腮腺肿瘤围手术期的护理最新）

1、2021/4/26精品 PPT 模板1腮腺肿瘤围手术期的护理腮腺肿瘤围手术期的护理2021/4/26精品 PPT 模板2 腮腺肿瘤的概论 腮腺肿瘤的临床表现及诊断要点 围手术期的护理 术后并发症的护理2021/4/26精品 PPT 模板3腮腺位于面侧部，呈倒立锥体形，可分为深、浅两叶腮腺周围神经血管分布丰富、复杂。2021/4/26精品 PPT 模板4腮腺肿瘤的概论腮腺肿瘤的概论 腮腺肿瘤（Parotid gland tumor ）是一种腮腺组织的 异常增生性疾病。其中良性占70%，恶性占30%左右。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快。当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，要考虑良性

2、肿瘤恶变可能。2021/4/26精品 PPT 模板5 耳垂周围无痛性包块 一般单侧发病 30-50岁，男女比1:1 病程长短不一2021/4/26精品 PPT 模板6诊断：诊断：耳垂周围无痛性包块 B超、CT等提示腮腺内占位 病理组织活检治疗治疗：治疗主要为手术切除2021/4/26精品 PPT 模板7 1 1 、焦虑焦虑 2 2 、疼痛疼痛 3 3 、伤口感染伤口感染 4 4 、舒适的改变：局部肿胀舒适的改变：局部肿胀 5 5 、潜在并发症潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘面瘫、出血、涎瘘2021/4/26精品 PPT 模板8一般护理心理护理专科护理术前准备2021/4/26精品 PPT 模板

3、9 了解患者的病史及基本情况 做好入院宣教 准确测量生命体征 了解患者术前检查是否有异常2021/4/26精品 PPT 模板10 患者可能存在对手术恐惧、抑郁、焦虑不安等复杂心理。耐心向患者讲述手术的必要性、手术方法及效果，介绍我科医疗条件、技术水平等，以解除患者的思想顾虑，增强患者战胜疾病的信心，促使患者积极配合。l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022 11:37:56 PMl11、人总是珍惜为得到。2022-3

4、-72022-3-72022-3-7Mar-227-Mar-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-3-72022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月7日星期一2022-3-72022-3-72022-3-7l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022l16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-72022-3-

5、7March 7, 2022l17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-72021/4/26精品 PPT 模板12保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱口，预防口腔炎及溃疡的发生。2021/4/26精品 PPT 模板13手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。患者剃胡须，充分暴露手术部位。术前向病人解释，因术中面神经将被牵拉，有可能造成口角歪斜，流涎，使之理解与配合治疗护理。向病人说明口角歪斜 、流涎等现象将随着面神经功能的恢复、腺

6、体的萎缩而消失。 2021/4/26精品 PPT 模板14体位呼吸道护理饮食护理切口护理口腔护理阿托品治疗的护理2021/4/26精品 PPT 模板15全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位。头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎。2021/4/26精品 PPT 模板16因为口腔手术靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，出现声嘶、呼吸不畅，故术后严密观察生命体征、面色、口唇颜色、有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分泌物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化，必要时行气管切开。2021

7、/4/26精品 PPT 模板17 手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛，张口及咀嚼困难，患者因此减少进食。在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量减少咀嚼，少食多餐，因进食少容易引起口腔炎症及营养不足，护理上给予口腔护理，用口灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。2021/4/26精品 PPT 模板18因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放松；手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛；告诉患者疼痛的原因及持续时间，指导患者减轻疼痛的方法：如聊天，必要时给予止痛剂和镇静剂 。2021/4/26精品 PPT 模板19患者术后由于口腔活动受限，自洁作

8、用差，有利于细菌生长，术后需进行口腔护理。每日可用生理盐水行口腔护理，每天2次，并注意检查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂餐后漱口，保持口腔清洁。2021/4/26精品 PPT 模板20腮腺肿瘤切除术后常规服用阿托品治疗，以抑制剩余腺体的涎夜分泌，可避免涎瘘的发生。护士应了解阿托品的不良反应，观察患者病情变化，倾听主诉，一旦发生小便困难、心荒、心悸、视物模糊，及时报告医生处理2021/4/26精品 PPT 模板21涎腺瘘味觉出汗综合症 面神经麻痹2021/4/26精品 PPT 模板22多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅，尤其是术后加压包扎失误引起，包扎期间随时观察患者面部血供及循环

9、是否正常；拆线后仍应加压包扎1周2周，同时术后可口服山莨菪碱，抑制涎液分泌。2021/4/26精品 PPT 模板23其发生与支配腮腺的副交感神经损伤有关，指患者在进食或刺激分泌唾液时，术侧局部出汗并伴有发红现象。应做好心理护理，饮食指导，忌食酸性或刺激性食物，肿胀消退即可恢复。2021/4/26精品 PPT 模板24引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密切相连。术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量，改善局部微循环，营养神经，用针炙、理疗、推拿、热敷促进神经功能的恢复 。面瘫所致的眼闭合不全者，应注意眼的保护。2021/4/26精品 PPT 模板25忌食

10、酸冷刺激性食物2周。绷带加压包扎需12周或更长时间。拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。嘱患者定期复诊，不适随诊。2021/4/26精品 PPT 模板261、口腔护理的注意事项？2、伤口加压包扎需要多长时间，拆线后仍加压包扎多长时间？3、 并发症有哪些？2021/4/26精品 PPT 模板27l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.722.3.7Monday, March 07, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/7/2022 11:37:56 PMl11、人总是珍惜为得到。22.3.7*Mar-227-Mar-22l12、

11、人乱于心，不宽余请。*Monday, March 07, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.722.3.7*March 7, 2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月7日星期一*22.3.7l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.7*March 7, 2022l16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/7/2022l17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.7谢谢大家谢谢大家2021/4/2628l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022 11:37:57 PMl11、人总是珍惜为得到。2022-3-72022-3-72022-3-7Mar-227-Mar-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-3-72022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月7日星期一2022-3-