血压测量操作

1、血压测量操作1、准备工作（1）自身准备 着装整洁，修剪指甲后洗净并温暖双手，戴口罩。（2）物品准备 血压计、听诊器、记录纸、笔。准备物品时，应重点检查血压计，检查方法如下：打开血压计后，取出袖带并用手挤压是否漏气，打开水银槽开关后，检查水银柱是否在“0”刻度，关闭气门充气，如果水银柱不上升，表示血压计漏气或水银量不足，放气后将血压计右倾45°，使水银彻底流回水银槽后关闭水银槽开关，将袖带内余气排净并放回，整理血压计备用。检查听诊器各部位连接是否紧密，听诊器头端是否完好。（3）环境准备 环境清洁、温度适宜、安静，光线充足。（4）老年人准备 测量前30min停止运动，保持卧位舒适及情绪稳

2、定。2、操作程序（1）评估老年人的精神、心理状态及合作程度，向其解释血压测量的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）取得老年人同意后，协助取舒适体位，坐位或仰卧位，使测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平（肱动脉高于心脏测得的血压值偏低，反之则偏高），卧位时平腋中线，坐位时平第四肋软骨。若为偏瘫老年人，应选择其健侧上臂测量血压。（3）协助老年人将衣袖卷至肩部，暴露上臂（衣袖过紧时脱袖），使掌心向上，手肘伸直。（4）放平血压计，使血压计“0”点与肱动脉及心脏处于同一水平。打开水银槽开关（图1-18），驱尽袖带内空气（图1-19），将袖带平整无褶的缠在上臂，使袖带下缘距肘窝23cm，松紧以能插入1指为

3、宜（袖带缠绕过松测得血压值偏高，袖带过紧测得血压值偏低）。（5）戴好听诊器，触摸肱动脉搏动处，将听诊器胸件置于肱动脉搏动处（图1-20），用手固定。（6）另一手关闭气门（图1-21）向袖带内充气，使水银柱平稳上升，高度以搏动音消失后再升高2030mmHg为宜。（7）松开气门缓慢平稳放气，使水银柱缓慢下降，速度以4mmHg/秒为宜。（8）放气时聆听搏动音，双眼平视水银柱指示刻度，第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压，继续缓慢放气，搏动音继续存在并增大，搏动音减弱或消失时所指刻度为舒张压。（9）测量完毕取下袖带，协助老年人穿好衣服，并协助摆放舒适体位。（10）整理袖带，排尽袖带内空气，放入盒内，将

4、血压计右倾45°后关闭水银槽开关。（11）洗手，记录。图1-18 打开水银槽开关 图1-19驱尽袖带内空气图1-20听诊器头端放于肱动脉搏动处 图1-21关闭气囊气门图1-18 血压测量3、注意事项（1）每次测量血压前应检查血压计，玻璃柱有无破损，水银有无泄漏，气囊、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等。血压计应定期检测、校对。（2）测量时避免环境噪杂，以免影响数值的准确性。听不清或发现血压异常时，应重复测量。先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻后再行第二次测量，一般连续测23次，取其最低值。（3）偏瘫、肢体外伤等老年人应选择健侧肢体测血压。（4）测量时应使水银柱“0”刻度与肱动脉及心脏处于同一水平线。（5）充气、放气应缓慢平稳，不可过快、过猛，防止水银外溢或读数误差。（6）保持袖带清洁卫生，传染病者使用的血压计、听诊器