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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上单人徒手心肺复苏操作标准(2015版)科室或单位 姓名 成绩 考官签名 考核日期操作项目操 作 要 求分值扣分得分开 始跑步入场,同时自我介绍1分介绍不到位扣0.5分准 备·检查整理用品:心肺复苏模拟人、纱布2块。·着装符合要求:服装鞋帽整洁,发不过肩·举止端庄,语言流畅,动作规范;·气氛紧张,态度认真,表情严肃2分1分1分1分未准备纱布扣0.5分服装鞋帽不整洁、扣子未扣、发过肩各扣0.5分一项不规范扣0.5分一项不规范扣0.5分判断评估开始计时·判断环境安全(有左、右观察的动作);术者站或跪于病人右侧肩、腰部。
2、83;判断意识:拍打、轻摇病人双肩部,交叉靠近病人耳边并大声呼唤病人:“喂!你怎么了?能听见我说话吗? 病人无反应”(口述)·判断呼吸(看、听、感觉:左耳贴近患者口鼻前,同时头朝向病人胸腹方向,双眼观察患者胸廓的起伏)无呼吸 (或仅仅是喘息)(口述)同时触摸大动脉搏动:以示指和中指触摸气管正中喉结旁2-3cm处,胸锁乳突肌内侧的颈动脉,检查有无大动脉搏动(口述),时间总共10秒钟内完成1分1分2分2分无左、右观察的动作扣0.5分,双脚过肩或双脚低于腰部扣0.5分呼唤无交叉扣0.5分,无口述扣0.5分动作不标准扣0.5分,无口述扣0.5分,时间小于5秒或大于10秒扣0.5分呼 救
3、83;紧急呼救:确认病人意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失,立即呼叫他人协助,通知其它医生护士,“来人啊!有病人需要抢救!(口述)2分未呼救扣2分复苏体位·立即将病人仰卧于平地或硬板上·去枕平卧,头、颈、躯干在同一轴线,双手放于两侧,·身体无扭曲。(口述)2分2分2分未仰卧于平地或硬板上不得分未做摆头、颈、躯干、双手脚动作各扣0.5分身体扭曲扣1分,未口述扣1分心脏按压·操作者跪于病人右侧肩、腰部·解开衣领、松开腰带,暴露病人胸腹部·按压幅度5-6cm,按压与放松时间大致相等,按压频率100-120次/分(口述)·按压部位:
4、1)胸骨中下1/3交界处;2)两乳头连线与胸骨交点;3) 先找到肋弓下缘,沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹,以一手中指、食指放于该切迹上方,食指上方即为按压部位。 ·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直),借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作,作垂直向下用力按压。·按压幅度5-6cm,按压与放松时间大致相等:胸骨下陷5cm,但不超过6cm,用力要均匀·按压频率100-120次/分:且每次按压后必须完全解除压力,胸部回到正常位置,保证每次按压后胸部回弹,手掌不离开胸部。2分2分3分6分
5、8分5分6分位置错误扣1分未解衣领、未松腰带、暴露不充分各扣0.5分未口述1处扣1分动作规范、位置正确得满分(任一方式确定),按压部位不正确扣3分,动作不规范扣1分手指未翘起离开胸壁扣1分,双手肘关节未伸直扣1分,未垂直向下按压扣1分完全正确得满分,胸骨下陷小于5cm,大于6cm扣3分,用力不均匀扣1分完全正确得满分,手掌根部离开胸壁扣1分,动作不连续扣1分,动作不规范每处扣1分开放气道·检查口、鼻腔:清除口、鼻腔异物和分泌物。(口述)操作者双手托住并固定患者头部,向右偏转45度,右手食指裹紧纱布伸入口腔内清除口腔内异物,然后清除鼻腔内分泌物,完毕后将头位摆正。·取出活动义
6、齿(口述)·判断颈部无损伤(口述)·颈部无外伤采用仰头举颏法(口述):左手置于前额,向后加压,使头后仰,右手的第二、三指置于病人的下颌骨下方,将颏上抬。标准:下颏与耳垂连线与地面垂直。·颈部有外伤采用双手托下颌法(口述)5分1分1分2分1分未口述扣1分,无托头偏转扣0.5分,未清除口腔分泌物扣0.5分,未清除鼻腔分泌物扣0.5分,动作不规范每处扣0.5分。未口述扣1分未口述扣1分未口述扣1分,下颏与耳垂连线与地面不垂直扣1分,动作不规范每处扣0.5分未口述扣1分人工呼吸·用右手保持病人口部张开状态,并覆盖一层纱布。·左手拇指和食指捏住病人鼻孔,
7、平静吸一口气·双唇紧贴并包绕病人口部吹气·连续吹气2次,每次不少于1秒·吹气时用余光观察病人胸廓抬起 ·吹气完毕,立即与病人的口部脱离,同时松开捏鼻的手指,侧头观察胸廓情况(看、听、感觉)1分2分5分2分1分3分口部未张开扣0.5分,未覆盖纱布扣0.5分未捏住病人鼻孔扣2分,动作不规范每处扣1分未包绕病人口部扣3分,动作不规范扣1分未吹气2次不得分,时间少于1秒扣1分未观察病人胸廓扣1分动作不规范每处扣1分连 续·按压与人工呼吸之比:30:2,总计5个轮次(以吹气2次结束)4分比例不正确不得分,少1个轮次扣2分评 估·判断病人复苏效果
8、,颈动脉搏动、呼吸、面色、口唇、甲床和皮肤颜色。要有观察的动作·复苏成功标准:·颈动脉搏动恢复(口述)·自主呼吸恢复(口述)·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 (口述)·复苏成功,进一步生命支持 (口述)·若复苏无效,继续心肺复苏,进一步采取措施 (口述) 4分4分脉搏、呼吸、口唇面色、甲床皮肤颜色四处,每处未观察各扣1分5处口述少一处扣1分整 理记 录·整理复苏模拟人及用物·洗手(口述)1分1分未整理扣1分未口述扣1分报告·报告:操作结束 (口述) (此步骤计时结束)1分未报告扣1分综合评价熟练程度:符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练,5分钟内完成6分每超10秒扣1分人文关怀:操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人3分病人有损
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