常用静脉泵入药物用法

1、1多巴胺：配制：将多巴胺3mg*g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1 /kg/min 常用剂量：3-10 pg/kg/min2多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。3硝酸甘油：配制：将硝酸甘油0.3mg *g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 pg/kg.min常用剂量： 0.1-0.2 pg/kg.min将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。1ml/h=10pg/min常用剂量： 10-100pg/min*我科常用配制方法，特护记录单应写为* p/min。4硝普纳：配制方法同硝酸甘油 常用剂量：

2、5-200 pg/min，特护记录单应写为* pg/min。5合心爽 :配制：将合心爽0.3mg >4cg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 pg/kg.min ，常用剂量： 0.2-0.5 pg/kg.min 。* 特护记录单应写为 * pg/kg.min 。6肾上腺素：配制方法：肾上腺素0.3mg *g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1 pg/kg.min ，常用剂量： 0.04-0.4 pg/kg.min 。* 特护记录单应写为 * pg/kg.min 。7胰岛素：配制：将普通中效胰岛素 50u+0.

3、9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量： 1ml/h-5ml/h ，根据床边血糖检测结果随时调整。8 .压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10 支，5mg/ml, 从 0.6ml/h（=50ug/min） 开始， 每次上调 0.6ml, 最高 400ug/min 。（推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h（说明书），临床根据血压调整剂量。*特 护记录单应写为 * pg/min 。？ ）9. 前列腺素 E* 特护记录单应写为 *pg/min。10. 格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h.11. 肝素 12500u/支 微量

4、泵：肝素 3. 2ml+0.9 % NS16 8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg 鱼精蛋白 可中和100u肝素。12. 速尿 20mg/2ml/支 微量泵：10ml+0。9%NS40m1ml/h=2mg/h13. 胺碘酮 600mg 12ml）+0o9%NS38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推 100-200m（ 15mg/min, 10min），然后 1mg/min给 6h，再给 0。5mg/min，18h，以后口服。14. 利多卡因 先静推150mg后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患者易出现精神 症状，速度应减慢。微量泵 原液：1000mg/5

5、 支/50ml ， 20mg/1ml， 3ml/h=1mg/min， 6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min 15. 静安（丙泊酚）原液 200mg/50ml/ 支，16. 善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50 g/h持续静脉滴注 5do 0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45ml, 10ug/ml，2.5-5ml/h。输液泵：0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h 。（ 2 ）应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h皮下注射 3-5 天。严重着静脉给药，用法同（ 1）17. 尼莫

6、地平注射液（尼立苏）：开始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增 至1mg/h，4h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。配置：2mg/10ml/支，46mg+5%GSD0ml，避光静滴。8-24mg/d。5-14d 后改口服 120mg/d, 分 2 次 X7d。 10mg/50ml/支，10mg+5糖盐，静滴，配置比为 1ml： 25-50ml。18. 诺和林 R： 1ml（100u） +0.9%NS49m，l 1ml/h=2u/h 。常用静脉泵入药物用法 2007-01-25 12:191. 硝普钠 50mg/ 支50 mg+5%GS 50ml /iv

7、泵入 0.6ml/h(10ug/min 起始 ), 可用到 200-300ug/min2. 多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg x 3)mg加 NS 至 50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于 1ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入 ，5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg (原液) / iv 泵入 1ml/hr 约等于 2.8ug/kg/min(60kg) 3硝酸甘油50mg/支30mg+5%GS50ml /iv 泵入 1ml/h(10u

8、g/min 起始 )，4.压宁定 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到 400ug/min250ml 原液( 50ml)/iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6. 酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h(2mg/h)7. 吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入，1-6 ml/h(1-6 mg/h)8. 去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg x 0.3)mg加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 0.1

9、ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为 0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素 1 mg/ml(Kg x 0.3)mg加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 0.1ug/Kg/min 如：体重 60Kg 的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为 0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min9. 异丙肾上

10、腺素1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7 滴 /min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h(1ug/min)10. 利多卡因400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11. 垂体后叶素6U/1ml 12U-18U 入壶用于消化道出血 : 300U/iv 泵入 2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min) 咯血 :54U+5%

11、GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12. 思他宁 3mg/支 250 ug/支250ug 入壶3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h)13. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS48ml /iv 泵入 2ml/h(500U/h) 根据 APTT 调整按照 U/kg/hr 记录用量14艾司洛尔200mg/5ml 宀 100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大 ,首剂也加大15.安定 50ml 纯安定(

