3～6岁儿童营养膳食调查的研究进展

1、36岁儿童营养膳食调查的研究进展36岁儿童养分膳食调查的讨论进展熊政委 摘 要：36岁是儿童身体和智力发育的关键时期，本文主要介绍了36岁儿童膳食调查的方法以及这些方法最新的一些应用成果。儿童膳食调查方法包括食物频率法、24小时回忆法、记账法和称重记账法，通过以上方法可以评估36岁儿童个体或者群体的养分膳食，对儿童的健康成长具有重要意义。 关键词：36岁;养分;膳食调查 儿童是国家和民族的盼望，儿童的养分和生长发育状况可以反映群体和个体的健康状况。36岁处于身体和智力发育的关键期，此阶段养分不良不但会影响儿童生长发育，还可能影响儿童的行为认知，甚至可能对健康产生不行逆的影响。改革开放以来，我国

2、儿童养分不良问题得到了较大改善，儿童生长发育缓慢、消瘦、贫血等养分问题发生率大幅降低，但肥胖、养分过剩、养分不均衡、微量养分素缺乏等问题大幅增加。2021年公布的中国儿童肥胖报告显示，目前我国主要大城市07岁儿童肥胖率约为4.3%，估测有476万人，并且学龄前儿童是儿童肥胖高发阶段之一，如不实行有效措施进行干预，预报到2030年，这一年龄阶段的肥胖儿童人数将到达664万人1。 由以上数据可知，我国儿童目前的养分问题较为严峻，养分过剩与养分缺乏的状况并存，其主要缘由在于养分膳食不均衡。所以，对儿童的养分膳食调查尤为重要。膳食调查是调查儿童在肯定时间内所摄入的能量和各种养分素的数量和质量，以评定该

3、儿童个体正常养分需要是否得到滿足。通常接受的有24小时膳食回忆法、记账法、食物频率调查法、称量记账法等。目前不少学者接受多种膳食调查方法相结合，来讨论调查儿童膳食养分状况。 1 食物频率法 食物频率法是通过询问和调查对象在过去限定的某段时间内某些食物的摄入频率或食用量来进行的膳食调查。进行食物频率法调查时，应调查个体或群体常常性的食物摄入种类和频率，依据每天、每周、每月或者每年所食用各种食物的次数或食物的种类来评价个体或群体的膳食状况。 食物频率法调查表应包括两方面内容，即食物名单和食物的食用频率。食物名单要依据以下4个因素确定。调查的目的。调查对象常常食用的食物。含有所要讨论的影响成分的食物

4、。调查对象之间摄入状况差异较大的食物。频率法则主要分为定性和定量两类：定性食物频率法是指某种食物特定时期内所食用的次数，不包括食物量和份额大小;定量食物频率法是指某种食物在特定的时期内食用的平均估量，包括食物名称、频率和摄入量信息。 马恩和2利用食物频率法对甘肃会宁地区7个乡镇的儿童过去6个月的膳食状况进行了调查讨论，将被调查儿童食物摄入频率分为了5个等级：每日1次/日、常常1次/周、有时1次/月、间或1次/月和从不不吃。综合分析发觉被调查儿童膳食摄入不合理，膳食结构以谷薯类为主，动物性食物摄入偏低，城镇儿童膳食结构优于农村儿童。被调查儿童蛋白质、锌、钙、维生素A和维生素C摄入较低，同时来源于

5、动物和豆类的优质蛋白低于推举比例。王汉宁等3利用食物频率法对沈阳市某幼儿园36岁儿童进行了膳食调查，调查时间范围为1个月，调查涉及的主要食物种类包括蔬菜、水果、肉类、豆类、动物肝脏类、蛋类、奶类、坚果类等。调查发觉10%20%的沈阳市36岁儿童主要食物摄入不合理。束莉等4使用食物频率法调查了安徽省六安市舒城县和蚌埠市怀远县的904名36岁的农村儿童，其中非留守儿童598名，留守儿童306名，发觉非留守儿童组在动物蛋白型和高钙型2个维度的高因子得分所占比例高于留守儿童组P0.01，非留守和留守儿童膳食模式存在差异，留守儿童检出的养分缺乏病与动物蛋白型和传统型食物摄入频率有关。 2 24小时回顾法

