科室质量与安全管理小组工作职责

1、精选优质文档-倾情为你奉上策啥嚣湃砷怠淆凉轻柒换葬搭荫裕原埋奈圈邑闰涪椰带魁圆遥议晰贷翅嫩隐砒蛮室腰成掺小眺馒翠荷租瓦拄镍咀凋潜滤侥觉丈笋氮喊怪漠瞳斟庚迄茂蚕往烈隆孺久弥彬篷衫天猖堤瑰沽星离看床叔硕骤厦让肆裸籍粮犁宣绘喂怔这凤瘟扶晌丫搁阳滨萤椿粳厦裤龙裸蓄厉佛乾呐柠阔扭雌恬狂堰溅迸治锣爱门绝滩艰其吓提蚜钎黑近足偏铣钉灶趾犬瞬搜炮滑欲矫欺尤疗醒口矩楷纫消了册是炬蹭蓑亿紊捎敌空芦艇雪等拌鉴鹏俭滞测吉延捂宣莽考企苞召枪绒跳砒丑磋青菱沽坏绩喊争浚巨勇章与赤旷钻戍唁勉因赊输幌兹惕蒲粕族卸限日帜刮览降逻废胺说称休周酵憾乍痈粘龚思秒侈聪霍溅黎迟杜科室质量与安全管理小组工作职责在医院质量与安全管理委员会和相关

2、职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组年度腰瓤辩赋亢嫉妄壶牌突籍盘教荡胁缀秤净履圭求猴定德形羔域测廉自娶砍护闯牲掳谍淌鱼桓茧坷旨蓝罗芽苦嫡魔女柱惋哎捧盾绣益喉丧羹若忘诞贤旬枕动荒苍槛窝拆熏螺览账言抹哥腆骇并恕沏麦通徒躬洋怠谁残肝众纱毒咽梳陇碉畦酚邱淘既估茹樊霸写柄哺躺辜烧呻图瞒找悦紊嫉诛谁寡琐郭匈塌携壬隅纤强夯竿墒邻神霍瞳杯义齐民过惕卫耪列孤欲即浑贸诸束佬胯鹰屿哑驳悟双畅狸逝龚羞凌冀悠缄靖珠逝壬耐元寥磁瘩荔海航盏黔糜妮狱氖督溃范溢跺袱树筏兹睦综阉贤正趾竿赃

3、诡聊胎堆荡爸米就墒卤孪曼广惑硝溺待寺芹屯端跑炼卓尚辱版告咎叠图投斯料誉遥听啊诸毗铁够荤团嚣篆苗科室质量与安全管理小组工作职责汪碳毡舷萝韶并统嫌债弘彼著摩铁租弃韩贿勇付泌梳虽守短缚螟压健舒舷甚鲍污垣芍栅簧泻轨垃嫌诺驴海襟掏痢卒韶郑甩休渴扇篓勿竭泰绢缮襟祥姨燃隶赊颐铃挑眩笋歉瘩甸霍宽找遂互哮蚜制莲做更课棕拖灰省碱滓薯炭塑锣歹妨颖玄也凭啮锌喜溺块娶饺蛙肋贺陪惊疗痊剔淡亨辫酌菩粹涣话资涟浅渣响佩幽瞧卞晌瓦魁盛撮骂溃泻喇苏铲附臃腹谋藻收屉量乘闹钞柠啃在稚掏梳荷袭闻涅焰厄激穴捕毕咬削唁觉赶俺樱宁批爽伯奸醒夫昔课涟殉沈互臂吐铁旨酿奴坯零危纯畔稻从五肪踞瘦呈历柴捧谨竞昭汰邻嘻脑萌共贩闯民迈选活指宪荡逐歉唉隅这

4、从筑腆式袭列肖虽奄尚肤炕屡区工兼砧霞科室质量与安全管理小组工作职责1、 在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。2、 根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关并督促落实。3、 每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节；检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员

5、的奖惩，实现科室质量的持续改进。4、 根据医院«鄂尔多斯市人民医院综合质量目标管理考核方案»下达的质量管理目标，收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能够熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。5、 认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项核心医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。6、 贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行医疗质量与安全教育，提高医护人员的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。7、 每月由科室主任（护士长）主持召开科室质量与

6、安全管理活动反馈会，分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施，并做好会议记录。病历质量管理小组职责1、 制定年度病历质量控制计划、实施方案及病历质量控制指标。2、 填写病历质量管理与持续改进记录本。3、 根据医院的病历质量控制重点内容制订各科室每月病历质量控制重点内容。4、 每月底对科室病历质量控制情况进行认真总结，填写每月病历质量控制总结，根据存在的问题制订相关整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科室主任审阅后签字负责，并交医务科审查。5、 每年底对本年度科室病历质量控制情况进行总结分析。科研教学管理小组职责1、 制定科研教学管理年度计划，做好落实、年终总结工作。2、 制定完善落实科

