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文档简介

1、准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理 一【关键词】近视；准分子激光原位角膜磨镶术LASIK；护理准分子激光原位角膜磨镶术 Laseri nsitukeratomileusis,LASI因其具有 疗效明显，矫正量大，屈光稳定，无明显不适病症和近视回退率低的 优点，已被越来越多的近视患者所接受。我中心于 2007年 1月至 8 月 准分子激光治疗近视患者 756 例，使近视患者轻松摘掉沉重的眼镜并 取得良好的疗效。1 临床资料1.1 一般资料本组共 756例，男性 394例，女性 362 例，双眼 742 例，单眼14例；年龄为1845岁，术前屈光度为-1.2513.00D,平均裸 眼视力为 0

2、.3，平均矫正视力为 0.8。756例术后 1 个月复诊率 100%， 95.68%患者术后1个月裸视 沐前矫正视力。1.2 方法术前 5min 术眼滴外表麻醉剂 2 次，开睑器暴露眼部，用微型角膜板层刀在角膜中央切割直径大于7.2mm,厚度130mm160mm的带蒂角膜瓣， 蒂位于鼻侧， 掀开瓣暴露角膜基质， 行准分子激光切割， 术毕用林格氏液冲洗角膜床及角膜基质面，行角膜瓣复位。2 术前护理2.1 选择患者年龄为 1855 岁，屈光稳定在 2 年以上，停戴角膜接触 镜至少 2 周，除外其它眼部疾患和全身各系统相关的疾病如：自身免 疫性疾病，糖尿病等。2.2 术前检查裸眼视力；检查角膜地形图

3、，角膜厚度，排除圆锥角膜；散瞳验光，查瞳孔大小，像差，确定屈光度数，防止欠矫和过矫；非 接触性眼压检查，排除病理性青光眼；裂隙灯，眼底检查，排除高度 近视合并视网膜脱离 1。2.3 术前准备术前一日洗头，洗澡，剪指甲做好个人卫生，术前一天进 行必要的注视点训练，手术过程需要患者注视固定点来配合手术；术 前当日不用化装品，涂抹香水，术前放松心情，防止饮用浓茶，咖啡 等影响睡眠质量的茶水，保证足够的睡眠；术前2472h滴抗生素眼药水；术前15min用0.9%N.S500ml中参加庆大霉素注射液 83u进行结 膜囊冲洗，然后滴外表麻醉剂，嘱眼球放松，忌用力挤眼，防止在手 术中发生意外。2.4心理护理近视患者行Lasik手术以青壮年居多，尤其是1820岁的 年轻人多为求学、参军、谋职需要提高视力而手术，患者期望值高， 表现为紧张、恐惧、担忧害怕，作为医护人员应积极主动、耐心向患 者讲解手术过程，手术中考前须知和手术相关知识，以消除患者不良 的心理反响以便更好的配合手术。3 术后护理3.1 术眼保护及健康指导3.1.1 术后当日戴上眼罩保护眼睛，自然睁闭双眼，防止碰撞挤揉，防 止角膜瓣折叠或移位 2，影响术后效果 .术后当日麻药过后术眼会有 不同程序

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