中药清热药课件

1、1现在学习的是第1页，共95页2 药性分析：药性分析： 味味多为多为苦苦，次为，次为甘甘，性，性寒寒或或凉凉 归经：归经：（详见分类）（详见分类） 多属多属沉降沉降药性药性 性味苦寒，易伤脾阳性味苦寒，易伤脾阳现在学习的是第2页，共95页3功用与分类功用与分类： 清热泻火药清热泻火药清热泻火清热泻火用治用治气分实热气分实热证证 清热燥湿药清热燥湿药清热燥湿清热燥湿用治用治湿热证及火热湿热证及火热证证 清热凉血药清热凉血药清热凉血清热凉血用治用治营、血分实热营、血分实热证证 清热解毒药清热解毒药清热解毒清热解毒用治用治热毒热毒证证 清虚热药清虚热药清虚热清虚热用治用治肝肾阴虚、虚火内扰肝肾阴虚、

2、虚火内扰 或或温病后期邪热未尽温病后期邪热未尽清泄里热清泄里热用治里热证用治里热证现在学习的是第3页，共95页4清热泻火药清热泻火药 清热燥湿药清热燥湿药u石膏石膏u知母知母u栀子栀子u夏枯草夏枯草u芦根芦根u天花粉天花粉u决明子决明子u黄芩黄芩u黄连黄连u黄柏黄柏u龙胆草龙胆草u苦参苦参u秦皮秦皮现在学习的是第4页，共95页5清热解毒药清热解毒药 清热凉血药清热凉血药 清虚热药清虚热药u 金银花金银花u 连翘连翘u 蒲公英蒲公英u 板兰根板兰根u 紫花地丁紫花地丁u 穿心莲穿心莲u 鱼腥草鱼腥草u 山豆根山豆根u 白头翁白头翁u犀角犀角u生地黄生地黄u玄参玄参u牡丹皮牡丹皮u紫草紫草u赤芍赤

3、芍u青蒿青蒿u地骨皮地骨皮u银柴胡银柴胡u白薇白薇u胡黄连胡黄连现在学习的是第5页，共95页6 使用注意：使用注意： 药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃气虚，食少便溏者慎用；药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃气虚，食少便溏者慎用； 热证易伤津液，苦寒药物又易化燥伤阴，故阴虚患者热证易伤津液，苦寒药物又易化燥伤阴，故阴虚患者亦当慎用；亦当慎用； 阴盛格阳、真寒假热之证，禁用清热药。阴盛格阳、真寒假热之证，禁用清热药。现在学习的是第6页，共95页7（一）清热泻火药（一）清热泻火药性味：性味：多甘，次苦，性寒。多甘，次苦，性寒。归经：归经：多入胃、肺、肝经，次入心、肾多入胃、肺、肝经，次入心、肾 经。经。功效：功效

4、：清热泻火。清热泻火。应用：应用：气分实热证气分实热证，症见高热，烦渴引，症见高热，烦渴引饮，汗多，舌红苔黄，脉洪大。饮，汗多，舌红苔黄，脉洪大。现在学习的是第7页，共95页8一患者年一患者年50岁，岁，仲春发病，周身发冷，两腿疼痛仲春发病，周身发冷，两腿疼痛，医者以温补药，其冷益医者以温补药，其冷益甚，欲作寒战甚，欲作寒战。诊其。诊其脉沉伏，重按有力，舌苔黄厚，小便赤涩脉沉伏，重按有力，舌苔黄厚，小便赤涩。张锡纯诊为。张锡纯诊为春春温之热，郁于阳明而未发温之热，郁于阳明而未发，出现假象，欲以，出现假象，欲以白虎汤加连翘白虎汤加连翘治之，病人闻之骇然治之，病人闻之骇然。张曰：但购。张曰：但购生

5、石膏生石膏120g，见发热难忍则煎汤服之。病人不信会发热。张曰：，见发热难忍则煎汤服之。病人不信会发热。张曰：以以白茅根白茅根煎汤服之，先见发冷，后必发大热。病人且信之，煎汤服之，果煎汤服之，先见发冷，后必发大热。病人且信之，煎汤服之，果如其言。生石膏煎汤三次服，其热遂消。如其言。生石膏煎汤三次服，其热遂消。擅用石膏三医家：张仲景、吴鞠通、张锡纯擅用石膏三医家：张仲景、吴鞠通、张锡纯吴鞠通治何叟误服热药，手足拘挛吴鞠通治何叟误服热药，手足拘挛生石膏每剂生石膏每剂250g，痊愈共用，痊愈共用20余斤余斤现在学习的是第8页，共95页9石石 膏膏为硫酸盐类矿物，主要含水硫酸钙为硫酸盐类矿物，主要含水

6、硫酸钙（CaSOCaSO4 42H2H2 2O O） 。【处方用名处方用名】石膏、生石膏、煅石膏。石膏、生石膏、煅石膏。【性味性味】辛、甘、辛、甘、大寒大寒。【归经归经】胃、肺经。胃、肺经。【功效功效】生用清热泻火，除烦止渴。煅用生肌收敛。生用清热泻火，除烦止渴。煅用生肌收敛。【应用应用】1.1.用于肺胃实热亢盛证，常与用于肺胃实热亢盛证，常与知母知母相须为用，以增强清里相须为用，以增强清里热的作用，如热的作用，如白虎汤、清瘟败毒饮白虎汤、清瘟败毒饮。2.2.用于肺实热证，如用于肺实热证，如麻杏石甘汤麻杏石甘汤。现在学习的是第9页，共95页103.3.用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛证，

