医学专题—-心血管的胚胎发育及血液循环课件

1、 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环先天性心脏病先天性心脏病第一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环胎儿胎儿(ti r)期的血液循环期的血液循环胎儿时期的物

2、质和气胎儿时期的物质和气体是通过胎盘与母体体是通过胎盘与母体(mt)交换交换第三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环胎儿胎儿(ti r)期血液循环的特点期血液循环的特点第四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环出生后血液循环出生后血液循环(xu y xn hun)的变化的变化第五页，共九十三页。 THE CHILDREN

3、S HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环病病 因因第七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环预预 防防第八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG

4、UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环儿童儿童(r tng)心血管病检查方法心血管病检查方法第九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环体格检查体格检查第十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHE

5、JIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检查检查第十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检查检查第十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS H

6、OSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检查检查第十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检查检查第十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检

7、查检查第十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用常用(chn yn)的特殊检查的特殊检查第十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用常用(chn yn)的特殊检查的特殊检查第十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICI

8、NE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环常用的特殊常用的特殊(tsh)检查检查第二十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环Abbreviations第二十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环Abbreviations第二十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERS

9、ITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环先天性心脏病的分类先天性心脏病的分类(fn li)第二十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环左向右分流左向右分流(fn li)型先天性心脏病的型先天性心脏病的共同特点共同特点第二十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环房间隔缺损房间隔缺损

10、第二十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第二十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环房间隔缺损解剖房间隔缺损解剖(jipu)示意图示意图第二十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液

11、循环 先天性心脏病房间隔缺损先天性心脏病房间隔缺损 (ASD)血液动力学血液动力学 上腔静脉上腔静脉(jngmi)（ SVC） 下腔静脉（下腔静脉（ IVC）左心室（左心室（LV） 左心房左心房 (LA) 右心房（右心房（RA） 右心室（右心室（RV） 主动脉主动脉 （AO） 肺静脉肺静脉 （PV） 肺动脉肺动脉 （PA） 动力性肺动脉高压动力性肺动脉高压 肺血增多、肺小动脉痉挛肺血增多、肺小动脉痉挛右心房压力右心房压力 右心室压力右心室压力 梗阻性肺动脉高压梗阻性肺动脉高压 肺小动脉内膜和中层增厚肺小动脉内膜和中层增厚右心房向左心房分流右心房向左心房分流 青紫青紫 - 艾森曼格艾森曼格 (E

12、isenmenger)综合征综合征ASD肺动脉瓣相对性狭窄肺动脉瓣相对性狭窄(xizhi)第二十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环临床表现临床表现第二十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环X线检查线检查(jinch)第三十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVE

13、RSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环心电图心电图第三十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环超声心动图超声心动图第三十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第三十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SC

14、HOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环心导管检查心导管检查(jinch)第三十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环治疗治疗(zhlio)第三十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环介入介入(jir)封堵术封堵术第三十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHE

15、JIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第三十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环适应症适应症第三十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环室间隔缺损室间隔缺损第三十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UN

16、IVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第四十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第四十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环室间隔缺损解剖室间隔缺损解剖(jipu)示意图示意图第四十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG U

17、NIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 先天性心脏病室间隔缺损先天性心脏病室间隔缺损 ( (VSD)VSD)血液动力学血液动力学主动脉主动脉 （AOAO） 左心室（左心室（LVLV） 右心室（右心室（RVRV） 肺动脉肺动脉 （PAPA） 肥厚肥厚 左心房左心房 ( (LA)LA) 肺静脉肺静脉 （PVPV） 动力性肺动脉高压动力性肺动脉高压 肺血增多、肺小动脉痉挛肺血增多、肺小动脉痉挛 右心室压力右心室压力 梗阻性肺动脉高压梗阻性肺动脉高压 肺小动脉内膜和中层增厚肺小动脉内膜和中层增厚 右心室向左心室分流右心室向左心室分流(fn li)

