老年患者的皮肤护理

1、老年患者的皮肤护理    2012-05-26     论文导读:指导时，嘱咐患者定期复查心电图。消除或者减轻患者的愤怒情绪愤怒是个人的意愿和活动遭到挫折所产生的一种情绪，反映老年患者由于体质虚弱，顽疾缠身给心理上带来的压力;及感觉器官逐渐衰退，如老花眼、听力减退等给生活带来的不方便，很容易产生烦躁、愤怒.    指导时，嘱咐患者定期复查心电图。消除或者减轻患者的愤怒情绪愤怒是个人的意愿和活动遭到挫折所产生的一种情绪，反映老年患者由于体质虚弱，顽疾缠身给心理上带来的压力;及感

2、觉器官逐渐衰退，如老花眼、听力减退等给生活带来的不方便，很容易产生烦躁、愤怒情绪。通过临床观察，我们还发现，患者发怒时，不能强行要求其抑制，使愤怒的情感憋在心理，即通常说的"生闷气"。因此，我们试用了以下几咱心理疗法来消除或者减轻患者的愤怒情绪:躲避刺激法:即遇有能引起愤怒情绪反应的刺激就尽量避开。这虽然是一种消极的抵制愤怒的方法。但对一些老年患者来说仍不失为一种防止疾病恶化的有效方法;转移刺激法:这是一种积极地接受一种刺激来削弱原有刺激的方法，如当患者要发怒时，有意识地引导他听音乐、看电视或与他谈论他所感兴趣能使他高兴的话题，往往可以平息怒气。这是因为，发怒时大脑有一个强

3、烈的兴奋灶，转移愤怒的刺激就是大大脑皮层建立另一个兴奋灶，用以削弱与热切发怒的兴奋灶;释放法:即让患者把心中的不快坦率地说出来，以释放怒气。小结通过调查、分析、统计，我们认为心理因素对老年疾病的发生发展和预后起着重要的作用，老年人的情绪宁静乐观是防止疾病恶化的有力的预防措施，这是不容忽视的。作为护士，应该具有敏锐的观察力，善于从患者的言语、行为特点去发现他们的心理变化，了解其心理状态，用适当的谈话和接触技巧来对付患者应面临的问题，使患者消除焦虑和紧张情绪，避免过度激动和愤怒。这样，往往可以协同药物与其他治疗措施取得更良好的效果，促使疾病向有利的方向转化。老年患者的皮肤护理.老年人，皮肤，皮肤护

4、理作者单位:河南省濮阳市油田总医院皮肤参与维持整个机体平衡及与外界环境的统一，使机体免受理化性或生物性因素的侵害，具有调节、分泌、排泄、渗透、吸收与代谢等功能。正常完整的皮肤对机体起着重要的保护作用。随着人民生活水平的提高和医疗卫生事业的发展，人类的寿命相对延长，社会人口的老龄化的到来，老年患者也日益增多。在医院里老年患者的比例明显上升，如何根据老年人的生理特点，开展护理工作，已成为当前护理工作的重点课题。老年人由于生理上的退行性变，皮肤出现衰老现象，且易受到感染。绝大多数老年患者又需要卧床静养，特别是长期卧床老年人最易发生压疮，因此，作好老年患者的皮肤护理尤其重要。几年来，我们在临床中注意了

5、老年患者的皮肤护理，受到很好的医疗效果，现总结如下。1了解掌握老年期皮肤生理特点代谢减慢老年皮肤角质细胞层次减少，代谢速率降低，损伤后的上皮化过程延迟，创伤的愈合减慢。真皮层纤维细胞数目减少，寿命减短，合成胶原纤维能力下降，使皮肤物理性保护功能减低。皮肤保湿能力降低随着年龄的增加，人体总含水量逐渐减少，占体重的百分比也逐渐下降。60岁老年人的身体总含水量，男性为51.5%52.0%，女性为42.0%45.5%，老年人体内水分减少主要是细胞内液量的减少。皮肤的含水量逐渐下降，造成皮肤表面粗糙，保湿能力降低。皮质和汗腺分泌减少皮脂腺随着年龄增长而逐渐衰老，同时衰老皮肤表面皮质的成分发生着改变，如胆