7、可与用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛证，可与知母、牛膝、生地等同用。知母、牛膝、生地等同用。玉女煎、牛黄解毒丸玉女煎、牛黄解毒丸4.4.煅石膏清热，收敛，生肌，外用于湿疹、水火烫伤、煅石膏清热，收敛，生肌，外用于湿疹、水火烫伤、疮疡溃后不敛及创伤久不收口等。疮疡溃后不敛及创伤久不收口等。【用量用法用量用法】生石膏煎服，生石膏煎服，15156060克，宜先煎。煅石克，宜先煎。煅石膏适量外用，研末撒敷患处。膏适量外用，研末撒敷患处。 现在学习的是第10页，共95页11本草经疏本草经疏：辛辛能解肌，能解肌，甘甘能缓热能缓热大寒大寒而兼辛甘，则能除大热而兼辛甘，则能除大热 生石膏生石膏煎服，煎服

8、，1560克，宜克，宜先煎先煎煅石膏煅石膏适量外用，研末撒敷患处适量外用，研末撒敷患处胃弱胃弱、无实热无实热以及以及有里湿者有里湿者忌用忌用清泻肺胃二经气分实热的要药清泻肺胃二经气分实热的要药生石膏生石膏/ /熟石膏熟石膏现在学习的是第11页，共95页12知知 母母 除去须根及泥土除去须根及泥土 “ “毛知母毛知母”；除去外皮；除去外皮 “ “知母肉知母肉”根茎根茎肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也肺病有胃气则生，无胃气则死。胃气者，肺之母气也有知母之名者，谓肺借其清凉，知清凉为肺之母也有知母之名者，谓肺借其清凉，知清凉为肺之母也现在学习的是第12页，共95页13为百合科多年生草本

9、为百合科多年生草本植物知母的根茎。植物知母的根茎。现在学习的是第13页，共95页14知知 母母【处方用名处方用名】知母、炒知母、肥知母。知母、炒知母、肥知母。【性味性味】苦、甘、寒。苦、甘、寒。【归经归经】肺、胃、肺、胃、肾肾经。经。【功效功效】清热泻火，生津润燥。清热泻火，生津润燥。【应用应用】1.1.用于温热病肺胃实热之证。用于温热病肺胃实热之证。白虎汤、玉女煎白虎汤、玉女煎2.2.用于肺热咳嗽，阴虚肺燥，燥咳痰少，常与贝母同用。用于肺热咳嗽，阴虚肺燥，燥咳痰少，常与贝母同用。二母散二母散3.3.适用于肺肾阴虚，如适用于肺肾阴虚，如知柏地黄丸知柏地黄丸。此外也常用于消渴病，。此外也常用于消

10、渴病，配天花粉、葛根。配天花粉、葛根。玉液汤玉液汤【用量用法用量用法】3 39 9克。克。 现在学习的是第14页，共95页15【鉴别用药鉴别用药】：石膏、知母：石膏、知母 石膏石膏 清热泻火清热泻火 气分热盛气分热盛 肺热咳嗽肺热咳嗽 知母知母 长于清解，重在清泻肺长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛火头痛牙痛 长于清润，肺热燥咳、内长于清润，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴热骨蒸、消渴 现在学习的是第15页，共95页16为茜草科常绿灌木植物为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。栀子的成熟果实。现在学习的是第16页，共95页17栀栀 子子现在学习的是第17页，共95页1

11、8栀栀 子子【处方用名处方用名】栀子、山栀子、炒栀子、黑山栀。栀子、山栀子、炒栀子、黑山栀。【性味性味】苦、寒。苦、寒。【归经归经】心、肝、肺、胃经。心、肝、肺、胃经。【功效功效】清热泻火，清热泻火，祛湿，凉血止血祛湿，凉血止血。【应用应用】* * 栀子皮（果皮）栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热偏于达表而去肌肤之热 栀子仁（种子）栀子仁（种子）偏于走里而清内热偏于走里而清内热现在学习的是第18页，共95页191.1.清热泻火清热泻火温热病，烦热懊恼，失眠等证。温热病，烦热懊恼，失眠等证。栀子豉栀子豉汤、菖蒲郁金汤汤、菖蒲郁金汤 2.2.清热祛湿清热祛湿湿热郁结而致之黄疸湿热郁结而致之黄疸，发

12、热，小便黄，发热，小便黄短等证，多与茵陈、大黄同用，如短等证，多与茵陈、大黄同用，如茵陈蒿汤、栀子茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、龙胆泻肝汤柏皮汤、龙胆泻肝汤3. 3. 凉血止血凉血止血血热妄行血热妄行鼻衄及肝热目赤肿痛等。鼻衄及肝热目赤肿痛等。 【用量用量】3 39 9克。克。【使用注意使用注意】脾虚便溏者忌用。脾虚便溏者忌用。 * * 生用生用走气分而泻火；走气分而泻火； 炒黑炒黑入血分而止血入血分而止血现在学习的是第19页，共95页20夏夏 枯枯 草草（此草夏至后即枯）此草夏至后即枯）果穗（半枯时）或全草果穗（半枯时）或全草以色紫褐、穗大效佳以色紫褐、穗大效佳现在学习的是第20页，共95页21夏枯

13、草夏枯草现在学习的是第21页，共95页22夏夏 枯枯 草草【处方用名处方用名】夏枯草、枯草穗。夏枯草、枯草穗。【性味性味】苦、辛、寒。苦、辛、寒。【归经归经】肝、胆经。肝、胆经。【功效功效】清肝火清肝火，散郁结散郁结。【应用应用】 1.1.清肝火清肝火肝火上炎，目赤肿痛，羞明流泪，头痛，眩晕等证。肝火上炎，目赤肿痛，羞明流泪，头痛，眩晕等证。肝火得清，则阴血上荣肝火得清，则阴血上荣，故，故兼兼养肝明目之效。养肝明目之效。现在学习的是第22页，共95页23肝火上炎肝火上炎目赤肿痛，头痛眩晕目赤肿痛，头痛眩晕菊花、决明子菊花、决明子肝阴不足肝阴不足目珠疼痛，至夜尤甚目珠疼痛，至夜尤甚当归、枸杞子当

