复审申请提交材料_第1页
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文档简介

1、复审申请提交材料根据特种设备作业人员考核规则，持证人员应当在持证项目有效期届满前1个月以前，提出复审申请，并提交下列资料：1、特种设备作业人员资格复审申请表（本人签名，并在申请表右上角张贴2寸照片，提供照片不少于2张，为近照、正面、免冠、白底彩色，样式见附表1）。2、特种设备安全管理和作业人员证（原件，证书聘用记录栏中加盖用人单位公章和用人单位法人签字或盖章，务必填写聘用时间）。3、身份证原件和复印件。4、持证期间无事故证明（用人单位加盖公章，样式见附表2）。5、持续作业证明（持证期间，从事持证项目的作业时间连续中断未超过1年，用人单位加盖公章，样式见附表3）。备注：复审人员须本人持身份证到现

2、场认证身份信息、拍照和办理。二、审核、发证期限自受理之日起10个工作日内完成审核、发证。三、费用复审不收取费用（包括工本费、拍照费用等）。附表1特种设备作业人员资格复审申请表姓 名性 别近期2寸正面免冠白底彩色照片通信地址文化程度邮政编码身份证件号联系电话复审作业项目复审项目代号证书编号首次发证日期当前证书有效期用人单位单位地址单位联系人联系电话持证期间作业经历复审资料 特种设备作业人员证（原件） 持证期间无事故证明 持续作业证明自我承诺（单位确认）持证期间是否发生过违章作业行为和责任事故： 未发生过 发生过单位确认(盖章)：本人声明，以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效，并承诺对填写的内容负责。 申请人(签字)：日期：注：申请人在网上申请的，填报申请表后打印盖章签字并扫描上传。附表2无事故证明常州市市场监督管理局：我单位 ，自 年 月 日起至 年 月 日期间（包括四年持证周期），没有违章作业和责任事故等不良记录。我单位承诺以上情况属实，若情况不实，将承担相关法律责任。 （盖章） 年 月 日附表3持续作业证明常州市市场监督管理局：我单位 ，自 年 月 日起至 年 月 日期间，在我单位从事 作业活动，上述项目作业时间连续中断未超过1年（包括四年持证

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