护理不良事件报告制度及各职称工作职责

1、2021/4/11护理不良事件报告制度护理不良事件报告制度及及各级各类工作职责各级各类工作职责-外三科 护士 肖扬2021/4/12护理不良事件报告制度护理不良事件报告制度2021/4/13一、护理不良事件的定义一、护理不良事件的定义n是指在护理过程中发生的不在计划中、未预料到的或不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、压疮、管道滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件。2021/4/14二、分级标准二、分级标准n0级：事件在执行前被制止n1级：事件发生并已执行，但未造成伤害n2级：轻微伤害，生命体征无改变，需要进行临床观察及轻微处理n3级：中度

2、伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理n4级：严重伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别紧急处理n5级：永久性功能丧失n6级：死亡2021/4/15三、上报时限三、上报时限n0-1级：本周上报至护理部n2-3级：24小时内上报n4-6级：重大紧急事件，立即上报护理部2021/4/16n四、各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生n五、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。当事护士应立即报告护士长和当班医师，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。n六、护理部人员接到

3、电话上报的4级以上护理不良事件，立即给予指导，视情况在尽快到达科室，协助解决问题2021/4/17n七、对发生的护理不良事件，护士长应在本周内召开护士会议分析事件发生的原因、影响因素及管理的各个环节，查证根本原因，吸取教训，制定整改措施，做好质量改进。填写“护理不良事件报告登记表”一式两份，一份提交护理部，一份科室保留n八、护理部质量管理专职人员对不良事件上报的科室，根据其分级标准，视情况进行单项跟踪督导，直到改进n九、鼓励主动报告，坚持非处罚性原则，但因草率、专业行为疏忽者除外2021/4/18n十、发生护理不良事件未报或未在规定时间内报告的科室，一经发现，将追究本人及相关科室责任，视情节处

4、理n十一、护理部每月针对上报的护理不良事件的数量和性质，视情节在护士长会议上共同分析发生不良事件的根本原因，并提出防范措施，达到护理安全信息资源共享2021/4/19各级各类工作职责各级各类工作职责2021/4/110病区护士长岗位职责病区护士长岗位职责n1.护理工作计划，制定本科室具体计划并组织实施，负责本科室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。n2在护理部、科主任的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据护理部、科合理排班，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心”，做到日有安排、周有重点、月有计划。n3负责检查本病室的护理工作，亲自参加并指导危重抢救

5、病人、大手术病人的护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。n4督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，护士长要坚持每日五次巡视病房，检查危重病人的护理及各项制度的落实。n5积极防范差错事故的发生，一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。n6.随同科主任及主治医师查房，参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论，加强医护配合。n7组织领导护理查房，护士业务学习以及护生的临床教学，不断提高护士业务水平和临床带教质量。n8指导并定期评价病室护士工作情况，给予反馈并有记录，不断提高护理质量和护士自身素质。n9制定并落实病室护理人员培养计划。n10注意科研意识的培养，营造学术氛围，每年全病

6、室的论文发表不少于2篇。n11定期召开工休座谈会，征求意见，改进工作。n12评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题，做好护理工作月、季、年计划和工作总结。2021/4/111主管护师职责主管护师职责n1、在本科主任、护士长领导和副主任护师领导下，进行护理、护理教学和科研工作n2、参加临床护理，完成护士长安排的各班、各项护理工作。承担难度较大的护理技术操作，协助护士长进行管理。参加重、危、伤病员的抢救于专科特别护理n3、制定重危、疑难、大手术上病员的护理计划，书写护理病历，指导护师（士）实施身心护理n4、参加科主任查房和护理查房，全面了解本组伤员的病情和治疗情况，解决较复杂、疑难护理问题n5

7、、担任护理教学，帮助护师（士）提高专业理论和技术操作水平，指导进修、实习护士的培训n6、运用国内外护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文n7、按照分工，做好病区药品、器械的管理n8、按照分工承担质控护士。带教组长、责任组长职务2021/4/112护师职责护师职责n1、在病区护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作n2、参加病情的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理操作规程，发现问题，及时解决n3、参加病房危重、疑难患者的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践n4、协助护士长拟定病区护理工作计划、参与病区管理工作n5、参加本

8、科主任（副主任）护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病历讨论，主持本病区的护理查房n6、协助护士长负责本病区护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任讲课n7、对护士进行及时考核n8、参加护校部分临床教学，带教护生临床学习n9、协助护士长制定本病历的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实践n10、对病区出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施2021/4/113护士职责护士职责n1、在护士长领导及护师指导下进行工作n2、认真执行各种规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生n3、做好基础护理和患者的心理护理工作n4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救药品、药品的准备、保管工作n5、协助医师进行工作治疗工作，负责采集检验标本n6、经常巡视患者，密切观察并记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告n7、采集护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，写出论文，以提高护理水平n8、指导护生、护理人员、配膳员、卫生员工作n9、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说明解释工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作n10、办理入院、出院、转科。转院手续，做好有关文件的登记工作n11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