14、归、枸杞子现常用于现常用于高血压病高血压病属肝热、阳亢之证者属肝热、阳亢之证者2.2.散郁结散郁结痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤，或单用痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤，或单用夏枯草煎汤或熬膏服。夏枯草煎汤或熬膏服。内消瘰疬丸内消瘰疬丸 【用量用法用量用法】 612g 现在学习的是第23页，共95页24其它清热泻火药简表其它清热泻火药简表芦根芦根甘，寒甘，寒肺、胃肺、胃清热生津清热生津止呕除烦止呕除烦1030g鲜品加倍鲜品加倍脾胃虚寒者慎用脾胃虚寒者慎用天花粉天花粉苦、微甘，寒苦、微甘，寒肺、胃肺、胃1.清热生津清热生津2.消肿排脓消肿排脓1015g脾胃虚寒者慎用脾胃虚寒者慎用决明子决明子甘、苦、咸，甘、苦

15、、咸，微寒微寒肝、大肠肝、大肠1.清热明目清热明目2.平肝潜阳平肝潜阳3.润肠通便润肠通便1015g 气虚便溏不宜用气虚便溏不宜用现在学习的是第24页，共95页25性味：性味：味苦，性寒味苦，性寒归经：归经：上、中、下三焦上、中、下三焦功用：功用：. .均能清热燥湿：均能清热燥湿：用治湿热证（脾胃、用治湿热证（脾胃、大肠、肝胆、下注、关节）。大肠、肝胆、下注、关节）。. .多兼多兼清热泻火解毒：清热泻火解毒：用治火热证。用治火热证。（二）（二） 清热燥湿药清热燥湿药现在学习的是第25页，共95页26湿热蕴结上焦湿热蕴结上焦身热不扬，胸膈痞闷等；身热不扬，胸膈痞闷等；湿热蕴结肠胃湿热蕴结肠胃泄泻

16、、痢疾、痔瘘；泄泻、痢疾、痔瘘；湿热蕴结肝胆湿热蕴结肝胆胁肋胀痛、黄疸、口苦或胁肋胀痛、黄疸、口苦或耳痛流脓；耳痛流脓；湿热蕴结下焦湿热蕴结下焦小便淋沥涩痛、带下黄稠；小便淋沥涩痛、带下黄稠；湿热蕴郁经络、关节湿热蕴郁经络、关节关节肿痛；关节肿痛；湿热蕴郁皮肤湿热蕴郁皮肤湿疹等。湿疹等。使用注意：使用注意：苦寒多能伤胃阳，燥能伤阴，故苦寒多能伤胃阳，燥能伤阴，故脾胃虚寒、津液亏损者应慎用。脾胃虚寒、津液亏损者应慎用。现在学习的是第26页，共95页27现在学习的是第27页，共95页28黄黄 芩芩为唇形科多年生草本植物黄芩的根。为唇形科多年生草本植物黄芩的根。现在学习的是第28页，共95页29黄黄

17、 芩芩【处方用名处方用名】黄芩、条芩、枯芩、酒芩。黄芩、条芩、枯芩、酒芩。【性味性味】苦，寒。苦，寒。【归经归经】心、心、肺肺、胆、大肠、小肠经。、胆、大肠、小肠经。【功效功效】泻肺火，清湿热。泻肺火，清湿热。【应用应用】 枯芩枯芩生长生长年久年久的宿根，善清肺火的宿根，善清肺火 条芩条芩生长生长年少年少的子根，善清大肠之火，泻下焦湿热的子根，善清大肠之火，泻下焦湿热三黄之中苦寒性三黄之中苦寒性最小最小现在学习的是第29页，共95页301.1.主要用于湿热泻痢、湿温、黄疸、热淋等证。主要用于湿热泻痢、湿温、黄疸、热淋等证。黄芩滑黄芩滑石汤石汤 2.2.尤以清肺热见长。用于肺热咳嗽，或热盛火炽，

18、迫血尤以清肺热见长。用于肺热咳嗽，或热盛火炽，迫血妄行而引起的出血证。妄行而引起的出血证。清气化痰丸、清凉散、清瘟败毒清气化痰丸、清凉散、清瘟败毒饮饮3.3.治热毒疮痈，咽喉肿痛等证，常与银花、连翘同用。治热毒疮痈，咽喉肿痛等证，常与银花、连翘同用。4.4.治治胎热不安胎热不安，常与白术同用。，常与白术同用。当归散当归散【用量用法用量用法】3 39 9克，清热多生用，安胎多炒用，清上克，清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用。焦热可酒炙用。现在学习的是第30页，共95页31黄黄 连连毛茛科多年生草本植物黄连的毛茛科多年生草本植物黄连的根茎根茎“根如连珠而色黄根如连珠而色黄”现在学习的是第31

19、页，共95页32黄黄 连连【处方用名处方用名】黄连、川连。黄连、川连。【性味性味】苦，寒。苦，寒。【归经归经】心心、肝、胆、肝、胆、胃胃、大肠经。、大肠经。【功效功效】清热燥湿，泻火解毒。清热燥湿，泻火解毒。【应用应用】加酒炒加酒炒酒连酒连颜色略深，微具酒气颜色略深，微具酒气清上焦火清上焦火猪胆汁炒猪胆汁炒清肝胆火清肝胆火以吴茱萸煎液拌炒以吴茱萸煎液拌炒吴萸连吴萸连暗黄色，有吴茱萸气味暗黄色，有吴茱萸气味降低寒性降低寒性以姜汁拌炒以姜汁拌炒姜黄连姜黄连色泽较暗，略有生姜气味色泽较暗，略有生姜气味清胃止呕清胃止呕叶天士叶天士“见是症，服是药见是症，服是药”现在学习的是第32页，共95页331.1