12、250mg) 5mg/ml16善宁500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H (5ug/hr )最大 50ug/hr17. 乌拉地尔(压宁定)25mg/5ml/ 支 控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果：100mg稀释成50ml ( NS,5-10%GS， 5%果糖均可)最大药物浓度为 4mg/ml初始输入速度为 2mg/min ,维持给药 9mg/h若将250mg乌拉地尔溶解在 500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于 44滴或2.2ml输入液18. 地尔硫卓(合贝爽)10mg 或 50mg /支 冷冻干燥品将10mg或50mg用

13、5ml以上的NS或GS溶解室上速：10mg配成10ml缓慢静推 单次静注，可根据年龄和症状增减高血压急症：5-15ug/kg/min静脉点滴，当血压降至目标值后,边监测边调整速度不稳定心绞痛：1-5ug/kg/min,小剂量开始，最大用量5ug/kg/min.19. 硝酸异山梨酯(爱倍) 5ml: 5mg ; 10ml： 10mg25ml+500ml NS 或 5%GS=50ug/mla开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍.20. RI 400u/10ml80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr21. 洛赛克8mg/hr泵入22. 氨茶碱0.5+

14、NS30ml iv 泵入 日总量 ICU持续泵入药物指南 (2008-10-07 00:41:04)杂谈常用急救药物药名规格起效/维持用法泵入量注意 肾上腺素 Adrenaline 1mg/2ml 迅速 /1-2min 3-5min 给 1mg ( )，稀释成 20ml; 1mg 加入 500mlNS或5%GS中持续静滴，1ug/分钟开始，逐渐调节至所希望的血流动力学效果 (2-10ug/min) 60-600ug/h 阿托品Atropine 0.5mg/ml迅速/不定 每3-5min静注0.5-1mg,至总量3mg(约0.04mg/Kg) 0.5mg可能引 起迷走神经张力增高异丙肾上腺素Is

15、oprenaline 1mg/2ml立即/1h起始剂量2用/ min,逐渐增加剂量至心率达 60次/ min钟左 右。一般不需超过 10用/ min。将1 mg异丙肾上腺素加入 500ml液体中，浓度为 2冯/ml 120-600ug/h增加 心肌耗氧，MI面积、致心律失常；不用于心脏骤停或低血压利多卡因 Lidocaine 100mg/5ml迅速/5-20min 首剂1.0l.5mg/kg,顽固性 VT/VF，可酌情再予 的冲击量，3-5分钟给完。总量不超过 3mg/Kg(或200-300mg/h)。维持量1-4mg/ min 60- 240mg/ h使用24-48h后、70岁的老人和肝功能

16、不全应减量普罗帕酮 Propafenone 70mg/20ml静脉注射一次 70mg (1-2mg/Kg )，给药速度为 10mg/min。如无效，可于1020min后重复给予，总量不超过350mg左室功能受损者、疑有冠心病的患者禁用胺碘酮 Amiodarone 150mg/3ml 10min/1-2h 静推 150mg/10min，后按 1mg/min 静滴 6 小时,减量至 0.5mg/min ;再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg，一般每日最大量不超过2g。心脏骤停患者如为 VF或无脉性VT，初始剂量300mg,溶于20-30mlNS或GS内快速推注 60mg/ h，6h后改3

17、0mg/ h主要副作用是编辑版word腺苷Adenosine 6mg/2ml立即/10-20s 6mg快速（1-3秒内）推注完毕，给药后再静推 20mlNS。若1-2分钟内无 反应，可以同样方式重复给药，剂量为 12mg 副作用往往呈一过性：以面色潮红、呼吸困难和胸痛最为常 见三磷酸腺苷ATP 20mg/支10-20mg弹丸式推注，2min后重复，单剂不超过30mg可发生暂时性严重心动过 缓、心脏停搏。老年、冠心病慎用维拉帕米 Verapamil 10mg/支1-5min/10min-2h 2.55mg缓慢（至少 3min）静注。最大作用发生于35 min内。如无效，可15-30 min后再给

18、510mg。亦可每15 min给予5mg,直至有效，或总量达 30mg只有窄 QRS PSVT 或确定室上性才使用；切不能用于左室功能受损地尔硫卓 Diltiazem 10mg/支50mg/支5-15min/4-6h 首剂0.25mg/ kg于2 min内静脉注射。用于控制房颤或房扑心室率，首剂后给515mg/ h维持量，按心室率调整，输注时间不超过24h,速率不超过15mg/h ;如室率控制不满意，可首剂后15 min给予注射0.35mg/ kg。阵发性室上速，首剂 0.25mg/ kg于2 min内静脉注射，如无效，可再予0.35mg/kg （15 min内）515mg/h心肌抑制作用比异

