静脉输液护理组题库(年修订版).总结

1、静脉输液护理组题库一、单选题：1. 静脉输液的目的不包括 （）A补充营养，维持热量B输入药物治疗疾病C纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D增加血红蛋白，纠正贫血E增加循环血量，维持血压2. 空气栓塞致死的原因是（）A肺静脉入口B下肢静脉入口C肺动脉入口D主动脉入口E上腔静脉入口3. 下列那一项与输液发热反应原因无关（ ）A输入药物不纯B药物含致敏源C液体灭菌不彻底D消毒不严格E药物刺激性强4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是（ ）A发绀、胸痛B心悸、烦躁不安C胸痛咳嗽D呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E 面色苍白、血压下降5. 颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之（）A上 / B上 / 6. 发

2、生肺水肿时，应给予C中 / D下 / E下- 乙醇湿化吸氧的目的是（/ ）A预防肺部感染B扩张周围血管C 减少回心血量D改善肺部气体交换E提高吸入氧浓度7因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( )A减慢输液B加压输液C抬高输液瓶D调整输液位置E 注射部位血管进行热敷8护士巡房。发现床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取的措施是（ C）A用力挤压输液管，直至通畅B抬高输液瓶位置C拔针，更换针头，另选血管穿刺D变换肢体位置E用热毛巾敷血管位置9陈某， 40 岁，女性，急性胰腺炎，于上午8 时开始输液共1500ml，滴速为60 滴分钟，输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升，预约下

3、午做 B 超，估计何时完成输液（ A）A. 下午时分B下午时分C下午时分D下午时分E下午时分10由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥的事（C）A立即停止输液B 20 30乙醇湿化吸氧C置左侧卧位和头低足高位D四肢轮流结扎E按医嘱给予强心剂和利尿剂11. 某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声” ，应考虑（ B ）A过敏反应B空气栓塞C发热反应D右心衰竭E肺水肿12. 刘某，男性，35 岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药天后，注射部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状，下

4、列有错的是（C）A患肢抬高B局部理疗C 患肢活动增加D更换注射部位E 硫酸镁热敷13. 对长期输液者，选择静脉原则（C）A选择粗大静脉B 从近端静脉开始C 从远端静脉开始D从上肢静脉开始E从下肢静脉开始14. 某病人在输液中发冷、寒战、测体温38，护士首先应（A ）A减慢滴速B继续输液C立即停止输液D通知医生E给抗过敏药15. 造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（A ）A茂菲滴管有裂隙B 病员位置不当C 压力过大D输液胶管太粗E输液速度过快16. 连续输液时，至少（ B）时间需要更换输液器A 12 小时B24 小时C 36小时D 48 小时E 72 小时17. 护士将输液用物携至病人旁边首先应

5、（A）A核对床号姓名B向病人解释取得合作C嘱病人排尿D备胶布E排气18. 输液过程中下列那种情况不会 引起静脉炎（ C ）A长期输入高浓度药液B无菌操作不严造成局部感染C输入的液体过凉D输入刺激性较强的药液E静脉内防止刺激性大的塑料管时间长19. 输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外 （ E ）A加压输液时应有人在旁看守B输液导管连接要紧密C及时更换液体D输液管内空气要排尽E严格执行无菌操作20. 颈外静脉穿刺输液法操作中错误的一项是（ E ）A去枕平卧位，头偏向对侧B常规消毒局部皮肤C用 1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻D用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导E手持穿刺针呈90°角进针

6、，入皮后呈25 角样颈外静脉方向刺入21. 下列哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是（D）A有无大小便失禁B有无褥疮C有无腰背剧痛D有无输液反应E.有无呼吸困难22. 输液过程中发现针头阻塞的处理方法是（E ）A抬高输液架，增加压力B用手挤压胶管使针头通畅C用注射器抽吸药液后冲通针头D调整针头位置E更换针头重新穿刺23. 护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是 (E)A. 输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E. 针头阻塞24. 患者李某，输液过程觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错

7、误 的： (C )A. 停止输液B. 通知医生C. 给患者平卧位D. 加压给氧E. 氧气用酒精湿化25. 对于年龄 2 个月的婴儿不建议使用（ D）消毒皮肤。A碘酊 B 酒精 C 络合碘 D 氯已定26.留置针穿刺前，消毒面积不小于（D）A 3cm× 3cm B 5cm × 5cm C 8cm ×8cm D无菌敷料面积27.头皮钢针只用于短期单次（B）的静脉输液治疗。A 小于 2h B 小于 4h C 小于 6h D小于 8h28.成人外周短导管保留时间（A）A 7296h B 2436h C 3672hD小于 24h29.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择（C）

8、的导管。A 管径最粗、长度最短、管腔最少B管径最细、长度最短、管腔最多C管径最细、长度最短、管腔最少D管径最细、长度最长、管腔最多30.如发生静脉炎、感染或导管故障应（A）A 立即拔除导管B暂时封闭导管，遵医嘱执行C强行冲管，继续输液D无视问题，继续输液31. 透明敷料至少每（ D）更换一次。A 24hB 1dC 3dD 7d32. 冲管液的最少量为（ D）A 35mlB 3mlC 5mlD导管和附加装置容量的2 倍33. 儿科患者封管时应使用（ A）的肝素盐水。A 110U/mlB 1020U/mlC 2030U/mlD 3040U/ml34.Y型留置针穿刺成功后，延长管U 型固定，肝素帽要