20、.湿热诸证，均可应用，尤以肠胃湿热壅滞之泄泻、湿热诸证，均可应用，尤以肠胃湿热壅滞之泄泻、痢疾疗效为佳。如痢疾疗效为佳。如香连丸、葛根芩连汤香连丸、葛根芩连汤。2.2.治心火亢盛烦燥不眠配阿胶、芍药，如治心火亢盛烦燥不眠配阿胶、芍药，如黄连阿胶鸡子黄黄连阿胶鸡子黄汤汤；治胃热呕吐，多与姜汁拌炒用，配吴茱萸，即；治胃热呕吐，多与姜汁拌炒用，配吴茱萸，即左左金丸、黄连橘皮竹茹半夏汤金丸、黄连橘皮竹茹半夏汤；治胃火炽盛的中消，；治胃火炽盛的中消，多与知母、天花粉同用。多与知母、天花粉同用。3.3.治痈疽疖疔，无名肿毒等证，如治痈疽疖疔，无名肿毒等证，如黄连解毒汤黄连解毒汤。【用量用量】3 39 9克

21、。克。现在学习的是第33页，共95页34现在学习的是第34页，共95页35黄黄 柏柏为芸香科落叶乔木植物黄檗（关黄柏）和黄皮树（川黄柏为芸香科落叶乔木植物黄檗（关黄柏）和黄皮树（川黄柏）的树皮。）的树皮。现在学习的是第35页，共95页36黄黄 柏柏【处方用名处方用名】黄柏、生黄柏、炒黄柏。黄柏、生黄柏、炒黄柏。【性味性味】苦，寒。苦，寒。【归经归经】肾肾、膀胱、大肠经。、膀胱、大肠经。【功效功效】清热燥湿，泻火解毒，清虚热。清热燥湿，泻火解毒，清虚热。【应用应用】* 清热燥湿解毒清热燥湿解毒多生用，多生用，泻火除蒸退热泻火除蒸退热多盐水炙用多盐水炙用现在学习的是第36页，共95页371.1.用

22、于多种湿热证，如泄泻，痢疾，黄疸，淋证，带用于多种湿热证，如泄泻，痢疾，黄疸，淋证，带下等。治泻痢，可配白头翁、黄连，如下等。治泻痢，可配白头翁、黄连，如白头翁汤白头翁汤；治黄疸，配以栀子、甘草，即治黄疸，配以栀子、甘草，即栀子柏皮汤栀子柏皮汤。2.2.用治阴虚发热，骨蒸盗汗以及梦遗滑精等证，常与用治阴虚发热，骨蒸盗汗以及梦遗滑精等证，常与知母相须为用，如知母相须为用，如知柏地黄丸、大补阴丸知柏地黄丸、大补阴丸。3.3.治热毒疮疡、湿疹等证。治热毒疮疡、湿疹等证。【用量用法用量用法】3 31212克。克。现在学习的是第37页，共95页38偏泻偏泻上焦肺火上焦肺火，肺热咳嗽者多用，肺热咳嗽者多用

23、 偏泻偏泻中焦胃火中焦胃火，并可，并可泻心火泻心火，中焦湿热中焦湿热及心火及心火亢盛、热盛心烦多用亢盛、热盛心烦多用 偏泻偏泻下焦相火下焦相火，湿热下注及骨蒸劳热多用，湿热下注及骨蒸劳热多用 清热燥湿，泻火解毒清热燥湿，泻火解毒【鉴别用药鉴别用药】黄芩、黄连、黄柏黄芩、黄连、黄柏黄芩黄芩黄连黄连黄柏黄柏现在学习的是第38页，共95页39为龙胆科多年生草本植物龙胆和三花龙胆为龙胆科多年生草本植物龙胆和三花龙胆或东北龙胆的根。或东北龙胆的根。龙龙 胆胆 草草现在学习的是第39页，共95页40龙龙 胆胆 草草【处方用名处方用名】龙胆草、龙胆、胆草。龙胆草、龙胆、胆草。【性味性味】苦、寒。苦、寒。【归

24、经归经】肝、胆肝、胆经。经。【功效功效】泻肝火，除湿热泻肝火，除湿热。【应用应用】 1.1.长于清泻肝胆实火长于清泻肝胆实火，无论肝胆有热之目赤耳聋，或肝经热盛，热极，无论肝胆有热之目赤耳聋，或肝经热盛，热极生风之高热、手足抽搐，或肝火之头痛眩晕均有良效。如生风之高热、手足抽搐，或肝火之头痛眩晕均有良效。如龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤。2.2.用于肝火上炎，用于肝火上炎，头目胀痛，常配石决明、牡蛎、钩藤、夏枯草等。头目胀痛，常配石决明、牡蛎、钩藤、夏枯草等。【用量用法用量用法】3 39 9克。克。【使用注意使用注意】凡脾胃虚寒及肝经无实火者忌用。凡脾胃虚寒及肝经无实火者忌用。现在学习的是第40页，共9

