卫生部临床检验中心

1、卫生部临床检验中心2011年生化检验项目危急值调查表调查背景：为执行卫生部办公厅关于委托制定临床实验室质量管理与控制指标体系函（卫办医政函2009723号）的规定，按照我国患者安全目标（2010年版）、医院管理评价指南（卫医发200827号）、综合医院评价标准（2009年版）和医疗机构临床实验室管理办法（卫医发200673号）等文件中有关建立临床实验室“危急值”报告制度的要求，我中心现针对我国各医院临床实验室危急值报告制度的建立与实施情况进行调查，旨在制定我国危急值报告的基准质量指标与监督制度，以更好地改进我国临床实验室服务质量，更有力地保障患者安全。调查目的：调查我国临床实验室生化危急值报告

2、现状，评价危急值报告制度建立的完整性，尤其是危急值报告的及时性与项目的全面性，旨在为我国临床实验室危急值报告提供一个基准，以更好地规范临床实验室操作，确实保障患者的生命安全。填表注意事项： 本表分别针对门诊、急诊、住院部门常规化学、心肌标志物和N末端前脑钠肽检验项目危急值的专有问题调查，请在本调查结束时完成。本次调查统计结果将会在网上反馈给实验室用户。请选择或者填写对应选项代码。数据收集周期与结果回报时间：从收到调查表开始采集2个月数据。数据收集完成后请凭参加部临床检验中心室间质评的用户名和密码登录到检验医学信息网的EQA界面填写数据或者将调查表邮寄至卫生部临床检验中心质评室。请在2011年6

3、月10日之前将该表邮寄至如下地址。邮寄地址：北京市东单大华路一号 卫生部临床检验中心 室间质评室 邮编：100730 联系电话010-58115055 联系人：曾蓉 王治国E-Mail: zengrong1313表1 数据采集表（检验医嘱来源门诊部门） 检 验 项 目危急值上限危急值下限危急值界限来源（可多选）1.文献2.其他实验室危急值范围3.厂商推荐4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目两个月内检验总数该项目两个月内危急值发生总数钾 mmol/L钠

4、 mmol/L氯 mmol/L钙 mmol/L血糖 mmol/L尿素 mmol/L肌酐 mol/LN末端前脑钠肽ng/L肌酸激酶-MB g/L肌红蛋白 g/L肌钙蛋白I g/L肌钙蛋白T g/L填表注意事项：1.有编码的两栏，请填写对应编码。2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。表2 数据采集表（检验医嘱来源急诊部门） 检 验 项 目危急值上限危急值下限危急值界限来源（可多选）1.文献2.其他实验室危急值范围3.厂商推荐4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （E

5、QA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目两个月内检验总数该项目两个月内危急值发生总数钾 mmol/L钠 mmol/L氯 mmol/L钙 mmol/L血糖 mmol/L尿素 mmol/L肌酐 mol/LN末端前脑钠肽ng/L肌酸激酶-MB g/L肌红蛋白 g/L肌钙蛋白I g/L肌钙蛋白T g/L填表注意事项：1.有编码的两栏，请填写对应编码。2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。表3A 数据采集表（检验医嘱来源住院部门） 检 验 项

6、目危急值上限危急值下限危急值界限来源（可多选）1.文献2.其他实验室危急值范围3.厂商推荐4.实验室调查并与临床协商的结果该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 5.参加卫生部EQA 6.参加省EQA 7.参加市EQA 8.未参加EQA该项目两个月内检验总数该项目两个月内危急值发生总数钾 mmol/L钠 mmol/L氯 mmol/L钙 mmol/L血糖 mmol/L尿素 mmol/L肌酐 mol/LN末端前脑钠肽ng/L肌酸激酶-MB g/L肌红蛋白 g/L肌钙蛋白I g/L肌钙蛋白T g/L填表注意事项：1.有编码的两栏，请填写对应编码。2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。如您实验室

7、未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。表3B数据采集表（检验医嘱来源住院部门） 生 化 检 验 项 目血液科危急值界限肾内科危急值界限移植科危急值界限ICU危急值界限消化科危急值界限下限上限下限上限下限上限下限上限下限上限钾 mmol/L钠 mmol/L氯 mmol/L钙 mmol/L血糖 mmol/L尿素 mmol/L肌酐 mol/LN末端前脑钠肽ng/L肌酸激酶-MB g/L肌红蛋白 g/L肌钙蛋白I g/L肌钙蛋白T g/L填表注意事项：1.有编码的两栏，请填写对应编码。2.未设定危急值的项目则不用填写相关信息。3.血液科危急值

8、界限、肾内科危急值界限、移植科危急值界限、ICU危急值界限和CCU危急值界限与其他科室所设定的危急值界限不同时，请在上边中填入该界限范围（按低限高限格式来填写）。如果未根据不同的科室来设置不同的界限值，则不用填写此表格。如您实验室未建立危急值报告制度，则无需填写此表格。请如实填写，所填写信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。表3C数据采集表（检验医嘱来源住院部门） 检 验 项 目血液科危急值数肾内科危急值数移植科危急值数ICU危急值数消化科危急值数钾 mmol/L钠 mmol/L氯 mmol/L钙 mmol/L血糖 mmol/L尿素 mmol/L肌酐 mol/LN末端前脑钠肽ng/L肌酸激酶-MB g/L肌红蛋白 g/L肌钙蛋白I g/L肌钙蛋白Tg/L填表注意事项：1.有编码的两栏，请填写对应编码。2.未设定危急值的