6、 24小时回顾法是通过询问调查，让被调查询问对象回顾和描述在调查时刻以前的24 h内摄入的全部食物的数量和种类，可以以食物模具、家用量具或食物图谱为帮助调查工具。24小时回顾法调查表主要包括食物名称、原料名称、进餐时间、进餐地点、原料质量、原料编码。在应用24小时回顾法时要留意对调查者培训以统一标准，并且连续调查3 d，提问时留意在30 min左右完成，不适合记忆不清的老人或儿童。孙波等5利用24小时膳食回顾法对农村留守儿童进行了膳食调查，得出留守儿童蛋白质、钾、铁、钙、锌、维生素A、维生素B1和维生素C摄入量均不达标，影响正常的生长发育，造成生长发育缓慢、低体重、贫血等问题。LPEZ-SOB

7、ALER6等利用24小时回顾法和记账法，在20132014年调查了西班牙1 862名儿童和青少年，发觉48岁的女孩中，有42.9%的女孩碳水化合物摄入量低于AMDR的下限;417岁之间的孩子中，43.4%的男孩和46.9%的女孩摄入的脂肪总量超过了AMDR规定的量;讨论建议西班牙的儿童和青少年可以通过削减脂肪摄入和增加碳水化合物的摄入来优化膳食结构。 3 记账法 利用膳食账目的记录，得到调查对象的膳食状况，以此来进行养分评价的膳食调查方法称为记账法。膳食账目是记账法的核心和基础，膳食账目必需具体完善、数据可靠。可以通过记录调查前全部储存的食物数量和种类、购进的食物数量和种类和调查结束时剩余的食

8、物数量和种类计算出调查期间所消耗的食物量。记账法适用于调查幼儿园、中小学、家庭、部队等单位，可以调查较长时间内的膳食状况，如1个月、1季度或者更长。但是记账法只能得到群体膳食状况，很难分析个体的膳食状况。彭容等7对重庆市巴南区3所幼儿园的学龄前儿童进行了膳食调查，采纳了记账法和24小时膳食回顾法相结合，记录了连续3 d的膳食摄入状况，发觉3所幼儿园的儿童在鱼虾、蔬菜和豆类品种上摄入缺乏，畜禽肉类摄入量过高，是推举摄入量的282%，锌、维生素C和钙的摄入量未到达推举量。田景丰等8利用记账法对北京市丰台区208名学生进行了3 d的膳食调查，记录了摄入的全部食物的种类和数量及零食量，分析发觉，肉、禽

9、、虾、鱼摄入超过推举值，维生素A、维生素C摄入严重缺乏，水果、奶类、蔬菜、豆类摄入缺乏。 4 称重记账法 称重记账法是由讨论者或调查对象记录并称量肯定时期内的食物消耗总量。讨论者依据同一时期的进餐人数，计算出每日每人各种食物的平均摄入量。该法比单纯的记账法更加精确。王琦9利用称重记账法并结合询问法调查了山西省长治市某省级示范幼儿园儿童的膳食摄入状况，结果发觉该幼儿园的儿童蛋白质、能量摄入略低，维生素C、维生素B2摄入量偏低，钙、锌摄入量严重缺乏，建议该幼儿园优化食谱，加强膳食管理。张军等10利用称重记账法对郑州郊区524名学龄前儿童进行了3 d的膳食调查，主要涉及谷类、蔬菜类、水果类、禽畜肉类

10、、鱼虾类、牛奶及奶制品类、豆类及豆制品、蛋类，将各类食物平均每日摄入量与学龄前儿童膳食推举量进行比较，发觉被调查儿童膳食结构不合理，水果、蔬菜、牛奶、豆类、鱼虾摄入量低于推举量，蛋白质和能量摄入量合理，锌、钙、维生素A、维生素C摄入缺乏。以上4种方法应用到儿童养分评价上各有优缺点。称重记账法不依靠调查对象的记忆，精确性较高，但是称重的结果可能会影响调查对象的饮食习惯，进而影響试验结果。24小时回顾法依靠于调查对象的记忆，同时食物份额的重量很难被精确的评估，这可能会导致较大的试验误差。食物频率法虽然不会影响调查对象的饮食模式，但依靠于被调查者的记忆，也可能会导致较大的试验误差。记账法不依靠于调查对象的记忆，但是由于未对食物进行称重，只能对群体膳食状况进行分析。李艳平等11对称重法、回顾法和食物频率法进行了比较，得到称重记账法和24小时回顾法在得出的平均每天食物摄入量较为接近，高估或低估比率较少，24小时回顾法得出的个体食物摄入量与称重记账法的结