25、5页41【鉴别用药鉴别用药】龙胆草与夏枯草龙胆草与夏枯草龙胆草龙胆草清热燥湿清热燥湿，尤善清下焦湿热，尤善清下焦湿热肝胆湿热及湿热下注肝胆湿热及湿热下注大苦大寒，泻肝胆实火力强大苦大寒，泻肝胆实火力强肝经热盛热极生风所致高热惊风、手足抽搐肝经热盛热极生风所致高热惊风、手足抽搐夏枯草夏枯草清泄肝火清泄肝火，兼养肝明日，清肝散结，兼养肝明日，清肝散结疮疡瘿瘤，清肝降压疮疡瘿瘤，清肝降压苦寒，清肝泻火肝火上炎之目赤、头痛等苦寒，清肝泻火肝火上炎之目赤、头痛等现在学习的是第41页，共95页42其他清热燥湿药简表其他清热燥湿药简表药名药名性味归经性味归经功效主治功效主治用量用法用量用法使用注意使用注意苦

26、参苦参苦，寒苦，寒心、肝、胃心、肝、胃大肠、膀胱大肠、膀胱1.清热燥湿清热燥湿2.祛风杀虫止痒祛风杀虫止痒3.利尿利尿310g脾胃虚寒脾胃虚寒忌服忌服反藜芦反藜芦秦皮秦皮苦，寒苦，寒肝、胆、大肠肝、胆、大肠1.清热解毒燥湿清热解毒燥湿2.清肝明日清肝明日3.止咳平喘止咳平喘612g现在学习的是第42页，共95页43 黄黄 芩芩善清善清上焦湿热上焦湿热、肺火肺火 泻泻 凉血止血，除热凉血止血，除热安胎安胎清清 火火 黄黄 连连善清善清中焦湿热中焦湿热，治，治泻痢泻痢要药要药 解解 善泻善泻心心、胃胃火，兼清火，兼清肝肝火火热热 毒毒 黄黄 柏柏善清善清下焦湿热下焦湿热，善泻，善泻肾肾火火 而退虚

27、热而退虚热燥燥 龙胆草龙胆草清肝胆及下焦湿热，清肝胆及下焦湿热，泻肝胆火泻肝胆火 苦苦 参参杀虫杀虫，利尿，利尿湿湿 白鲜皮白鲜皮祛风解毒祛风解毒 椿椿 皮皮收敛止带收敛止带、止泻、止血、止泻、止血现在学习的是第43页，共95页44性味：性味：味多苦，性寒味多苦，性寒功用：功用： 痈肿疔疮，丹毒、痈肿疔疮，丹毒、 虫蛇咬伤、烧伤、虫蛇咬伤、烧伤、 清热解毒清热解毒治热毒证治热毒证 温疫、温毒、温疫、温毒、 ( (清解热毒、火毒清解热毒、火毒) ) 咽喉肿痛、痄腮、咽喉肿痛、痄腮、 热毒下痢、热毒下痢、 其它发热性疾病其它发热性疾病. .使用注意：使用注意：凡阴证、寒证不宜服用。凡阴证、寒证不宜

28、服用。（三）（三） 清热解毒药清热解毒药现在学习的是第44页，共95页45为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。现在学习的是第45页，共95页46金银花金银花现在学习的是第46页，共95页47金银花金银花忍冬科多年生植物金银花的忍冬科多年生植物金银花的花蕾花蕾忍冬三、四月开花，长寸许，一蒂两花二瓣，一大一小，忍冬三、四月开花，长寸许，一蒂两花二瓣，一大一小，如半边状，长蕊，花初开者，蕊瓣俱色白，经二、三日，如半边状，长蕊，花初开者，蕊瓣俱色白，经二、三日，则色变黄，则色变黄，新旧相参，黄白相映新旧相参，黄白相映，故呼，故呼金银花金银花，气甚，气甚芬芳芬芳二宝花、鸳鸯花

29、二宝花、鸳鸯花金银赚尽世人忙，花发金银满架香金银赚尽世人忙，花发金银满架香蜂蝶纷纷成队过，始知物态也炎凉蜂蝶纷纷成队过，始知物态也炎凉现在学习的是第47页，共95页48金金 银银 花花【处方用名处方用名】金银花、银花、忍冬花、双花。金银花、银花、忍冬花、双花。【性味性味】甘，寒。甘，寒。【归经归经】肺、胃、心经。肺、胃、心经。【功效功效】清热解毒。清热解毒。【应用应用】 1. 1.本品清热解毒力强，常用于热毒肿疡，痈本品清热解毒力强，常用于热毒肿疡，痈疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如等同用，如五味消毒饮、四妙勇安汤五味消毒饮、四妙勇安汤。

30、消肿散毒治疮要药消肿散毒治疮要药现在学习的是第48页，共95页492.2.本品兼有宣散作用，可用于外感风热与本品兼有宣散作用，可用于外感风热与温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同用，如用，如银翘散银翘散。3.3.兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。白芍等同用。清肠饮清肠饮【用量用法用量用法】15153030克。克。金银藤（忍冬藤）金银藤（忍冬藤）忍冬之嫩茎，功效同花。兼有通络作用忍冬之嫩茎，功效同花。兼有通络作用金银花露金银花露解暑清热解暑清热 现在学习的是第49页，共95页50为木犀科落叶灌木植物为木犀科落叶灌木

31、植物连翘的果实。连翘的果实。现在学习的是第50页，共95页51连连 翘翘现在学习的是第51页，共95页52连连 翘翘【处方用名处方用名】连翘、连翘心。连翘、连翘心。【性味性味】苦，微寒。苦，微寒。【归经归经】心、肺、胆经。心、肺、胆经。【功效功效】清热解毒，清热解毒，消痈散结消痈散结。【应用应用】1.1.广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，常与金银花同用，如常与金银花同用，如银翘散、清宫汤银翘散、清宫汤。现在学习的是第52页，共95页532.2.常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为疮家疮家之要药之要药。治痈疽疮毒属阳证实热者，

