儿童保健门诊突发事件应急预案订稿

1、儿童保健门诊突发事件应急预案为确保儿童保健门诊平安、有序、高效的运行，依法妥善处 置突发事件， 进一步标准突发意外的救治流程， 提高门诊工作人 员对突发事件应急的处理能力， 尽最大限度地维系患儿的健康与 生命安危，特制定?儿童保健门诊突发事件应急预案?如下：一、成立儿童保健门诊突发事件应急处置小组组 长： * 主任副组长： *组 员：儿童保健门诊管理工作小组成员二、目的1、强调第一时间就地给予抢救措施。2、第一时间就地组织门诊工作人员参与抢救协同工作，发 挥救治组织最大效应化。3、尽最大努力争取抢救时机，在有转运条件下争取转送时 机，至病房或上级医院进行抢救。三、抢救设备及应急保障1、儿童保健

2、门诊抢救设备配置： 吸氧装置、小儿复苏气囊、 急救箱。2、护理人员必须熟悉设备配置及使用情况， 做好门诊抢救 预案和演练。3、抢救设备、药品管理人员负责加强抢救设备、药品、耗 材等日常维护、保养、清点工作，确保抢救时运行正常。药品、耗材的更换由每周五检查人员负责。四、应急流程1、当发生突发事件时， “第一目击 者立即通知门诊值班医 生。2 、接到报告的医生立即给予患儿抢救处理，同时交待其他 人员通知病房医生、护士协助抢救，并向科主任报告。3、科主任、二线医师接到报告后，立即赶赴抢救现场，依 据患儿的情况，即刻组织人员参与抢救工作原那么上就地抢救， 如病情允许立即抱患儿至病房抢救室进行 。4、待

3、患者复苏成功 病情相对平稳 ，状态允许转运的情况 下及时转送以便进一步救治。五、责任追究1、对突发事件无视、 隐瞒、缓报者，给予扣发一个月奖金， 取消年终的评先评优资格， 并全科通报； 由此造成严重后果并给 医院带来社会效益和经济效益损失者，按医院相关规定给予处 罚。2、对抢救过程中不听从协调者统一调动者，按医院相关规 定给予处分。、小儿惊厥的应急预案与程序【应急程序】立即抢救f通知医生继续抢救f及时清理分 泌物f 观察生命体征f告知患儿家长f记录抢救过程f及时转送病房【应急预案】1. 患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地 取筷子等东西 放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，及时清

4、除呼吸道分泌物及口腔呕吐物， 保持呼吸道通畅， 并及时呼叫其 他医务人员和相关科室。2. 立即给患儿持续氧气吸入。3. 遵医嘱给予镇静剂：a、 安定，最大剂量不超过1 Omg，直接静注，速度1mg/min , 后用 1-2min 发生疗效。b、水合氯醛50-60mg/kg ，配成10%溶液，保存灌肠。c、苯巴比妥钠每次5-7mg/kg 肌肉注射。4. 如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。5. 护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化。6. 患儿病情好转， 神志清楚， 生命体征逐渐平稳后， 及时转 送。二、突发性猝死应急预案及程序【应急程序】防范措施到位f猝死后立即抢救f通知医生f继

5、续抢救f告知家属f记录抢救过程【应急预案】1. 假设发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现 者不要离开，就地进 行心肺复苏抢救，请他人通知医生和临床 科室医护人员。2. 增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢 救措施 。3. 抢救中应注意心、肺、脑复苏。4. 在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行， 注意随时清理环境 。5. 参与抢救的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做 好记录，并协助临床科室做好与家属的沟通与抚慰工作 。6. 按?医疗事故处理条例?规定，在抢救结束后6 小时内，据实准确记录抢救过程。7. 抢救无效死亡， 及时上报医务科， 并协助家属将尸体运走，

