中医执业医师中医诊断学考试精选习题及答案解析

1、中医执业医师中医诊断学考试精选习题及答案解析下面是中医执业医师中医诊断学、诊断学基础考试精选习题，如下：【中医诊断学】 1. 小儿指纹达于气关是( ) A.邪气入络 B.邪气入经 C.邪入脏腑 D.病情凶险 E.外感初起 答案：B 学员提问：请详细说说小儿指纹的望诊重点？医学教育网原创。 解析： 三关测轻重 指纹显于风关：是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。指纹达于气关：是邪气入经，邪深病重。指纹达于命关：是邪入脏腑，病情严重。指纹直达指端（称透关射甲）：提示病情凶险，预后不良。 浮沉分表里 指纹浮而显露：为病邪在表，见于外感表证。指纹沉隐不显：为病邪在里，见于内伤里证。 红紫辨寒热 指纹偏

2、红：属外感表证、寒证。指纹紫红：属里热证。指纹青色：主疼痛、惊风。指纹淡白：属脾虚、疳积。指纹紫黑：为血络郁闭，病属重危。 淡滞定虚实 指纹浅淡而纤细者，多属虚证。因气血不足，脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者，多属实证。因邪正相争，气血壅滞所致。 2. 虚里按之其动微弱者属于( ) A.心阳不足 B.心肺气绝 C.宗气内虚 D.外感热邪 E.惊恐所致 答案：C 学员提问：请解释虚里按诊？医学教育网原创。 解析： 虚里即心尖搏动处，位于左乳下第四、五肋间，乳头下稍内侧，当心脏收缩时，心尖向胸壁冲击而引起的局部胸壁的向外搏动，可用手指指尖触到。 虚里为诸脉之所宗。虚里按之应手，动而不紧，缓而不怠，动

3、气聚而不散，节律清晰一致，一息45至，是心气充盛，宗气积于胸中的正常征象。 虚里按之其动微弱者为不及，是宗气内虚之征，或为饮停心包之支饮；搏动迟弱，或久病体虚而动数者，多为心阳不足；按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是心肺气绝，属于危候。 3. 脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是( ) A.纳差乏力 B.久泄不止 C.畏寒肢冷 D.头晕目眩 E.月经过多 答案：A 学员提问：三者具体表现及如何鉴别？医学教育网原创。 解析： 脾气虚证指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。 脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。

4、又名脾（中）气下陷证。 脾不统血证指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。又名气不摄血证。 三证均有脾气虚的发病基础；脾气虚证以纳呆、腹胀、便溏兼气虚见症为特点；脾虚气陷证是在脾气虚证的基础上，以内脏下垂为特点；脾不统血证是在脾气虚证的基础上，以出血为特点。 【诊断学基础】 1. 气胸出现的呼吸困难为( ) A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.神经精神性呼吸困难 E.以上都不是 答案：C 学员提问：请列举一下出现呼吸困难的常见情况？医学教育网原创。 解析： 吸气性呼吸困难： 吸气显著困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为三凹征，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：喉部疾病，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；气管疾病，如气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。 呼气性呼吸困难： 呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 混合性呼吸困难： 吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。 2. 支气管扩张可见( ) A.匙状甲 B.杵状指(趾) C.肢端肥大症 D.膝内、外翻 E.足内、外翻 答案：B 学员提问：杵状指都见于什么疾病？