32、多与。治痈疽疮毒属阳证实热者，多与金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬则多与夏枯草、玄参、牡蛎等同用。疬则多与夏枯草、玄参、牡蛎等同用。【用量用法用量用法】9 91515克。克。 现在学习的是第53页，共95页54【鉴别用药鉴别用药】连翘与金银花连翘与金银花 连翘连翘 清热解毒清热解毒 疏散风热疏散风热 金银花金银花 清心解毒清心解毒之力强，并善于之力强，并善于消痈散结消痈散结，为，为疮家圣药疮家圣药，亦治瘰疬痰核，亦治瘰疬痰核疏散表热疏散表热之效优，且之效优，且炒炭炒炭后善于凉后善于凉血止痢，用治热毒血痢血止痢，用治热毒血痢 现在学习的是第54页，共95页5

33、5蒲公英蒲公英菊科多年生草本植物蒲公英及其多种同菊科多年生草本植物蒲公英及其多种同属植物的属植物的带根全草带根全草现在学习的是第55页，共95页56蒲蒲 公公 英英【处方用名处方用名】蒲公英、黄花地丁、公英。蒲公英、黄花地丁、公英。【性味性味】苦、甘，寒。苦、甘，寒。【归经归经】肝、胃经。肝、胃经。【功效功效】清热解毒，消肿散结。清热解毒，消肿散结。【应用应用】 * * 清泻胃火清泻胃火“一味蒲公英，功胜白虎汤一味蒲公英，功胜白虎汤”1.1.清热解毒清热解毒用于治痈疽疔毒，肺痈、肠痈，目赤肿痛等。用于治痈疽疔毒，肺痈、肠痈，目赤肿痛等。五味消毒五味消毒饮饮 . .清热利湿清热利湿 热淋涩痛热淋

34、涩痛 治治 利尿通淋利尿通淋 湿热黄疸湿热黄疸 + +茵陈茵陈920克克痈疽痈疽属阴证及已溃者，不宜使用属阴证及已溃者，不宜使用 现在学习的是第56页，共95页57板板 蓝蓝 根根为十字花科二年生草本植物菘兰为十字花科二年生草本植物菘兰或大青的根。或大青的根。现在学习的是第57页，共95页58板板 蓝蓝 根根【处方用名处方用名】板兰根。板兰根。【性味性味】苦，寒。苦，寒。【归经归经】心、胃经。心、胃经。【功效功效】清热解毒，凉血，利咽喉。清热解毒，凉血，利咽喉。【应用应用】 1.清热解毒清热解毒外感发外感发热，温病初起，咽喉肿痛。热，温病初起，咽喉肿痛。 2.善清利咽喉善清利咽喉常用于热毒咽喉

35、肿痛。常用于热毒咽喉肿痛。风温时毒，入风温时毒，入侵肺胃侵肺胃930克克脾虚胃寒脾虚胃寒、阴虚喉痹阴虚喉痹、无实火热毒者无实火热毒者忌用忌用 现在学习的是第58页，共95页59鱼腥草鱼腥草 败酱草败酱草现在学习的是第59页，共95页60白头翁白头翁 马齿苋马齿苋现在学习的是第60页，共95页61其它清热解毒药简表其它清热解毒药简表紫花紫花地丁地丁苦、辛，寒苦、辛，寒心、肝心、肝清热解毒清热解毒：治疗疮，痈肿，丹毒，毒：治疗疮，痈肿，丹毒，毒蛇咬伤，目赤肿痛蛇咬伤，目赤肿痛10102020克克阴证疮疡慎用阴证疮疡慎用穿心莲穿心莲苦，寒。肺、胃苦，寒。肺、胃大肠、小肠大肠、小肠1.1.清热解毒清热

36、解毒：治温病初起，肺热咳嗽，：治温病初起，肺热咳嗽，喉痹，痈肿，毒蛇咬伤。喉痹，痈肿，毒蛇咬伤。2 2. .燥湿止痢燥湿止痢：治湿热泄痢，热淋，湿疹治湿热泄痢，热淋，湿疹6 61515克克苦寒伤胃不宜苦寒伤胃不宜久服、多服久服、多服鱼腥草鱼腥草辛，微寒。肺辛，微寒。肺1.1.清热解毒、排脓清热解毒、排脓：治：治肺痈肺痈，疮痈。，疮痈。2.2.利尿通淋利尿通淋：治热淋小便涩痛：治热淋小便涩痛10103030克克山豆根山豆根苦，寒苦，寒心、肺、大肠心、肺、大肠清热解毒清热解毒、利咽散肿利咽散肿：治咽喉肿痛痈：治咽喉肿痛痈肿疮毒肿疮毒6 61010克克脾胃虚寒食少脾胃虚寒食少便溏者不宜用便溏者不宜用

37、白头翁白头翁苦，寒。大肠苦，寒。大肠清热解毒清热解毒、凉血止痢凉血止痢：治热毒血痢，：治热毒血痢，疟疾，阴痒，痔疮疟疾，阴痒，痔疮6 61515克克白花白花蛇舌草蛇舌草微苦、甘，寒微苦、甘，寒胃、大肠、小肠胃、大肠、小肠1.1.清热解毒清热解毒：用于痈肿疮毒，咽喉肿：用于痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。痛，毒蛇咬伤。2.2.利湿通淋利湿通淋：治热淋：治热淋涩痛涩痛15156060克克阴疽及脾胃虚阴疽及脾胃虚寒者忌用寒者忌用现在学习的是第61页，共95页62清热解毒药小结清热解毒药小结 金银花金银花善散表热，凉血止痢，疏散风热善散表热，凉血止痢，疏散风热 连连 翘翘消痈散结，清心利尿消痈散结，清心

