浅谈儿科的发展与创收

1、中国自古以来就是一个人口众多的国家，自改革开放以来，计划生育政策实施以来，人口出生率下降明显，经济发展以后，人民对小儿健康及智力行为发育的重视程度越来越高，在综合医院儿科普遍效益不突出的情况下，有部分医院的儿科突围而出，成为特色专科。我在儿科工作五年，资历尚浅，但对于我们医院儿科的发展，我愿意把我的观察所得和目标呈现给院领导，希望我和珠海中山医院共成长！儿科发展后所产生的效益是巨大的，尤其是社会效益，因为据我了解中山这一带的居民大多数会有这种想法：我全家最疼的宝宝你治好了，比他（她）预期效果要好，痊愈时间短，你和患者家长的距离就近了，甚至就认准你了，有事第一个想到的就是你，无论老人、小孩，男人

2、、女人，妇科、外科，他都会先打电话咨询你，甚至叫你介绍一个好医生给他，所以，儿科的发展是全医院得益的，而不单单是儿科本身的；其次，带小孩的年轻妈妈和老人家，多数都是专职带宝宝，没事聚在一起谈论的无非就是小孩的生活和健康，一传十，十传百，医院的名声，品牌效益就快速提高到一个档次，相信那是实实在在的，花费较低的宣传方式！但儿科也是一个鸡肋，因为儿科发展的确存在难点。现在，儿科只有我一个人，我的工作贯穿新生儿科及普通儿内科门诊，工作量暂时不多，新生儿抢救及儿科门诊的工作目前还是可以应付的，新生科的工作就是每天查房，了解新生儿的基本情况，对有特殊病情的新生儿施行我院力所能及的治疗（如：光疗），新生儿抢

3、救等，儿科门诊的工作，我给自己下了一个目标：看好来的每一个病人，争取回头病人，尽量用我的技术和服务征服患者家属的心，用患者家属的嘴巴和心去征服他们身边的亲属和朋友，儿科不赚钱，但赚人气和名气，所以，儿科的兴旺发达是一个医院建立品牌的省钱、省事的捷径。但儿科发展的难点在于：1、 医疗制度:在大部分综合医院，儿科效益甚少，有些还出现负数，这都是以药养医的制度造成的；2、 家长意识：现在的家庭大多数是一个小孩，非常宝贵，稍微有点损伤的检查病人家属再三询问有没有可能影响其以后的发育；3、 门诊静脉输液：若是静脉针两次扎不上，马上病人家属的脸色就很难看，甚至可能会动粗或者是口里不干不净的。4、 治疗手段

4、：单一，吃药，一包还要分两三次；输液，剂量还要斤斤计较，一支药还用不完；检查，三大常规和家属说半天，答应了，最后一个“太麻烦”或者“有损伤”就反悔了。5、 风险度：在众多科室中始终居在前列，而且治疗小孩的同事还要治疗家长（做好解释工作，取得信任后才能开展工作）如何在逆境中生存，实现盈利，我有几点自己的拙见：1、 抓好服务和提高医疗水平，小儿病的快好的快，但回头的也多，因此应该充分利用好这个优势条件。2、 提高儿科医生的本身诊疗水平和护士的治疗护理水平，使二者相互影响，吸引患者。假如我们的儿科护士打静脉针很好，一针见血，许多患儿家长就会冲这一点来治疗的，同时可以考虑门诊静脉留置针的开展。3、 积

5、极开展儿科物理降温等治疗项目，如：酒精擦浴、冰盐水灌肠等，家长在家不可以做得到的，含有一定护理技术水平的；4、 儿科有一项叫一日病房的业务。具体来说：因为基层医院的儿科患者大多数还是以上呼吸道感染的居多，但很多家长认为，发烧、咳嗽不需要住院。但实际上绝大多数的患儿需要输液治疗，由于小儿自身的特点，又需要专业的儿科护士做穿刺。于是，我们医院的儿科可以在病房开设了数张病床，专供那些需要输液的患儿使用。一般患儿输完液后就可以回家，床位费照收，第二天输液时又住进来，说是说住院，但实际上患儿入院后不需要做一些常规的检查，输完液就可以走。简而言之，患儿住院只是为了输液。，可以节约大笔费用，很受家长的欢迎。

6、（本条主要针对医保病人）5、 有效的利用儿科结余药品，尤其一支药可以分几次用的常用药；6、 美化病房：以病人与效益并重，营造一个良好的住院环境，墙壁不要白色，粉刷成粉红色，贴卡通图片，美丽的护士和蔼可亲，消除患儿对医院的恐惧。7、 开展上门就诊服务,并开展一定的治疗手段（物理降温、新生儿抚触等）不但赚了出诊费,还吸引了大量的儿科病人,又解决了多余的劳动力；8、 增加一些新兴的检测方法。这也是瞄准现在独生子女家庭多，家长都担心子女营养不良、发育不好及缺乏微量元素等等，都愿意为子女投资的心理。9、 建立了家庭病历档案.有家庭病历档案的,一年一至两次免费体检（包括三大常规,B超,肝功能）,这样不但吸

7、引了大量的病人,也带动了各科的业务。10、 现代的小孩视力或多或少都有些问题,所以可以在视力纠正方面下手购进几台视力纠正机,价格比较低,但病人总是排队来进行视力检查和视力纠正,这一项就为医院在增加收入的同时，加强了本院儿科的特色治疗。11、 我们可以扩大服务面，现在都是独生子女，家长都很关心儿童生长发育，而且肯投入，像买玩具，零食，补品再贵眼睛都不眨一下，我们是不是可以加强儿童保健比如全面体检，定期体检，健康及心理咨询等，要灌输这种思想给家长，家长对儿童保健知识贫乏，又需要知道。这样既提高收入又可以发现早期疾病，而且比较轻松。“奶粉事件”就引起很多家长关心，如果有收费热线电话，家长一不用到医院跑一趟，我们也不用费了半天口舌连挂号费都收不到，还能创收。（注：打“”者为近期可行度高的项目，黑体字为各项目关键字。）在医院领导的大力支持下，儿科进入了正常的接诊工作，而且开业至今病人反应较好，希望儿科能在老板和医院领导的关怀下茁壮成长，至今为止只有一个问题仍有不足之处，就是我负担新生儿抢救工作，在需要我抢救新生儿时，我如何及