供应商信息收集表（A类）

1、供应商信息收集表（A类）填写说明：1、该表格内容用于在海天SAP系统中维护主数据使用，请各供应商如实、完整的填写，并确保所填数据的准确性和唯一性并对所填内容承担法律责任；不涉及的内容填写无，不能为空，涂改无效。2、如合作过程中有任何信息改动，包括电话、账号、联系人等都必须发函正式通知。3、该表填写完毕后每页均需盖公章,提供一份盖章扫描件和一份可编辑版本。所属类别工程设计服务类 总包工程类 基建工程 专项安装工程 专用设备类 通用设备类 大宗工程材料 行政办公设备 质检研发设备 吊装、吊运服务 综合类MRO供应单位企业基本信 息(所有目录必填)公司全称简称国家地区/省份城市邮政编码成立日期注册资

2、本办公地址企业性质独资，合资，国有，有限责任，股份制，上市企业，其他 去年销值(单位:万元)本年预销值(单位：万元)厂房拥有形式自有， 租用厂房面积(平方米)仓库面积(平方米)人员数量员工总数 人 技术部门人数 人 管理骨干人数 人 企业所处的行业地位企业规模： ，综合实力： ，在同行业地位排名： 。主营业务/产品主要客户同行业主要竞争对手主要设备（工程安装类、生产商类必填）是否具有自行修护设备能力是否,原因说明: 机械设备清单填写附表1机械设备清单一览表，并加盖公章。机械设备来源自有， 外租重点关注的设备及型号详述技术能力信息(所有目录必填)是否建立了各项技术标准是,技术标准: 否,原因说明

3、: 负责对应业务技术人员资历专业从事 行业 年，获取 证书。有无研发人员？设计能力如何？有，设计能力： 无,原因说明: 现场安装能力信息(工程安装类、生产商类必填)是否能提供现场安装服务可以不可以，原因说明： 施工人员来源及数量自有，数量： 人； 分包或外请，数量： 人班组及组织能力有班组带领，组织能力： 无班组带领。质量保证能力信息(所有目录必填)是否建立品管制度是，制度名称： 否，原因说明： 品管组织是否建全是，组织架构名称： 否，原因说明： 有哪些检测仪器，检测手段如何？有检测仪器，名称为： 检测手段有： 无检测仪器，原因说明： 联系人基本信息(所有目录必填)法人代表姓名对应业务负责人邮

4、箱法人代表联系方式对应业务负责人传真高层领导姓名/职务姓名:职务:技术负责人姓名高层领导手机号码技术负责人手机号码高层领导邮箱技术负责人邮箱对应业务负责人姓名财务负责人姓名对应业务负责人手机财务负责人手机号码对应业务负责人座机财务负责人邮箱开户许可证信息(必填)开户银行全称(按照开户许可证填写): 开户银行所在地址(具体到街道): 银行户主(公司全称): 银行账号: 收款账号信息(必填)收款银行全称: 收款银行所在地址: 银行户主(公司全称): 银行账号: 收款账号地区/省份: 收款帐号城市: 开具发票信息(必填)是否可独立开具发票及发票种类：是，发票种类：增值税发票, 普通发票, 建安发票.

5、 否,原因说明: 开票银行全称: 开票银行所在地址: 资质证件情况（必填）是否具备对外营业的资质证件：是，否，原因说明： 各类资质证件是否均在有效期内：是，否，原因说明： 具有资质证明清单：组织机构代码证， 营业执照， 税务登记证， 全国工业产品生产证可证，食品流通许可证，其它：1、 ，2、 3、 ， 4、 是否有在全国企业信用信息公示系统（有，公示时间 年 月 日 无，原因说明： 纳税人类型：一般纳税人，小规模纳税人，其他。是否具备一般纳税人资格认证书：是，需提供证明文件 否，原因说明： 增值税登记号（纳税人识别号）： 公司所获取的认证： 生产商必填产品设计来源自主研发 本领域常规设计 其他

6、情况 无 企业专利拥有自主专利 获他人许可使用 无专利技术近两年申请专利数量发明 件、实用新型 件、外观设计 件、外国专利 件总计 件企业商标拥有自主商标品牌 获他人许可使用 其他情况 驰名商标（个）著名商标（个）1、1、2、2、3、3、企业诉讼历史（必填）专利纠纷数2018年2019年胜诉次数败诉次数其他纠纷情况:附资料清单（所附清单均需盖公章）：1、必须附以下资料：营业执照、地税证、国税证、组织机构代码证、开户许可证、一般纳税人资格认证书、附表1机械设备清单一览表。2、如有以下资料（包括但不限于以下资质材料），需同步附上：全国工业产品生产证可证，特种设备证书、质量管理体系认证证书、建筑业企业资质证书、易制毒生产经营许可证、危险化学品安全生产许可证、道路运输经