38、利尿 大青叶大青叶凉血消斑凉血消斑 青青 黛黛清泻肝火，定惊清泻肝火，定惊 贯贯 众众杀虫，凉血止血杀虫，凉血止血 穿心莲穿心莲清热燥湿清热燥湿多用治温热病及热毒痈肿多用治温热病及热毒痈肿现在学习的是第62页，共95页63药性：药性： 性味：性味：性：均性：均寒凉寒凉 味：多味：多甘苦咸甘苦咸 归经：归经：多入多入心肝心肝经经（四）（四） 清热凉血药清热凉血药现在学习的是第63页，共95页64功用：功用： 清解营血分之热（清解营血分之热（清热凉血清热凉血）用治：）用治： (1)(1)营血分实热证营血分实热证, ,症见烦躁高热，甚症见烦躁高热，甚 至神昏谵语，身热夜甚，舌绛至神昏谵语，身热夜甚，

39、舌绛; ; (2)(2)斑疹或出血等。斑疹或出血等。使用注意：使用注意： 营阴同源，热入营血，常伤阴劫液，故营阴同源，热入营血，常伤阴劫液，故常配伍养阴增液之品常配伍养阴增液之品( (沙参、麦冬等沙参、麦冬等) )。现在学习的是第64页，共95页65犀犀 角角脊椎动物犀科犀牛的角脊椎动物犀科犀牛的角现在学习的是第65页，共95页66水牛角水牛角现在学习的是第66页，共95页67犀犀 角角为脊椎动物犀科犀牛的角。为脊椎动物犀科犀牛的角。【处方用名处方用名】犀角、乌犀角、广角。犀角、乌犀角、广角。【性味性味】咸、寒。咸、寒。【归经归经】心、肝、胃经。心、肝、胃经。【功效功效】清热解毒，凉血止血，清

40、心安神。清热解毒，凉血止血，清心安神。【应用应用】1.1.用于血热妄行的吐血、衄血等证，常与生地、丹皮、赤芍用于血热妄行的吐血、衄血等证，常与生地、丹皮、赤芍等清热凉血药同用，如等清热凉血药同用，如犀角地黄汤犀角地黄汤。现在学习的是第67页，共95页682.2.本品能清心热，安神定惊，多用于温热病热盛火炽、本品能清心热，安神定惊，多用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语等证，常与生地、玄参、连翘壮热不退、神昏谵语等证，常与生地、玄参、连翘等同用，如等同用，如清宫汤、紫雪丹清宫汤、紫雪丹。3.3.既能泻火解毒，又能凉血消斑，故又可用于温热病热毒既能泻火解毒，又能凉血消斑，故又可用于温热病热毒炽盛

41、，斑疹以及丹毒等证。炽盛，斑疹以及丹毒等证。化斑汤、犀角大清汤化斑汤、犀角大清汤【用量用法用量用法】1 11.51.5克。用时多磨汁，或锉末冲服。克。用时多磨汁，或锉末冲服。【使用注意使用注意】孕妇慎用，畏川乌、草乌。孕妇慎用，畏川乌、草乌。多用水多用水牛角来代替犀角，用量应为犀角的牛角来代替犀角，用量应为犀角的8 81010倍倍现在学习的是第68页，共95页69生生 地地 黄黄玄参科多年生草本植物地黄的玄参科多年生草本植物地黄的根根现在学习的是第69页，共95页70生生 地地现在学习的是第70页，共95页71生生 地地 黄黄【处方用名处方用名】生地黄、干地黄。生地黄、干地黄。【性味性味】甘、

42、苦，寒。甘、苦，寒。【归经归经】心、肝、肾经。心、肝、肾经。【功效功效】清热凉血，养阴生津清热凉血，养阴生津【应用应用】四大怀药（河南怀庆府）：地黄、牛膝、山药、菊花四大怀药（河南怀庆府）：地黄、牛膝、山药、菊花现在学习的是第71页，共95页721.1.常用于温热病，热入营血身热口干，舌红或绛等证，多与常用于温热病，热入营血身热口干，舌红或绛等证，多与玄参、水牛角等同用，如玄参、水牛角等同用，如清营汤、青蒿鳖甲汤清营汤、青蒿鳖甲汤。 2.2.用于血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血用于血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等证，常与侧柏叶、茜草根等凉血止血药同用，如等证，常与侧柏叶、

43、茜草根等凉血止血药同用，如四四生丸、犀角地黄汤生丸、犀角地黄汤。3.3.有生津止渴作用，可用于热病伤津，舌红口干或口渴唇有生津止渴作用，可用于热病伤津，舌红口干或口渴唇燥，常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用，如燥，常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用，如益胃益胃汤汤。并可用于消渴证，口渴多饮，常与天冬、枸杞、。并可用于消渴证，口渴多饮，常与天冬、枸杞、山药、山萸肉等滋补肝肾药同用。山药、山萸肉等滋补肝肾药同用。玉泉散玉泉散【用量用法用量用法】9 92020克。克。现在学习的是第72页，共95页73玄玄 参参玄参科多年生草本植物玄参的玄参科多年生草本植物玄参的根根茎似人参而茎似人参而色玄黑色玄

44、黑现在学习的是第73页，共95页74玄参玄参现在学习的是第74页，共95页75玄玄 参参为玄参科多年生草本植物玄参的根。为玄参科多年生草本植物玄参的根。【处方用名处方用名】玄参、元参。玄参、元参。【性味性味】甘、苦、咸，寒。甘、苦、咸，寒。【归经归经】肺、胃、肾经。肺、胃、肾经。【功效功效】凉血滋阴，凉血滋阴，解毒软坚解毒软坚。【应用应用】 避宋始祖避宋始祖玄朗玄朗、清康熙、清康熙玄烨玄烨名讳，名讳，玄玄改为改为元元 玄参根玄参根“生时生时本作白色，本作白色，切片后切片后忽然变黑忽然变黑”鬼藏鬼藏现在学习的是第75页，共95页761.1.本品既清热泻火，又可滋养津液，因而热毒实证、阴本品既清热