9、（A）A 高于导管尖端，且与血管平行，Y 型接口朝外B 低于导管尖端，且与血管平行，Y 型接口朝内C高于导管尖端，避免与血管平行，Y 型接口朝内D低于导管尖端，避免与血管平行，Y 型接口朝外35. 正压封管的概念（ C）A 推注稀释的肝素液或生理盐水10ml 封管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。B 推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余 0.5 ml 封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管） 。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。D 推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,

10、将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。36. 冲管手法是（ B）A 快速推完B推一下停一下C缓慢推注D根据不同病人，手法不同37. 输液器每隔（ C）更换一次A 4hB 12hC 24hD 36h38. 静脉炎的表现是下列哪些（D）A 皮温升高、触痛B皮肤发红C触及静脉条索D以上都是39. 给药和液体前，以（ A）方可输液A 应抽回血以确认导管通畅B 应冲生理盐水以确认导管通畅C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D直接输液40. 结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带（C）进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。A 1040sB 2060sC 4012

11、0sD大于120s41. 穿刺时针头与皮肤成角（ B）直刺血管，穿刺速度缓慢，注意观察回血。A 10 °20°B 15° 30°C 20°45°D 45°42. 输液完毕后正压封管，Y 型留置针用“小夹子”尽可能靠近（B）夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。A 延长管端B穿刺点端C延长管中间段D位置无影响43. 由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险， （ D）不作为成年人选择穿刺血管的常规部位A 上肢静脉B头皮静脉C颈部静脉D下肢静脉44. 正确选择套管针：成人输液 (A ) ，输血（ ），儿童输液、输血（） 。A

12、 22-20G 、20-18G 、24-22GB 24-22G、 20-18G、 22-20GC 20-18G 、22-20G 、22-20GD 24-22G、 20-18G、 22-20G（ 4547 题共用题干）：护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血45这种情况可考虑为（D ）A针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E. 针头斜面紧贴血管壁46. 此病人应采取的措施为(B)A. 用力挤压输液管，直至液体通畅B. 拔出针头，另选血管重行穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E. 热敷注射部位上端血管47. 因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管

13、，应选用(E)A. 头静脉B. 贵要静脉C. 肘正中静脉D. 前臂静脉E. 手背静脉（4849 题共用题干）林小如，女25 岁，因紧张，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白、出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50葡萄糖 100ml IV St48. 你选择的最佳注射部位是： （ B）A. 手背静脉B. 头静脉C.小隐静脉D. 股静脉E. 锁骨下静脉49.注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，你考虑是：（ B）A. 针头阻塞B.针头滑出血管外C. 针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液黏稠度大50.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关（ D）A输液速度过快B输液量过大C溶

14、液含有致热物质D长期输入高浓度溶液E输液速度过慢二. 名词解释1. 静脉治疗将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。2. 无菌技术在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3. 导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温 >38）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明

15、确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。4. 药物渗出静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。5. 药物外渗静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。6. 药物外溢在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。三、简答题1. 如何防治静脉炎的发生？答：1) 选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺，注意避开关节和静脉瓣，尽量不用手背细小静脉和下肢静脉穿刺。2)选择合适的输液器材，尽可能选择中心静脉导管（PICC/CVC 等）加强宣教，取得患者及家属的配合。3)

16、 护士主动巡视，及早发现药物渗出。4) 一旦发生 2 级或 2 级以上的药物渗出，按药液渗出报告流程执行，发生高危药物渗出应及时按渗出处理。2. 简述合理选择输液工具的原则？答：1) 满足输液治疗的需要2) 穿刺次数最少3) 留置时间最长4) 对病人的损伤最小5) 风险最小3. 如何预防导管打折，降低导管堵塞率？答：1) 正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位，并正确固定导管，避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，减少导管在皮下走行的距离。2) 严格遵守冲管、封管原则。3) 掌握药物的配伍禁忌，减少因PH值的不同导致配伍微粒的产生

17、。4) 多种药物输注 / 推注时，间隔一定要用生理盐水冲洗。4. 静脉炎的种类？答：1) 化学性静脉炎2) 机械性静脉炎3) 细菌性静脉炎4) 血栓性静脉炎5) 拔针后静脉炎5. 静脉炎的分级？答：静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准- 有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。1)0 级 -无任何症状2) 1 级 -输液部位发红伴有或不伴有疼痛3)2 级-输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿4)3 级-输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿，条索样物形成, 可触摸到条索状静脉5)4 级-输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿条索样物形成，可触及的静脉条索状物长度大于1 英寸（ 2.54 厘米）

18、 , 有脓液流出6.一旦发现药物渗出，应如何处理？答：1) 立即停止给药，更换注射器尽量回抽，以清除针头、皮管内残留药液，吸取皮下水泡液；2) 高危药渗漏时，可以生理盐水局部皮下注射以稀释高危药物浓度，或采用 0.25%0.5%普鲁卡因 2mL 或 2%利多卡因 5mL加地塞米松 2.5mg 或 5mg环形封闭，也可使用解毒剂；3) 24h 内局部冷敷（长春碱类除外） ，使血管收缩减少吸收，减轻疼痛，但要防止冻伤；4) 喜疗妥软膏、如意金黄散等外擦或土豆片外敷；抬高患肢，必要时可用超短波理疗；5) 如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊及时清创，加强换药，加用抗生素预防感染。7. 简述正确的冲封管答：1) 经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。2) 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。3) 输液完毕应用导管容积加延长管容积2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。4) 肝素盐水的浓度： PORT可用 100U/ml ， PICC 及 CVC可用 0 10u/ml 。