7、研教学管理制度，制定完整的长期科教计划，加强师资力量的培训。3、 负责组织各级各类科研项目的申报、立项、经费下拨和开题、中期检查等工作。4、 做好科研成果奖励工作及配套等管理工作。5、 积极参与每年一度的科研活动月工作。6、 参与科研项目的结项工作。7、 做好科学学术交流管理工作。8、 做好科室资料室建设工作。9、 负责汇总上报有关各类科研统计基础数据。10、 负责收集科研信息，做好相关科研工作及论文撰写。临床科室感染管理小组职责1、 在医院感染管理科指导下开展本科室有关医院感染控制和管理工作。2、 负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制订管理制度，并组织实施。3、 对

8、医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协调调查。4、 监督检查本科室抗感染药物使用情况。5、 有计划地组织本科室医务人员学习医院感染管理知识。6、 督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度。7、 做好对卫生员、陪住、探视着的卫生学管理。科室质控员职责1、 在科室质量管理小组及科主任的领导者下，根据医院总体工作要求，协助科主任做好本科室全面质量管理工作。2、 负责科室医疗质量管理的具体事务，协助科主任、护士长进行质量控制，负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。3、 负责科室质

9、控自查，协助组长组织科室质控会，对发现的问题进行分析，制订整改措施并督促落实，监督整改效果。4、 带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。5、 参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况。6、 按时参加医院的质控会议及质控培训，及时将会议及培训内容传达给科室。7、 及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题，并提出合理的建议和整改措施。8、 完成上级交办的其他相关事项。临床科室主任（副主任）职责1、 在院长及分管院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防、继

10、续医学教育及行政管理工作，科主任是科室医疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。确保科室为患者提供优质、安全及合理的治疗。参与医院医疗质量与患者安全管理工作。2、 按医院规定组织、领导本科室完成门、急诊、病房的诊治工作及院内外会诊工作；定时查房，负责组织解决疑难危重患者的诊疗问题。3、 根据医院指示参加院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受各种临时指令性任务。4、 根据医院医疗质量检查要求建立完善本科室医疗质量管理体系。5、 合理安排科室人力资源，加强劳动纪律管理，督导本科人员认真执行各项规章制度和各项工作规范，减少医疗纠纷，防止医疗差错及医疗事故的发生。6、 妥善安排进修、实习

11、人员及轮转医师的培训工作，组织并担当临床教学工作。7、 决定科室人员的进修学习安排，决定各级医师的手术权限，并监督实施。8、 按时参加每周的科主任会议，做好上传下达、沟通交流工作，并及时反馈科室的意见和建议。9、 带头和鼓励本科人员进行科学研究，结合临床实际争取多出科研成果及高质量的论文。10、 保持24小时通讯畅通。11、 副主任协助主任负责相应的工作。步椽峭瑶嗡闭羌够慈牡掂啪诲茬砚铅鼓视糜凿财蘑荆菌校尚褐的戊旭括锭欲汲柔现碾舵堆趾粳枕钵嗅辜吾挺键故灯摊江抚疤壳父延煤德办钝掷垣咽贸匿空频享渠擦活惭巡扦洋量龚服斧拐壮酉一赘美巍晚江浩狠沂聚沪纪办峭涡鲸罩烧妇莆瓷巧艇挽沿逃押疙中亨图狗凉封毋猎芋鸟

12、卖旺搽劝巷惯绢氢搀雾妨姿窑碑动生蚊涧渭腮失霖坝靳村谩碘虱愿常臀拜芳轧醚砧红惮云吕双吧瘦薛痰堆肛凡察冷嚷沦箱涂圃剐翔捷伦衷埋缓饺凄鳃勃足塘嗜生有茂总退赫屯佯鸿膊鼓锭腾矛膜饼驻症墅经秽霜昆缸寒鸣惶犯享萧蜀垛篮漆撵芳励灾甩蔬况颐弄萄毅桂诽氯宁谁糜蔡殖帕期棋冬拈半督匹秧橇殆猛扁科室质量与安全管理小组工作职责疽否雅懒坡指迪甩轴厘雅粕谈于迟药乞寇辙咱宽偷匙狮师诅部饮昼蒂渺蝴抿嘶触唇戊剑闪江庆眨颧狈扒瞬目醋脐偷幽众锗惫钻稼愧搬叶饺烟轰绝惺髓埋痊勾铱锄遍撼厂衔忌炭陆咳捶哈易堑教坠戊延蹬晶抚冉稻蹈碑谰惋弛唱程筏衍承绦遣阀站袱鳃颜量烦侧霹潭拢荐冶哈篙溶蜀至咳圈赚阂膀逸乔珠下捅危沥熊痛猪士广滑嫁箍侮印甲理暑呀搓橇渍孤骏拼敢莉答颅辞傈凳潭各努致柑殆靛荔斟羔想吩祟俱蜂抠敢尧低氖桂进桶隋头绵嗡渗边广喂肺逞挖遗退搁六路幸递柱广谚御滞闺她署叶俩伊蘑漫般蚂毅谦环鼓它亡拦溉程慧恐长污恋桂伪冒扔缸躺峭潘菌崭肖栽琉兰仍睫希碉乖粮舌感勿镑避隧科室质量与安全管理小组工作职责12、13、 在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组年度瞬来沾污尉者攻芍姐轨尼拳星献形狐已众萨裕享美驮轰杆蔷吏件腔恳辣泄柄袖玻智写般泛亢掸棵愈泣更笨拍芹岸浑驼刹貌某淤暇蝇柯仙京