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文档简介
1、风寒感冒风寒感冒, 是指受凉后出现浑身疼痛或发紧、体温升高但明显怕冷、鼻流清涕、 口不干、无咽痛或咽痛轻微、 痰白质稀、 胃痛胃胀遇冷发作或加重、 大便清稀等。 多发生在寒冷季节,比如冬季、深秋和初春,是感受寒邪引起的疾病。风寒感冒的症状表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不红肿、舌淡红、脉浮紧。治疗上,西药、中药皆可,亦可采用食疗,不但祛病,而且保健。预防措施为注意保暖,加强体育锻炼,提高免疫力,也可提前打预防针。案例分析:6 岁的蒙蒙也是感冒刚好。“他起初只是有点流清鼻涕,我们给他喝水,他老不肯,后来他有点咳嗽, 还有点发烧, 我们就赶紧送医院了。 ”蒙蒙妈介绍, 蒙
2、蒙看的也是中医, “医生说蒙蒙扁桃体不肿,舌苔发白,是受了风寒了。 给开了三剂荆防败毒散, 吃完复诊又调理了两天就好了。”蒙蒙妈提醒,最近天气早晚凉,早晚尽量别带宝宝出门,比较容易受凉,“我们家喜欢放学后,在外面兜一圈回家,可能就这么受凉了。”护理要点:注意补充维生素A。宝宝和体弱者体内如果缺乏维生素A,其呼吸道黏膜的抵抗力就会下降,这就容易患感冒。经常感冒的人可适当服用维生素A,柿子、胡萝卜等深黄色蔬果含的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对预防感冒有好处。多吃红色果蔬。西红柿、红苋菜、红辣椒、红萝卜、红枣、红薯等红色食物中,富含- 胡萝卜素,不但能清除人体氧自由基,而且参与合成维生素A,对
3、人体上皮组织和呼吸道黏膜有保护作用。这些红色植物含特殊物质抗感冒因子,可直接抵抗感冒病毒。还要注意不要让宝宝吃寒凉食物:咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。身体一旦受了寒,就会伤及人体的肺脏,而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此时如果再吃冷饮,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。同时,痰的多少还跟脾有关。过多进食寒凉食物,还会伤及脾胃,造成脾的功能下降。同时也不要让宝宝吃过多肥甘厚味的食物。感冒咳嗽多为肺热引起,宝宝尤其如此。 日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热,加重咳嗽。此外,油炸食物也不宜多吃。因为油炸食品会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。速愈 风寒感冒 的药方1、桂枝汤此方用于发热、恶寒、
4、鼻塞、头或身痛、有汗、口不渴,无咳嗽。此汤需温服,药后要喝一小碗热的米粥, 以帮助药力达到四肢末梢,之后全身会微微汗出,需盖好被子, 或多穿衣服,以免再受风寒。并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。2、麻黄汤此方用于发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗、或喘、口不渴,有或无咳嗽。此汤需温服,药后不需喝米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。用量需根据病情调整,适当加减更好。有心脏病者可用荆芥、防风、苏叶以代替麻黄。若能配合针灸,效果更佳。有网友批评我的鲁莽,说:“麻黄汤这样峻猛的药方,是这样随随便便在网上发出来给别人参考用的么?”其实,如果真正用过此方的人就应该知道,若能对
5、证施用,疗效极佳。临床上我所治诸多风寒感冒,若适用于麻黄汤,用之往往半剂知,一剂愈,其效如神。取效的关键既在于选方,亦在于药量,否则效果大打折扣。因此,我强烈建议要对证用方,用合适的药量,而不要滥服重剂汤方,以免伤损阴津。3、大小青龙汤症见发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗,咳嗽,若伴有口渴、黄痰、黄涕、咽喉疼痛的用大青龙汤, 若伴有口不渴、 白痰、清涕的则用小青龙汤。此二方都需温服, 药后不需喝米粥。二方皆名为青龙,龙得天地纯阳之气以生,藏于水而不离乎水。能明乎理,则方义自现。简单来说,大青龙汤偏重于治疗“寒包火”证,病人表现为外有表寒,内在火热,如病人正发高烧, 却恶寒怕冷, 即是此证。 小
6、青龙汤偏生于治疗外感寒湿证,病人感冒前多有淋雨或沾水之类的病史,其表现为咳嗽、痰多且色清白。4、小柴胡汤外邪渐退,已不再发烧、恶寒,或有轻微的发烧,而不恶寒,或一阵子发烧,一阵子发冷,伴见口苦、咽干、目眩、心烦、胸胁闷痛、食欲不振、恶心想吐,且耳鸣或耳闭,或偏头痛的用此方。 非感冒而有以上任何症狀, 或莫名其妙地发烧, 或女人经期感冒时, 亦可服此方。5、麻杏甘石汤此方用于发热、咳嗽、鼻塞、有汗或无汗、或咳或喘、口渴、黄痰、黄鼻涕的人。此汤需温服,药后不需喝米粥。多用于感冒风寒之后,外邪陷入肺中,出现肺热症状的,以咳嗽、喘急、发烧为主要表现。西医临床所见的支气管炎、肺炎、支气管哮喘多属此方主治
