神经外科实习生出科考试题

1、神经外科出科考试试题2单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（）A、头皮伤痕B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（）A、额叶月中瘤B、颍叶月中瘤C、顶叶月中瘤6、形成脑疝的根本条件是：（）A、过量过快补液B、腰穿

2、释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水月中，下列药物哪一种效果较好、较常用：（）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（）A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓月中是：（）A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（）A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（）A、直径<5mmB、直径<15mmC、直

3、径>15mmD、直径>25mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（）A、X线B、CTC、MRID、DSA14、恶性月中瘤颅内转移最多见的途径为：（）A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内月中瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（）A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内月中瘤为：（）A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）A、开颅血月中清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢

4、性硬膜下血月中最常用的手术方法是：（）A、开颅血月中清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19 .关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的A对与硬膜粘连的小血月中块无须清除B对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C如脑减压满意无须做硬膜下探查D一般不做去骨瓣减压E血月中清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20 .血管网织细胞瘤最常见的影像学（CT、MRI表现为A实性B囊性C囊中有瘤结节D月中瘤中有囊变E密度混杂21 .脊髓休克时出现A血压下降B神志丧失C尿失禁D尿潴留E病理反射阳性22 .脑膜瘤多发于A男性B儿童C男性稍多于女性D女性稍多于男性E男女相等23 .女性，46岁，脑外伤12

5、小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颍脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应A开颅探查修补漏口B经鼻窦手术修补漏口C脱水降颅压D预防感染E鼻腔填塞漏口24 .临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A上颈段B下颈段C上胸段D下胸段E腰段25 .颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区A大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D基底动脉E脉络膜前动脉26 .对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为A及时清除呼吸道分泌物B吸氧C气管切开D气管插管E给予呼吸兴奋剂27 .减速伤常造成A脑干损伤B弥漫性轴索损伤C冲击点伤D对冲伤E冲击点伤和对冲伤同时出现28 .常引起

6、颅内压增高的颅内月中瘤是A脑干月中瘤B额部月中瘤C垂体月中瘤D侧脑室月中瘤E第三、四脑室及其附近的月中瘤29 .随意运动障碍考虑有A锥体束受累B锥体外系受累C枕叶受累D脊髓丘脑束受累E小脑受累30 .脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A蛛网膜囊月中B脊髓动脉瘤C神经鞘瘤D脊髓动静脉畸形E转移瘤31 .诊断颅内占位性病变依据常用的是A头颅X线片B头颅CTC脑电地形图D脑血管造影E脑电图32 .儿童鞍区最常见的月中瘤是A畸胎瘤B胆脂瘤C颅咽管瘤D垂体瘤E生殖细胞瘤33 .关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是A疼痛程度轻B疼痛时间长C局部封闭治疗后疼痛减轻D有阳性体征E辅助检查常有阳性发现

7、34 .关于圆锥月中瘤，下述哪项是不正确的A下肢无明显运动障碍B常有剧烈神经根痛C有马鞍区感觉消失D早期即有明显自主神经功能障碍E感觉障碍对称分布，多为感觉分离35 .颅内压增高致脑神经麻痹多见于A面神经B听神经C动眼神经D外展神经E滑车神经36 .脑脊液的日分泌量A100200mlB200300mlC300400mlD400500mlE500600ml37 .大脑半球病变的一般表现应除外A剧烈头痛B智能和行为异常C记忆的损害D注意力的丧失E激惹和技能的丧失38 .儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为A1014mmH2OB70180mmH2OC40100mmH2OD100200mmH2OE7

8、0120mmH2O39 .高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗A出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B经保守治疗，病情稳定C经保守治疗，病情趋于好转D经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E以上都不是40 .儿童先天脑积水中症状少见的是A头颅异常增大B易激惹C视盘水月中D双眼"落日征"E叩诊"破壶音"41 .脑干损伤的特征性表现是A中枢性高热B瞳孔不等大C去大脑强直D深度昏迷E生命功能紊乱42 .良性颅内压增高是指颅内压增高伴A脑积水B头痛、视盘水月中等症状C共济失调D脑脊液蛋白增高E视野缺损

9、及偏瘫43 .男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水月中患者应考虑A脑出血B慢性硬膜下血月中C原发性脑月中瘤D肺癌脑转移E高血压危象44 .听神经瘤患者，其患侧面神经多位于月中瘤的A上方B腹侧C背侧D下方E位于月中瘤中45 .对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生A术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D迅速切除畸形血管团E术后予以脱水、降颅压治疗46 .后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避免损伤A延髓B小脑扁桃体C上颈髓D椎动脉E环窦47 .以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A应用脱水药物B脑室穿刺、脑脊液引流C开颅减压D迅速去除病因E限制水、钠摄取量48 .幕上的颅内转移瘤最多见于A额叶B顶叶C颍叶D枕叶E视丘49 .关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确A多见于额、顶部B婴幼儿多见C可出现局限性神经受损症状D若不