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文档简介

1、视诊：腹部外形视诊：腹部外形 呼吸运动呼吸运动 腹壁静脉腹壁静脉 胃胃肠型和蠕动波肠型和蠕动波 腹部其他情况腹部其他情况触诊：腹壁紧张度触诊：腹壁紧张度 压痛、反跳痛压痛、反跳痛 脏器触脏器触诊诊 腹部包块腹部包块 液波震颤液波震颤叩诊：腹部叩诊音叩诊：腹部叩诊音 肝脏和胆囊叩诊肝脏和胆囊叩诊 胃泡胃泡鼓音区鼓音区 脾脏叩脾脏叩 诊移动性浊音诊移动性浊音听诊：肠鸣音听诊：肠鸣音 血管杂音血管杂音 摩擦音摩擦音主要内容主要内容xiphoid processmidabdominal linelateral border ofrectus musclesinguinal ligamentcostal

2、 marginanterior superioriliac spine right upper quadrantright lower quadrantleft upper quadrantleft lower quadrant腹部外形：腹部膨窿腹部外形：腹部膨窿 腹部凹陷腹部凹陷呼吸运动呼吸运动腹壁静脉腹壁静脉胃肠型和蠕动波胃肠型和蠕动波腹部其他情况腹部其他情况腹平坦蛙腹舟状腹局部膨窿腹 部 触 诊腹壁紧张度压痛反跳痛脏器触诊腹部包块液波震颤振水音腹部脏器触诊腹部脏器触诊肝脏触诊及测量法肝脏触诊及测量法胆囊胆囊 触诊及触诊及Murphys征征脾脏触诊及测量法脾脏触诊及测量法肾脏触诊肾脏触诊（

3、膀胱、胰）（膀胱、胰）腹部包块异常包块检查要点异常包块检查要点：1.1.部位部位2.2.大小大小3.3.形态形态4.4.质地质地5.5.压痛压痛6.6.移动度移动度7.7.搏动搏动 腹部叩诊内容腹部叩诊内容腹部叩诊音腹部叩诊音肝脏和胆囊叩诊肝脏和胆囊叩诊胃泡鼓音区胃泡鼓音区脾脏叩诊脾脏叩诊移动性浊音移动性浊音膀胱叩诊膀胱叩诊肋脊角叩痛肋脊角叩痛 腹部叩诊目的腹部叩诊目的叩知某些脏器的大小和叩痛叩知某些脏器的大小和叩痛胃肠道的充气情况胃肠道的充气情况腹腔内有无积液、积气；腹腔内有无积液、积气；腹腔内有无包块。腹腔内有无包块。腹水患者的脐常膨出腹水患者的脐常膨出肥胖者的脐常凹陷肥胖者的脐常凹陷u肠鸣音肠鸣音u血管杂音血管杂音u摩擦音摩擦音u搔刮试验搔刮试验腹部听诊腹部听诊肠鸣音肠鸣音正常正常:4-5:4-5次次/ /分分增强增强:10:10次次/ /分以上分以上 活跃活跃 亢进（音调亢进（音调变化）变化）在脐周至少听在脐周至少听1分钟以上分钟以上腹膜刺激征？腹膜刺激征？腹部压痛、反跳痛和腹肌

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