7、,且小儿多见。6、葛根汤此方用于发热、恶寒、鼻塞、头或身痛、无汗,且伴有口渴、咽喉疼痛、颈项强硬的患者。此汤亦需温服,药后要如服桂枝汤一样喝点热的米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。小儿如正在发水痘,伴有发烧、咽痛,用此方后既退烧,又祛水痘,邪气外透,病即转愈。7、麻黄附子细辛汤此方用于素体阳虚或三阴体质患者,感冒发热, 但热度不高, 伴无汗、 畏寒、肢冷、 口不渴、清涕,舌淡红、苔薄白,或感冒持久不愈,或面色青白无华,只要确定是阳虚体质且外感风寒,多有良效。其方可以温养少阴元阳,使少阴温而阳气不脱,又能温开太阳卫阳,使太阳透而寒邪得散, 阳气得足, 敷布全身, 内则涵养真阳
8、, 外则温经御寒, 其邪自散, 其病自愈。我认为, 对于所有的寒性病证来说,都可考虑用麻黄附子细辛汤来助阳祛邪。稳妥的用法是三味药各十克, 水煎服即可。 比如受寒感冒出现鼻塞流涕的病人即可用此方。再如各种肿瘤都是阴寒内聚之证,适当地拔一下寒毒,颇有益于康复。再者,心脏病、高血压、风湿、类风湿多与寒气内伏有关,此方颇可治本。感冒发烧本属小病,若经误治,时会出现急性心肌炎、急性肾炎, 甚至休克, 即是外邪被压入手足少阴层次了,此类病人亦可用此方。可以说,麻黄附子细辛汤就是祛逐手足少阴层次邪气的最佳处方,临床极为常用。8、麻黄桂枝各半汤用于感冒日久未愈,正气略虚,邪气势减,但仍未解,此时营卫不和而复
9、为表邪闭郁,病人表现为面色红润,身体发痒,时而恶寒,时而发烧,类似疟疾一样,但热多寒少,病情介于表实与表虚之间,若仅用桂枝汤治疗,则碍于表郁无汗,仅用麻黄汤,又恐出汗过多。麻黄桂枝各半汤既能调和营卫,又能开表发汗,融祛风散寒、透邪达表、调和营卫、疏通血脉、畅达阳气于一方,刚柔相济,因势利导, 达到小汗邪解而又不伤正气的效果,颇合于感冒后期。若病友风寒感冒想自己用方, 却分不清该用麻黄汤或桂枝汤, 或者既有麻黄汤的症状又伴有桂枝汤的症状时,则可选用此方。若参照以上处方都不适合自己的症状,那就考虑是否属于虚人感冒,我在选择中医一书中提供了三个关于虚人感冒的方子,包括柴胡桂枝汤、玉屏风散及参苏饮,病
10、友可根据感冒症状自己选用,此时需扶正解表,或补阳,或滋阴,或补气。若在感冒的同时,兼有他病,或以上所提供的十二个处方都不适合自己时,则需明医面诊处方,在此就不推荐读者滥服汤药。自 2012 年底开始,中国东部地区普遍出现了阴霾天气。不少人出现感冒、咽痛、音哑、咳嗽等症,这是阴寒湿邪外侵,与肺气相搏,正不能胜邪,邪气郁于肺窍,发为诸症。需尽量减少户外锻炼,以减少呼吸污浊空气。若无汗、咳嗽、有痰、畏寒,可考虑用小青龙汤开表祛邪。若有发烧,则可用乌梅白糖汤敛降木气。若咽喉干痛,则用桔梗甘草汤加玄参治之,若音哑则加诃子亦颇有效。总之, 治疗风寒感冒一定要把握一个大原则:要把邪气往外赶,而不是往里压。打
11、开肌表毛孔,让邪气自内向外透出,才是正法。 中医认为, 邪之来路亦即邪之出路。因此外感邪气,需开表祛邪。比如牛进了屋子,正确的方法是打开门窗,从里面向外赶牛。若关紧门窗去杀牛,估计屋子也被牛给毁了。若滥用寒凉药物,封闭毛孔,试图在体内杀邪攻邪,这是错误的治疗。 一则寒凉伤阳, 导致正虚无力祛邪;二则正虚则邪气易于内伏,结果邪气自表入里,轻微的外感表证被治成三阴虚寒重证。治风寒感冒的正确思路与方法:不能闭门留邪, 要解表透邪;解表之法甚多,汤药、针刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、外敷等都可,不拘定法,随人方便而施; 若兼正虚需补正, 正不虚则直接祛邪; 感冒时最好服些热粥, 且需清淡饮食,注意休息,
12、以补益中焦,调和营卫;发烧不可怕,滥用寒凉药压邪入里更为可怕。另外, 风寒外袭而感冒,若不想吃药,还可以用热水泡脚,或蒸桑拿,出一身透汗。或用电吹风吹暖风烫烫风池穴和风府穴。或喝生姜红糖水或热米粥发汗。此法温补中阳,增加中焦生化之源,汗出而营卫自调。或用纸捻刺激鼻粘膜打几个喷嚏。或肚脐贴敷中药。小儿亦可用汤药煎好洗个热的中药汤液澡。还可用贴敷疗法,亦能速愈。一则,生姜、大葱白及麻黄各适量,共捣烂如泥状,贴于肚脐,上置热水袋熨之,并盖被取汗。二则,胡椒、丁香各 7 粒,碾碎,与大葱白共捣烂如泥,涂于手心,双掌相合,夹于大腿内侧,再盖被取汗。用此二法需配合喝点热米粥,多盖被子,汗出而感冒自愈。发烧、咳嗽的处理风寒感冒多会伴有发烧,因此,有人担心地问我,孩子感冒发
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