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文档简介
1、心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯心血管疾病二级预防:最后的防线心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防的目的 防复发 再梗死 再狭窄 其他部位/ 血管新病变 其他 血管床病变/事件 防意外 猝死 LVEF 缺血 防左室重构 CHF(仅次于肺癌的不良预后)心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防措施(I) 防复发: 抗栓防栓阿司匹林/氯吡格雷 抗动脉硬化强化降脂(他汀) ACEI/ BB 防再狭窄DES 心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防措施(II) 防意外猝死 BB 预防性使用ICD MI后LVEF 35%心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防措施(I
2、II) 防左室重构 B/ACEI 有效药物+有效剂量 用药顺序 CIBIS III心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防的策略与模式 构建综合管理团队服务公共平台 生命网 指导患者改变生活方式戒烟/饮食/运动 关注“双心”(Psyco-Cardiac Service) 使用有证据/有预防作用/改善预后的药物 B/ACEI(ARB)/他汀/阿司匹林(氯吡格雷) 康复 系统随访 与社区互动心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯冠心病二级预防的问题与误区 重 intervention,轻 重躯体躯体,轻心理心理 重药物药物,轻改变生活方式,轻康复 重病变病变,不见疾病,更不见病人 重 procedure,轻疾病系统合理和全面服务 重大医院重大医院,轻社区社区心血管疾病二级预防最后的防线.幻灯解决问题与误区的思考 硬技术,软着陆 以人为本,科学发展观指导下构建疾病管理与病人服务模式 “双心门诊”的探索 生命网的落实 相关学科的联合 医院社区互动的机制建
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