神经内科康复流程精品课件

1、2021/4/2612021/4/262一、康复的流程一、康复的流程 2021/4/263二、康复的评定二、康复的评定1、Fugl-Meyer运动功能评定；2、日常生活动能力（ADL）评价；4、徒手肌力评定5、关节活动度的评定6、手功能评定2021/4/264三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目1、吞咽功能的基础训练、吞咽功能的基础训练 包括颈部活动度训练，唇闭合训练，舌肌运动训练，咽部冷刺激与空吞咽，呼吸道的训练、呼吸训练等。2021/4/265三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目2、运动疗法和偏瘫肢体功能训练、运动疗法和偏瘫肢体功能训练 分为床旁和康复训练室治疗，床旁每次2

2、030分钟，治疗室每次45分钟。其内容主要包括:维持关节活动度的训练；增强肌力的训练；恢复平衡功能的训练；恢复步行能力的训练。2021/4/266三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目3、作业疗法（OT）：主要用于上肢运动功能障碍的病人。增强上肢运动功能，如协调性，灵活性和精细动作的能力，并对日常生活能力，职业劳动能力等进行训练。2021/4/2674、针刺治疗、针刺治疗 三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目通过体针，头针（顶颞前斜线，顶旁1线，顶旁2线）达到治疗面瘫（5d，少针浅刺），偏瘫（改善运动功能障碍）。2021/4/268四、偏瘫康复时机的选择四、偏瘫康复时机的选择患者

3、生命体征稳定、神经症状不再进展后48h即可介入，一般脑梗死患者病后2-3天，脑出血1周以后，肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内，发病后6个月都是有效期。2021/4/269四、偏瘫康复时机的选择四、偏瘫康复时机的选择 有研究者对108例脑梗死首次发病偏瘫患者进行研究，两组均接受常规的神经内科治疗，同时采用Bobath技术和运动再学习进行康复训练，研究表明， 早期康复（发病后48h14天）的临床疗效明显优于晚期（发病后1530天）康复。2021/4/2610五、偏瘫禁忌症五、偏瘫禁忌症1、发烧:超过382、脉搏：安静时100次/min3、血压不正常：病人有临床症状。血压 140mmHg/

4、100mmHg(脑梗死)4、心功能不全5、有血栓n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022 5:32:09 AMn11、人总是珍惜为得到。2022-3-82022-3-82022-3-8Mar-228-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-3-82022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-82022-3-82022-3

5、-82022-3-83/8/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二2022-3-82022-3-82022-3-8n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-82022-3-8March 8, 2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-82022-3-82022-3-82022-3-82021/4/2612n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.822.3.8Tuesday, March 08, 2

6、022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/8/2022 5:32:09 AMn11、人总是珍惜为得到。22.3.8*Mar-228-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。*Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.822.3.8*March 8, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二*22.3.8n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.8*March 8, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/8/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.

7、3.8谢谢大家谢谢大家2021/4/2613n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.822.3.8Tuesday, March 08, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/8/2022 5:32:10 AMn11、人总是珍惜为得到。22.3.8*Mar-228-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。*Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.822.3.8*March 8, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二*22.3.8n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3

8、月*22.3.8*March 8, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/8/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.8谢谢大家谢谢大家2021/4/2614n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.822.3.8Tuesday, March 08, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/8/2022 5:32:10 AMn11、人总是珍惜为得到。22.3.8*Mar-228-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。*Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.822.3.8*Ma

9、rch 8, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二*22.3.8n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.8*March 8, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/8/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.8谢谢大家谢谢大家n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.822.3.8Tuesday, March 08, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/8/2022 5:32:10 AMn11、人总是珍惜为得到。22.3.8*Mar-228-Mar-22n12、人乱于心

10、，不宽余请。*Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.822.3.8*March 8, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二*22.3.8n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.8*March 8, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/8/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.8谢谢大家谢谢大家2021/4/2616n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022 5:32:10 AMn11、人总是珍惜为得到。2022-3-82022-3-82022-3-8Mar-228-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-3-82022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-82022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二2022-3-82022-3-82022-3-