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文档简介

标准化文件发布号：(9312?EUATWW?MWUB-WUNN?INNULDDQTY?KII疼痛的评估与再评估制度1、根据患者的评估制度结合我科的实际情况，对每个门诊及住院患者应进行相应的评估，全面把握患者的现状和诊疗服务的要求，为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。2、对患者进行评估工作是疼痛科医师的职责，是重要的质量管理监控环节，执行评估，作的应是我科注册的执业医师或经医院科室授权的其他岗位技术人3、 患者评估的重点范围，但不限于：住院患者评估、治疗前评估、疼痛评估、危重病人评估、住院患者再评估、包括治疗前评估、出院前评估及出院后随访评估等。4、 病人评估资料是供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作、为制定诊疗方案和会诊、讨论提供支持，注意患者隐私保护，病人评估记录文件进入住院病历。5、 医院有患者评估操作与程序，包括有评估项口、评估人及评估内容、标准、时限要求、记录文件格式等。6、 患者评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径，对患者的心理、生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，用于指导患者的诊疗活动。

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