6、固醇和角鲨烯增加，皮肤角质层增厚，发生于手、足部容易开裂。皮肤屏障功能损害老年人皮肤的角质层表面上看来是完整的，但是其屏障功能已受到损害，易受外界理化因素侵袭。表皮细胞更新速率减慢皮肤老化的角质形成细胞对生长因子应答低下，增殖活动下降，表皮细胞更新速率减慢。研究表明，3070岁，表皮细胞更新速率减少约50%。从30岁开始，皮肤附属器的生长时间每年减少0.5%，可以减少到3050%。护理措施全身营养支持，增加机体抗病能力。老年人因年龄增高，机体代谢功能减退，口腔牙齿松动或脱落，影响咀嚼功能，胃内消化液分泌减少，肠蠕动功能减弱，使肠道吸收功能受影响，加之患有慢性消耗性疾病，全身营养更差，可以给予多

7、潘立酮片10 mg，3次/d口服，改善胃肠道功能。给予高蛋白、高热量、维生素及低脂肪的清淡饮食，适当增加营养，必要时静脉输入白蛋白、氨基酸及脂肪乳等，增加机体的免疫力。清洁皮肤，防止干裂。洗澡是清洁皮肤的最好方法，沐浴可促进血液循环，使人舒适健康。老人洗澡时水温不宜过高，以40温水沐浴为佳。如水温过高，血管过分舒张会引起一过性脑部供血不足而晕倒、虚脱等。沐浴时要防止滑倒，预防措施可在浴池边放置橡胶垫或者在浴缸边沿放置浴巾，同时还要注意保暖，防止受凉。选择中性浴皂或者含滋润成份的浴液，并在浴后涂些润滑油脂。消瘦者手足皮肤可用尿霜或蛤蜊油，以防干裂，肥胖者皮肤皱褶，臀缝，肛门周围可扑些爽身粉，保持

8、局部干燥。注意保护皮肤，防止受伤。老年人皮肤表面水分及皮下脂肪减少，导致皮肤干燥发痒，缺少光泽，皱纹增多，弹性降低，并且由于血管收缩舒张功能的降低，皮肤对冷热的调节性较差，一旦受损皮肤的修复能力差，易受细菌、病毒感染，因此，老年患者不宜用力擦浴及过重搔抓皮肤，使用热水袋保暖时防止烫伤。术前备皮剃毛时必须蹦紧所剃部位的皮肤，一般不要逆毛囊剃刮，清洗时动作要轻柔，忌用碱性强的肥皂，以免降低皮肤的防卫功能。协助或督促老年患者定时翻身，按摩受压部位，骨隆突部位可放置海绵垫、软枕或气圈，局部皮肤发红者，可用湿热敷或红外线灯照射，或用50%的红花酒精按摩，以防止压疮的发生。因此，我们试用了以下几咱心理疗法

9、来消除或者减轻患者的愤怒情绪:躲避刺激法:即遇有能引起愤怒情绪反应的刺激就尽量避开。这虽然是一种消极的抵制愤怒的方法。但对一些老年患者来说仍不失为一种防止疾病恶化的有效方法;转移刺激法:这是一种积极地接受一种刺激来削弱原有刺激的方法，如当患者要发怒时，有意识地引导他听音乐、看电视或与他谈论他所感兴趣能使他高兴的话题，往往可以平息怒气。这是因为，发怒时大脑有一个强烈的兴奋灶，转移愤怒的刺激就是大大脑皮层建立另一个兴奋灶，用以削弱与热切发怒的兴奋灶;释放法:即让患者把心中的不快坦率地说出来，以释放怒气。小结通过调查、分析、统计，我们认为心理因素对老年疾病的发生发展和预后起着重要的作用，老年人的情绪宁静乐观是防止疾病恶化的有力的预防措施，这是不容忽视的。作