45、泻火，又可滋养津液，因而热毒实证、阴虚内热证均可使用。适用于热病伤阴，斑疹，口渴烦虚内热证均可使用。适用于热病伤阴，斑疹，口渴烦热，便秘及咽喉肿痛等，常配麦冬、生地等，如热，便秘及咽喉肿痛等，常配麦冬、生地等，如增液汤增液汤。清宫汤、化斑汤清宫汤、化斑汤2.2.本品有解毒散结之功，适用于阴虚火旺、痰火郁结所致的本品有解毒散结之功，适用于阴虚火旺、痰火郁结所致的瘰疬，痰核，瘿瘤等证，常与牡蛎、浙贝母同用，如瘰疬，痰核，瘿瘤等证，常与牡蛎、浙贝母同用，如消瘰消瘰丸、内消瘰疬丸丸、内消瘰疬丸。3.3.治咽喉肿痛，常配伍白芍、生地、麦冬水煎服。治咽喉肿痛，常配伍白芍、生地、麦冬水煎服。【用量用法用量用

46、法】9 91515克。克。脾胃虚寒食少便溏者脾胃虚寒食少便溏者不宜用；不宜用；反藜芦反藜芦 现在学习的是第76页，共95页77【鉴别用药鉴别用药】生地黄、玄参生地黄、玄参 玄参玄参 清热凉血清热凉血 养阴生津养阴生津 生地生地 泻火解毒力泻火解毒力较强，故多用于咽喉肿较强，故多用于咽喉肿痛、痰火瘰疬痛、痰火瘰疬 清热凉血力清热凉血力较大，故多用于血热较大，故多用于血热出血、内热消渴出血、内热消渴 现在学习的是第77页，共95页78牡丹皮牡丹皮毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的根皮根皮现在学习的是第78页，共95页79牡丹皮牡丹皮现在学习的是第79页，共95页80牡

47、丹皮牡丹皮【处方用名处方用名】牡丹皮、牡丹皮、丹皮丹皮、粉丹皮。、粉丹皮。【性味性味】辛、苦，微寒。辛、苦，微寒。【归经归经】心、肝、肾经。心、肝、肾经。【功效功效】清热凉血，清热凉血，活血散瘀活血散瘀。【应用应用】 1.1.适用于热病发斑疹，血热吐血、衄血等证。通常与生适用于热病发斑疹，血热吐血、衄血等证。通常与生地同用。亦可用于热入血分，夜热早凉、骨蒸无汗，常地同用。亦可用于热入血分，夜热早凉、骨蒸无汗，常与青蒿、鳖甲等同用，如与青蒿、鳖甲等同用，如青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤。现在学习的是第80页，共95页812.2.又具活血行瘀作用，可用于血瘀闭经、又具活血行瘀作用，可用于血瘀闭经、痛经，或瘀

48、血积聚，腹中包块等证，可痛经，或瘀血积聚，腹中包块等证，可与桂枝、茯苓、桃仁等同用，如与桂枝、茯苓、桃仁等同用，如桂枝茯桂枝茯苓丸苓丸。亦可用于肠痈，常配伍大黄、冬。亦可用于肠痈，常配伍大黄、冬瓜仁等，如瓜仁等，如大黄牡丹皮汤大黄牡丹皮汤。【用量用法用量用法】3 39 9克。克。 现在学习的是第81页，共95页82现在学习的是第82页，共95页83其它清热凉血药简表其它清热凉血药简表药名药名性味归经性味归经功效主治功效主治用量用法用量用法使用注意使用注意紫草紫草甘、咸，寒甘、咸，寒心、肝心、肝1.1.清热凉血清热凉血：治温病血热毒盛斑疹：治温病血热毒盛斑疹紫黑，麻疹不透。紫黑，麻疹不透。2.2

49、.活血解毒活血解毒：治：治疮疡，湿疹，水火烫伤疮疡，湿疹，水火烫伤煎服煎服5 51010克克治疮疡等外用治疮疡等外用适量适量脾虚便溏脾虚便溏者忌服者忌服赤芍赤芍苦，辛苦，辛微寒。肝微寒。肝1.1.清热凉血清热凉血：治血热发斑，吐衄，：治血热发斑，吐衄，热淋、血淋。热淋、血淋。2.2.祛瘀止痛祛瘀止痛：治血滞：治血滞经闭，痛经，跌打损伤，痈肿疮毒经闭，痛经，跌打损伤，痈肿疮毒6 61515克克虚寒证忌虚寒证忌用，反藜用，反藜芦芦现在学习的是第83页，共95页84生地黄生地黄兼凉血止血兼凉血止血 玄玄 参参解毒解毒 牡丹皮牡丹皮善治无汗骨蒸善治无汗骨蒸 赤赤 芍芍止痛，兼清泻肝火止痛，兼清泻肝火 紫紫 草草解毒，透疹解毒，透疹 水牛角兼解毒，凉血止血水牛角兼解毒，凉血止血养阴养阴生津生津活血祛瘀活血祛瘀清热凉血药清热凉血药清热泻火药小结清热泻火药小结现在学习的是第84页，共95页85药性：药性： 性味：性味：性：均寒凉性：均寒凉 味：多苦甘味：多苦甘 归经：归经：主入肝、肾主入肝、肾功用：功用： 清虚热，退骨蒸清虚热，退骨蒸，用于：，用于： 虚热证虚热证 温病后期，夜热早凉温