6、 在抢救过程中注意对患儿及家属 进行抚慰。三、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案及程序【应急程序】立即清理呼吸道、给氧f通知医生和相关科室 f继续抢救f观察生命体征f记录抢救过程 f及时转送病房f 加强防范措施【应急预案】1. 当患儿发生窒息时 ,立即将患儿取侧身头低位 ,给予拍背 , 使吸入呼吸道的奶 汁或痰液排出 ,并请旁人通知其他医务人员和相关科室2. 当患儿发生神志不清，呼吸、心跳停止时，应立即进行人工 呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，遵医嘱给予抢救用药， 直至患儿恢复自主呼吸与心跳。3. 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，4. 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程5

7、. 待患儿病情平稳后及时转往病房。6. 指导家属掌握正确喂奶方法。四、患儿发生坠床的应急预案【应急程序】做好平安防范-发生坠床-查看受伤情况- 判断病情f采取相应急救措施f严密观察病情f准确记录f转 往相关科室【应急预案】1. 加强平安宣教，不要让患儿单独在床上玩耍，尤其是不要在 床上蹦跳。2. 发生坠床时,应立即来患儿身边,检查受伤情况，判断有无 危及生命的病症或骨折、软组织损伤等，并及时通知相关科室会 诊。3根据伤情采取相应的急救措施。4. 密切观察病情变化，并准确记录。五、新生儿丧失应急预案【应急程序】做好平安防范-发生丧失-立即上报-配合调查准确记录【应急预案】1. 医护人员高度重视，

8、 严格执行规章制度， 杜绝问题发生。2. 一旦发生新生儿丧失事件，立即报告保卫科，公安部门 并一起尽全力追寻。3. 汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。4. 根据监控系统等有关证据配合调查。5. 安抚产妇及家属。6. 做好相关记录。六、停电和突然停电的应急预案【应急预案】通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯手电筒、蜡烛等，如有使用动力电器时，需找替代的方法备有发电机,以保证工作顺利进行。发生突然停电后，与电工联系， 及时上报医院有关部门。 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。七、停水和突然停水的应急预案【应急预案】 接到停水通知后， 告知患者停水的时间， 做好停水准备。 做

9、 好应急准备，根据停水时间尽量储藏水源，以备使用和饮用。突然停水时， 白天与总务科联系， 汇报情况，汇报停水情况。 向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。八、火灾应急预案【应急预案】1.执行平安制度，做好平安管理工作，经常检查电源、线 路、插头，发现隐患及时通知有关部科室消除隐患。2. 不允许私用电器。3. 工作人员进行消防知识培训，掌握消防器材的使用。4. 保持走道、消防通道的畅通。九、消防紧急疏散患者应急预案【应急预案】1.做好平安管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐 患及时通知有关科室，消除隐患。2.不允许私用电器。3. 当发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、

10、患者先 撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离的原那么， “避开火 源，就近疏散，统一组织，有条不紊 ，紧急疏散患者。4. 当班护士和主管医生要立即组织好患者， 不得在楼道内拥 挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。5. 集中现有的灭火器材和人员积极补救， 尽量消灭或控制火 势扩大。 所有人员立即用湿毛巾罩住口鼻，防止窒息。6. 在保证人员平安撤离的条件下， 应尽快撤出易燃易爆物品， 积极抢救贵重物品、设备和科技资料。7. 发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，要以最快速度疏散邻近人员8. 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火 势扩大、蔓延；要迅速集中现有

11、的灭火器材，做好充分准备，打 开房门，积极灭火。9. 关闭临近房间的门窗，断开为燃火房间供电的电闸由消 防中心或电工室人员操作 。10. 发现火情无法补救，要立即拨打 “119 报警，并告知准 确方位。十、医护人员发生针刺伤时的应急预案【应急预案】1.医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐 器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、 HIV 污染的锋利物体划伤刺 破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘 酒和酒精消毒， 必要时去外科进行伤口处理， 并进行血源性传播 疾病的检查和随访。2.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在 24h 内去预防保健科抽血查乙肝、 丙肝抗体， 必要时同时抽患者 血