18、(fn li) 青紫青紫 - - 艾森曼格艾森曼格 (Eisenmenger)综合征综合征VSD第四十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环临床表现临床表现第四十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环体征体征第四十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY

19、SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环并发症并发症第四十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环自愈（自然自愈（自然(zrn)闭合）闭合）第四十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环X线检查线检查(jinch)第四十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHE

20、JIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第四十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环心电图心电图第五十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环超声心动图超声心动图第五十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNI

21、VERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第五十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 心导管及造影心导管及造影(zoyng) 第五十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环治治 疗疗第五十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG U

22、NIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环介入介入(jir)封堵术封堵术第五十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第五十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环动脉动脉(dngmi)导管未闭导管未闭第五十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL

23、ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第五十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第五十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环动脉动脉(dngmi)导管未闭解剖示意图导管未闭解剖示意图第六十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPI

24、TAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 先天性心脏病动脉导管未闭先天性心脏病动脉导管未闭 (PDA)血液动力学血液动力学 主动脉主动脉 （AO） 肺动脉肺动脉 （PA） 肺静脉肺静脉 （PV） 左心室（左心室（LV） 左心房左心房(xnfng) (LA) 肺血增多、肺小动脉痉挛肺血增多、肺小动脉痉挛 动力性肺动脉高压动力性肺动脉高压 肺小动脉内膜和中层增厚肺小动脉内膜和中层增厚 梗阻性肺动脉高压梗阻性肺动脉高压 右心室压力右心室压力 右心室（右心室（RV） 肥厚肥厚 肺动脉压力等于或超过主动脉压力肺动脉压力等于或

25、超过主动脉压力 肺动脉向主动脉分流肺动脉向主动脉分流 下肢青紫下肢青紫 （差异性青紫）（差异性青紫）-艾森曼格艾森曼格 (Eisenmenger)综合征综合征PDA第六十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第六十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第六十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITA

26、L ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 临床表现临床表现第六十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 临床表现临床表现第六十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第六十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJ

27、IANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环并发症并发症第六十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环X线检查线检查(jinch)第六十八页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第六十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG

28、 UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环心电图心电图第七十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环超声心动图超声心动图第七十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环心导管及造影心导管及造影(zoyng)检查检查第七十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOS

29、PITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第七十三页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环治疗治疗(zhlio)第七十四页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第七十五页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIAN

30、G UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第七十六页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环Eisenmenger syndrome艾森曼格综合征艾森曼格综合征第七十七页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环法洛四联症法洛四联症Fallot，TOF第七十八页，共九十三页。

31、THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环第七十九页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环法洛氏四联症解剖法洛氏四联症解剖(jipu)示意图示意图第八十页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 先天性心脏病法洛四

32、联症先天性心脏病法洛四联症 (TOF)病理生理改变病理生理改变 肺动脉狭窄（右室流出道狭窄）肺动脉狭窄（右室流出道狭窄） 痉挛痉挛 缺氧发作缺氧发作 右心室压力右心室压力 右心室压力等于右心室压力等于(dngy)或超过左心室或超过左心室 肺血流量肺血流量 支气管动脉与肺动脉形成侧支循环支气管动脉与肺动脉形成侧支循环 右心室肥厚右心室肥厚 主动脉骑跨主动脉骑跨 右心室向左心室分流右心室向左心室分流 肺循环进行气体交换的血流肺循环进行气体交换的血流 主动脉同时接受左右心室的血液主动脉同时接受左右心室的血液 青紫（动脉血氧饱和度青紫（动脉血氧饱和度） 红细胞增多红细胞增多 杵状指（趾）杵状指（趾） 蹲踞蹲踞 脑血栓脑血栓 脑脓肿脑脓肿室间隔缺损室间隔缺损第八十一页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 临床表现临床表现第八十二页，共九十三页。 THE CHILDRENS HOSPITAL ZHEJIANG UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE医学专题-心血管的胚胎发育及血液循环 临床表现临床表现第八十三页，共九十三页。 THE CHILDREN