锁骨骨折教学查房

1、WORD格式专业资料整理WORD格式专业资料整理WORD格式专业资料整理WORD格式专业资料整理WORD格式术后护理1体位 患侧上肢用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，保持上臂及肘部与胸部平行。2病症护理1 疼痛：影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂。 2伤口：观察有无渗血渗液情况。3一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导患者做些力所能及的自理活动。4功能锻炼 在术后固定期间，主动进展手指握拳、腕关节屈伸、肘关节屈伸及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩前屈、内收动作。护理诊断与相关因素1. 疼痛 与骨折及手术创伤

2、有关有关2. 感染 与术后及术后免疫力低下有关3. 焦虑 与疾病预后情况悲观 , 对手术恐惧焦虑 , 环境 陌生有关4. 知识缺乏 与缺乏锁骨骨折相关知识有关5. 躯体活动障碍 与锁骨骨折活动受限有关6. 自我形象紊乱 与躯体移动障碍及感觉障碍有关7. 有皮肤完整性受损的危险 与锁骨骨折造成活动障碍及长期卧床有关专业资料整理WORD格式8. 现在潜在并发症：便秘 与术后卧床肠蠕动减慢有关深静脉血栓的形成： 与长期卧床有关压疮的形成 : 与长期卧床 ,姿势受限有关疼痛的护理措施： 观察评估记录疼痛的部位程度 , 减轻固定姿势的不适 , 进展被动运动 , 使受压部位减轻 , 进展适当的按摩分散注意

3、力 , 并创造条件使病人有足够的休息和睡眠 , 做好疼痛评分记录 , 抚慰患者 , 予患者心理疏导 , 根据医嘱使用镇痛泵 , 减缓副作用 .心理护理病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反响。 因此，家属应从心理上关心体贴病人， 多与病人交谈，抚慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和稳固功能康复训练的信心和决心。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要实事求是地对待自己的疾病和功能，努力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。加强对并发症观察与护理,防治并发症的发生感染：重症合并意识障碍患者易并发肺部感染

4、及泌尿系感染 , 注意观察有无呼吸困难，肺部有无啰音，要加强口腔和呼吸道护理，定时翻身、拍背、吸痰，痰多不易咳出应及时行气管切开；尿潴留者专业资料整理WORD格式8. 现在潜在并发症：便秘 与术后卧床肠蠕动减慢有关深静脉血栓的形成： 与长期卧床有关压疮的形成 : 与长期卧床 ,姿势受限有关疼痛的护理措施： 观察评估记录疼痛的部位程度 , 减轻固定姿势的不适 , 进展被动运动 , 使受压部位减轻 , 进展适当的按摩分散注意力 , 并创造条件使病人有足够的休息和睡眠 , 做好疼痛评分记录 , 抚慰患者 , 予患者心理疏导 , 根据医嘱使用镇痛泵 , 减缓副作用 .心理护理病人常有忧郁、沮丧、烦躁、

5、易怒、悲观失望等情绪反响。 因此，家属应从心理上关心体贴病人， 多与病人交谈，抚慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和稳固功能康复训练的信心和决心。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要实事求是地对待自己的疾病和功能，努力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。加强对并发症观察与护理,防治并发症的发生感染：重症合并意识障碍患者易并发肺部感染及泌尿系感染 , 注意观察有无呼吸困难，肺部有无啰音，要加强口腔和呼吸道护理，定时翻身、拍背、吸痰，痰多不易咳出应及时行气管切开；尿潴留者专业资料整理WORD格式8. 现在潜在

6、并发症：便秘 与术后卧床肠蠕动减慢有关深静脉血栓的形成： 与长期卧床有关压疮的形成 : 与长期卧床 ,姿势受限有关疼痛的护理措施： 观察评估记录疼痛的部位程度 , 减轻固定姿势的不适 , 进展被动运动 , 使受压部位减轻 , 进展适当的按摩分散注意力 , 并创造条件使病人有足够的休息和睡眠 , 做好疼痛评分记录 , 抚慰患者 , 予患者心理疏导 , 根据医嘱使用镇痛泵 , 减缓副作用 .心理护理病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反响。 因此，家属应从心理上关心体贴病人， 多与病人交谈，抚慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和稳固功能康复训练的信心和决心。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要实事求是地对待自己的疾病和功能，努力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。加强对并发症观察与护理,防治并发