孕期疾病-葡萄胎是怎么形成的

1、葡萄胎是怎么形成的【导读】当你的妊娠反应比正常的都更早，而且反应更加剧烈， 还出现高血压综合征、 腹痛等症状时， 这很可能就意味着葡萄胎的形 成了，那准妈妈们就一定要注意了，及早去医院检查、确认，及早避 免这种情况的恶化。葡萄胎是怎么形成的 简答来说，正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结 合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。那么，这样的葡萄胎又是由什么因素引发的呢？同是受精卵， 为 什么就无法正常发育成胚胎， 却形成了这样的葡萄胎， 这也是很多孕 妈感到很困惑的地方。事实上，葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现，葡萄 胎的发生与营养状况、 社会经济及年龄有关。 病因学

2、中年龄是一显着 相关因素，年龄大于 4040 岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高 1010 倍，年龄 小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素， 这两个年龄阶段妇女易 有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。1 1、完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫 腔内充满水泡； 就算只有 1 1 只精虫进入卵子也可能会发生问题， 若是 妈妈的卵子是个“空包蛋”， 就会造成染色体异常， 因为只有爸爸的 染色体不断的在进行分裂， 也会造成滋养层不断增生， 却没有胎儿的 情形。同样的，若是 2 2只精虫同时进入空卵，也会发生这样的情形。这种情况称之为完全性葡萄胎。完全性葡萄胎可能与地域、种族、营养、社

3、会经济因素及妊娠年 龄等因素有关。（ 1 1）饮食中缺乏维生素 A A 及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生 葡萄胎的几率显着升高。（2 2）年龄是另一高危因素，大于 3535 岁和 4040 岁的妇女妊娠时葡 萄胎发生率分别是年轻妇女的 2 2 倍和 7.57.5 倍。相反，小于 2020 岁妇女 的葡萄胎发生率也显着升高。（ 3 3）前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有过 1 1 次和 2 2 次葡萄 胎妊娠史者，再次葡萄胎的发生率分别为 1 1 唏口 15%-15%- 20%20%2 2、部分性葡萄胎：葡萄胎有一种情况，就是因为同时有 2 2 只精 虫进入到卵子里， 无法发展出正常的胎儿， 但

4、是滋养层细胞却持续的 增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞， 同时存在 于子宫中， 仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性， 宫腔内尚有存活或已死 的胚胎。在自然流产的组织中发现 40%40%病人有一定的水泡样变性，但 不诊断为葡萄胎。部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关。 但和年龄 及饮食因素无关。 不论是完全性还是部分性葡萄胎， 多余的父源基因 物质是造成滋养细胞增生的主要原因， 极少数部分性葡萄胎的核型为 四倍体，但其形成机制尚不清楚。葡萄胎有什么症状 葡萄胎的症状其实非常明显， 只是孕妈妈们可能会很容易把它和其他病状搞混， 所以在这里， 小编将会给大家明确地总结出葡萄胎的

5、 症状，以引起重视。1 1、闭经。因葡萄胎是发生于孕卵的滋养层，故多有 2 23 3 个月或 更长时间闭经。2 2、阴道流血为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。发生出血 的时间早则在怀孕 6 6 周左右，晚则在怀孕 1212 周。为断续性少量出血， 但其间可有反复多次大流血， 如仔细检查， 有时可在出血中发现水泡 状物。阴道流血显然来自子宫， 除自阴道流出外， 部分蓄积于子宫内； 也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。3 3、子宫增大较快。多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠 子宫，不少的孕妈即因触及下腹包块 （胀大子宫或黄素囊肿） 而就诊， 但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经

6、月份者。 可能有两种情 况：为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎； 部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。4 4、腹痛。由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收 缩而疼痛，可轻可重。5 5、妊娠中毒症状。约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚 时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。6 6、无胎儿。目前 B B 超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经 8 8 周前后，B B 超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚 至 1818 周仍不感有胎动，听不到胎心。B B 超扫描显示雪片样影像而无 胎儿影像。7 7、卵巢黄素化囊肿。往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，

7、可 经双合诊发现或更易经 B B 超检查发现。8 8、咯血。部分患者可能有咯血或痰带血丝，医生应主动询问有 无此症状。9 9、贫血和感染。反复出血而未及时治疗，必然导致贫血及其相 关症状，个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染，如阴道 操作不洁或在流血期间性交， 更易促使感染发生。 感染可局限于子宫 及附件，可导致败血症。葡萄胎能不能怀孕葡萄胎是一种肿瘤性疾病， 虽然做了刮宫手术， 在一定时间内仍 有恶变的可能，因此，不管有无身体不适，均要定期到医院妇科复查， 至少持续两年。如果发现阴道出血（正常月经期以外的阴道流血） 、 咳血等不适，应随时告知医生，进行更全面的检查。妇科随诊的项目是测

8、定血和尿的绒毛膜促性腺激素及其他一些 内分泌素。开始时每 1-21-2 个月复查一次，坚持两年。如果在追踪检查 过程中，这些激素正常后又升高， 就提示有恶变的可能， 需及时治疗， 以防止肿瘤细胞的扩散。 如果在追踪检查期间再次怀孕了， 妊娠期的 绒毛膜促性腺激素明显增多， 此时不知是否肿瘤病再发展， 难以进行 处理。根据医学研究， 葡萄胎后恶变的时间大多数在两年内， 所以强调 患者两年内不再怀孕。 在这期间的避孕方法， 应尽量不用宫内节育环 和口服避孕药，以采用避孕套和阴道隔膜为宜。 患葡萄胎后两年以上，如需妊娠，应到医院妇科进行全面复查，确属正常，然后才能受孕葡萄胎需要化疗吗葡萄胎是一种异常

9、妊娠， 不少过早怀孕或是意外怀孕的女性都有 患葡萄胎的几率，怀孕后， 宫腔内充满大量水泡状胎块，无完整的胎 儿结构，水泡间相连成串形如葡萄， 通常表现为，患者有停经、恶心、 呕吐等类似早孕反应。 一般确诊后就会进行治疗。 而化疗就是治疗葡 萄胎的手段之一，那么是不是患有葡萄胎一定要化疗呢？不一定。 并不是每个有葡萄胎的人都要做化疗的， 那么需要化疗 的前提条件是什么呢？1 1、年龄有感于 4040；2 2、子宫明显大于停经月份；3 3、尿 hCGhCG 免疫试验有感于 107IU/L107IU/L ;4 4、病人有咯血史；5 5、病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织 DNADN

10、A 和 RNARNA 勺 FCMFCM 测定是预测恶变很好的客观指标。 这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。总而言之， 患者要到正规医院确诊为妥， 切不可盲目自我诊断和 判断治疗方法，以免导致严重的后果。葡萄胎化疗有副作用吗化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、 抑制肿瘤细胞的生长繁殖和 促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式， 它是一种全身性治疗手段对原 发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用， 但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫细胞一同杀灭也就是说，化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会 使正常的细胞受到一定损害，所以病人很容易产生相应的毒副反应， 如：免疫功能下降，白细胞减少，消化道粘膜溃疡，脱发等。因此，建议治疗葡萄胎的女性术后，一定要注意卫生，要及时的 更换内裤、内衣，防止有细菌的侵入，