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文档简介

1、家庭教育情况问卷调查表亲爱的各位家长们: 本次进行的调查问卷,主要是想了解您对孩子的家庭学习和生活教育情况,请如实填写。 1你是孩子的:父亲()母亲()2、你孩子的姓名:3、孩子性别:(A )男(B)女4、您认为对您的孩子的关心程度(A )非常关心(B)比较关心(C) 不太关心 (D )很不关心5、这一个月来,你表扬过孩子吗? A、有B、否6、为什么表扬夸奖? A、考试理想B、帮助别人C、听话 D、关心父母7、这一个月来,你打骂过孩子吗? A、有B、否8、为什么打、骂?A、考试不理想B、在外面惹是生非C、不听你的话9、一星期中,你能跟孩子谈过几次话? A、每天B、3 4次C、1-2次10、每次

2、谈话的时间有多长? A、2个小时B、1个小时C、半个小时D、几分钟11、谈话内容主要涉及哪些方面?(可多项选择) A、学习B、校园生活C、班级情况D、电视剧情E、家庭生活F、闲谈12、您对孩子在家学习和生活的总体印象(A)非常满意(B)基本满意(C)不满意(D)非常不满意13、 您是否体罚或变相体罚孩子的情况(A )有(B)没有(C)说不清楚14、你知道孩子每天的作业完成情况吗? A、知道B、不知道C、没过问15、你的孩子每天作业做到几点? A、8点B、8 9点C、9 10点D、10点以后16、孩子做作业时,你是否陪在旁边? A、是B、否17、孩子做完作业后做什么? A、复习功课B、看电视C、

3、看课外书D、睡觉 18、你知道孩子周末上课的时间吗?A、知道B、孩子没提过C、没过问19、一个星期中,你让你的小孩做了几次家务活? A、每天B、极少C、不做20、具体是哪些家务活?(可多项选择)A、扫地B、洗碗C、烧饭D、洗衣服C、5 10 兀D、不给21、您一个星期给您孩子多少零花钱?A、2元以下B、2 5元22、你知道他们都是怎么花这些钱的吗? A、知道B、不知道23、你的孩子经常看课外书吗? A、经常B、极少C、不看24、这个学期以来,你给你孩子推荐或是买过书吗?A、有B、没有25、你的孩子是否玩电脑? A、是B、否 C、不知道26、你的孩子曾经是否跟你们提出要买电脑? A、是B、否27

4、、你的孩子双休日是否光顾游戏房? A、是B、否C、不知道28、你觉得玩电脑是否影响学习吗? A、是B、否C、这是娱乐,玩玩无所谓29、你觉得是否有必要禁止孩子玩电脑? A、是B、否30、 你小孩的老师告诉你,你的小孩在学校表现不佳,你会怎么做?_A、不予理睬B、到学校了解情况C、电话联系31、你小孩跟你顶嘴,你会怎么办? A、不予理睬B、与他反驳C、等孩子平静后说道理D 、当即动手,用武力制止32、周末你陪孩子吗? A、是B、否33、您与孩子一般都做什么? A、看电视B、出游C、交流沟通D、各管各做事34、您知道您的孩子长大后想做什么吗? A、知道B、不知道C、不想过问35、您知道您孩子的偶像

5、是谁吗? A、知道B、不知道C、不想过问36、你赞成孩子在班中担任班干部或其他职务吗? A、赞成B、不赞成C、说不清楚37、你认为当班干部会影响孩子的学习吗? A、会B、不会(反而会有促进作用)38、你的孩子经常看电视吗? A、每天B、双休日C、周一至周五偶尔D、不看39、电视内容涉及哪些方面?(可多项选择) A、连续剧B、新闻 C、科技D、动画 E、其他40、您用什么方法来禁止或者少看电视,电脑?41、针对你孩子的学习情况,你对老师有什么建议和要求?42、你觉得孩子每天回家写作业时有家长监督或签名是否有必要?43、您觉得此次问卷调查还有哪些不足之处?家校沟通问卷调查您的个人信息:1) 您的姓名 :2 )您的联系电话:3)您孩子的姓名:年级 班1.您最喜欢用何种方式与数学教师沟通()A.电话B.面谈2.您平时的上网频率(A.每天B.经常3.您上网的时间段是(A.上午B.中午C.网络D.从不)C.偶尔D.从不)C. 晚上4. 您是否愿意参与班级群里的话题交流()A.非常乐意B. 一般C.

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