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文档简介

1、重症医学科脑疝抢救流程一、抢救步骤（一）、发现患者有脑疝先兆症状时，立即通知医生。脑疝患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、躁动不安、血压上升、一侧瞳孔散大、脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。（二）、迅速开放静脉通道，遵医嘱立即快速静滴20% 甘露醇125 250ml, 严重者同时静推呋塞米20 40mg ，以脱水利尿，遵医嘱适当给予地塞米松510mg 静滴。（三）、抬高床头 20 °30 °。（四）、迅速给予充足的氧气吸入，保持呼吸道通畅；有呕吐时，吸净口腔内呕吐物及痰液，防止误吸。（五）、严密观察患者意识、瞳孔、生命特征、血氧饱和度的变化并详细

2、记录。（六）、紧急做好脑室穿刺引流及术前准备。 如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞患者， 协助医生及时行侧脑室穿刺， 缓慢放出脑脊液，必要时行持续脑室引流。（七）、患者出现呼吸、心跳停止时，即刻给予简易呼吸器人工呼吸、胸外心脏按压、协助医生进行气管插管、连接呼吸机，遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。（八）、头部放置冰袋或冰帽，以防脑水肿。（九）、做好基础护理。（十）、做好抢救记录。二、抢救流程发现脑疝先兆症状时，立即通知医生迅速开放静脉通道，遵医嘱立即快速静滴甘露醇、呋塞米抬高床头 20 °30 °。吸氧，保持呼吸道通畅，防止误吸观察患者意识、瞳孔、生命体征、血氧饱和度变化配合医生紧急进行脑室穿刺引流术出现呼吸、心跳停止时立即采

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