹清楚。八、对不能诊断的疑难病症,应请主检医师复查后,转指 定的上级医疗、保健机构会诊,并进行随访。九、经婚前医学检查发现可以矫治的疾病,应根据具体情 况及时处理,或转至有条件的医疗、保健机构进一步诊治。十、做好登记和统计报表工作,保证各种原始资料内容齐十一、加强业务学习,
4、重视积累病例,及时分析研究,提 高工作质量,并随时接受考核。婚前保健主检医师职责一、依据婚前保健工作规范,除承担婚前保健医师的 职责外,还应负责婚前保健工作的质量管理和技术指导。二、负责对婚前医学检查表和婚前医学检查证明 复审并签字。三、对婚前医学检查中发现的异常情况或影响婚育的疾病 进行复查,记录补充病史及体征,复核诊断依据和医学意见, 向受检当事人说明后签字。四、对婚前医学检查中不能确诊的疑难病症及不宜生育的严 重遗传性疾病,审核后转诊,依据反馈的确诊结果,如实填写婚前医学检查证明。五、对医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服务对 象
5、,应耐心讲明科学道理,提出医学意见,进行重点咨询指 导;对医学上认为“不宜生育”的,应提供以知情选择为原则 的长效节育措施。六、对婚前医学检查表和婚前医学检查证明应定 期进行质量检查并记录;每季度进行质量分析,组织讨论,针 对存在的问题,米取改进措施。七、审核检查各种登记资料及统计报表,定期分析总结, 提高工作质量,并随时接受考核。疑难病例讨论制度1疑难病例讨论制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制 度。2、凡遇到疑难病例,由经治医师提出,科主任或分管领导 主持,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确 诊断,并提出治疗方案。3、讨论前,首诊医师整理好病例资料,做出书面摘要,发 给参加讨
6、论人员,并作发言准备,包括汇报病史、介绍病情和 诊治过程。4、疑难病例讨论由主治科室的主任或(副)主任医师主 持,负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,并提 出分析意见。病历由住院医师报告,会议结束时由主持人做总 结。5、疑难病例讨论应有记录,记录包括:内容、地点、参加 人员、主持人、是否存在问题、考虑诊断和治疗方案、今后应 当做哪些工作、有哪些经验教训、其它注意事项等,将讨论记 录的全部或部分内容整理后另附页抄写,经(副)主任医师签 字后,归入病历。6、对不能确诊的疑难病症,应填写统一的转诊单,转 至市妇幼保健院或县疾病预防控制中心进行确诊。根据确 诊结果填写婚前医学检查证明,并保留
7、原始资料。婚前医学检查表和婚前医学检查证明质量检查制度1婚前医学检查表和婚前医学检查证明每季进行 质量检查并记录2、婚前医学检查表应逐项完整、认真填写,并妥 善管理。,对个人隐私保密。婚前医学检查证明由婚 检医师填写,主检医师审核签名,婚检单位加盖婚前医学 检查专用章。3、按照统一规范,认真逐项填写婚前医学检查表和婚 前医学检查证明,字迹清楚。无漏填、错填。4、婚前医学检查表和婚前医学检查证明上检查结果与 诊断相符,疾病诊断规范,医学意见恰当,咨询指导有针对 性。5、根据婚前医学检查表按月统计婚前保健情况调查表。数 据真实、准确,两者相符。婚前保健业务学习、质量分析制度1、根据婚前保健工作具体要求,制订业务学习计划。2、全体婚检医师每月集中进行一次业务学习,讨论、总结、 分析上月工作情况,落实下月工作任务,并依次轮流主讲具体业 务。3、除集中学习外,个人要积极利用业余时间进行业务学习。4、及时接受上级及业务主管部门的检查、考核。5、根据婚前保健工作规范进行定期质量检查,不断提高 服务质量。6、单位分管领导每季一次抽查考核婚前保健工作质量,对婚 前医学检查表和婚前医学检查证明及原始本、册逐项进行质 量控制检查。7、主检医师每日检查婚前医学检查表质量,
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