19、搏定弱尼卡地平（佩尔地平） Nicardipine 2mg/ 支 10mg/ 支 5-10min/1-4h 5-15mg/h，每 15min 增加 ;或2-10冯/kg/min 5-15mg/h 可改善左室功能而无负性肌力作用，颅内高压或出血未止禁用美托洛尔 Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg 于25min内静注，可5min后重复，总量15mg。以后口服50 100mg/ 次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞艾司洛尔Esmolol 200mg/2ml迅速/停药后10-20min静注负荷量250500g/kg （lmin内），随后予维持量2550用/kg/min

20、，共4min。如药物作用不够充分，可再予冲击量 500%/Kg , 1分钟内给药完毕，并 将维持量增至100旧/Kg。可每4分钟重复给予冲击量 500旧/Kg和维持量（按50冯/Kg/min递增），直至最 大量300%/Kg/分钟，如必要可持续 48小时静滴1. 5- 18mg/kg/h拉贝洛尔 持续静滴，或 20-80mg每 5-10min,直至 300mg 30-120mg/h硝普钠Nitroprusside 50mg/支 即刻/停药后1-3min起始量0.1/ kg / min，调整滴速。有效剂量为0.15ug/kg.min，平均治疗剂量为 0.58.0 g/kg/min，但也可能需要更

21、大的剂量 （最多10ug/kg min） 6600 g/kg/h 避光，使用不超过 72h酚妥拉明 Phentolamine 5mg/1ml10mg/1ml 1-2min/3-10min 15-30mg 加入 5%GS100-200ml， 0.1mg/min 起，最 大 2mg/min; 0.1-1mg/Kg/min 6-60mg/Kg/h乌拉地尔 Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg 缓慢静脉注射，5-10min 后可重复；静滴 100-400用/min 6-24mg/h硫酸镁 Magnesium Sulfate 2.5g/10ml 迅速 /4-6h

22、负荷量 1-2g（8-16mmol） （25%硫酸镁 4 8ml）,加入 50-100mL 液体中，5-60分钟给药完毕，然后 0.5-1.0g（4-8mmol）/小时静滴，根据症状调整剂量和滴速多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5min/ < 10min 12 ©/kg/min刺激多巴胺受体，扩张脑、肾和肠系膜血管，静脉张力增加，心率血压无变化；210%/ kg/ min剂量，刺激B 1受体和a受体，心输出量增加外周血管阻力轻度增加；剂量超过10%/ kg/min时，表现a肾上腺素能作用，肾、肠系膜和外周动静脉血管收缩，体循环和肺循环阻力显著增高， 前负荷增高； 剂量

23、大于 20%g/kg/min 时，作用与去甲肾上腺素相仿小 60 120%/kg/h,中120600%/kg/h,大600%g/kg/h不能与碳酸氢钠液或其他碱性液混合在同一输液 器中间羟胺 Metaraminol 10mg/ml 15-100mg加入5%GS或NS500ml中滴注，紧急情况可先静注0.5-5mg去甲肾上腺素 Noradrenaline 1mg/ml迅速/停药后1-2min 4mg加入250ml含盐或不含盐平衡液中，浓度16ug/ml。起始剂量，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者需要去甲肾上腺素量为8-30ug/min30-60ug/h, 480-1800ug/h 药液渗漏可致

24、局部组织坏死；不宜与碱性药物配伍多巴酚丁胺 Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/ < 5imn 220%/kg/min,根据血流动力学监测确定最低有效剂量 120 1200%g/ kg/h 增加每搏输出量同时导致反应性周围血管扩张氨力农 Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h 最初 23min 给予 0.75mg/kg，随后 515ug/kg.min 静滴，30 分钟内可以再次给冲击量300 900ug/kg/h 加重心肌缺血或加重室性早搏； 禁用于瓣膜阻塞性疾病米力农Milrinone 50mg/支100mg/支 立即/2-3h用药时可先给予一次静脉负荷量（150ug/kg 10分钟之内静脉推入）,然后 375750ng/kg.min 维持静滴 23天 22.545ug/kg/h 剂量过大可致低血压和心动过速硝酸甘油 Nitroglycerin 5mg/1ml 1-2min/ 停药后 10-30min 静滴 1020%/ min，每 510min 增加 5 或 10%/