验收报告及记录表

1、321结构中间验收通知单市政工程名称验收部位施工单位计划验收时辰树破工程计划容许证树破工程施工容许证验收准备情况工程实体检查检验材料路基的宽度、中线高程检查记录上层的宽度、中线高程及厚度检查记录面层的宽度、中线高程、厚度及平整度检查记录桥梁桩基的桩位倾向检查及处理记录、桩基检测报告桥梁下部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录桥梁上部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录及预制梁板的结构功能检验报告管道内口高程检查记录施工单位的工程质量自评报告监理单位的工程质量评价报告其他拟参加验收单位、人员、验收地点及验收次序树破单位章联系人：年月日注：本表由树破单位填写，结构中间验收前五个义务日报质量

2、监督站。工程开工验收通知单市政工程名称施工单位一完成工程计划跟公约约定的各项内容二施工单位对工程质量停顿了检查，并提出开工报告三监理单位对工程停顿了质量评价，并提出质量评价报告跟监理报告工四勘察、计划单位对勘察计划文件停顿了检查，并提出质量检查报告程竣工验收准备情况五有残缺的技能档案跟施工管理材料，有工程应用的要紧建筑材料、建筑构配件跟配备的进场试验报告附动听为料一套，查后退还六树破单位已按公约约定支付工程款附经树破、监理、施工单位共同签认的工程款支付证明七有施工单位签署的工程质量保修书八城乡计划行政主管局部对工程是否符合计划计划恳求停顿了检查，并出具成认文件九有公安消防、环保等局部出具的成认

3、文件或容许应用文件十树破行政主管局部及其委托的工程质量监督机构等有关局部责令整改的征询题全部整改终了十一桥梁工程的荷载试验报告十二桥梁上部、桥面及从属、道路面层及从属、排水管道阶段备案十三其他验收组成员名单验收地点及次序安排计划验收时间树破单位公章日联系人：年月注：本表由树破单位填写，延迟七个义务日报质量监督站。湖州市市政工程质量阶段验收备案表单位工程名称树破单位计划单位监理单位结构典范义务量开开工日期申报日期验收部位施工单位施工单位验收自评情况：企业总工程师：(技能担负人)工程经理：单位公章计划勘察单位验收见解：总工程师：(技能担负人)工程担负人：计划担负人：单位公章监理单位验收见解：总监理

4、工程师：专业监理：现场代表：单位公章单位公章树破单位验收见解：工程担负人：申报单位：填表日期：注：本表有用于道路工程基底、路基、路面、开工；桥梁工程基础、下部结构、上部结构、桥面及从属结构、开工；排水工程；绿化工程；或不的建筑物地基、主体、安装、装饰、开工的分阶段验收质监备案。地基验槽记录单位工程名称：验收日期勘察单位年月日树破单位施工单位计划单位验收部位监理单位地基验槽内容：剖面图：验槽见解：工程经理：工程担负人：计划担负人:工程担负人：技能担负人：现场监理：工程总监：技能担负人：公司技能担负人：公司技能担负人：业主代表：施工单位公章勘察单位公章计划单位公章树破、监理单位公章地基处理验收记录

5、单位工程名称：验收日期勘察单位计划单位年月日树破单位施工单位监理单位验收部位验收内容：表现图：验收见解：分包单位公章工程经理：公司技能担负人：工程经理：工程担负人：计划担负人现场监理：工程总监：技能担负人：公司技能担负人：公司技能担负人：工程担负人：公司技能担负人：业主代表：施工单位公章勘察单位公章计划单位公章树破、监理单位公章工程结构中间验收报告工程名称施工单位面积/造价验收部位工程经理工程技能担负人施工图查察单位查察结论施工容许证号监督登记号工程变更情况手续是否符合次序整改振兴情况及对工程质量缺陷处理情况质量把持、工程安全跟功能检验材料核实情况实体质量检测情况沉落不雅观察情况外表质量验收情

6、况结构外表缺陷详见附表验收见解、结论施工单位勘察单位计划单位监理单位工程担负人工程担负人工程担负人工程担负人签章签章签章签章年月日年月日年月日年月日业主对各方主闭会收见解的确认：工程担负人：单位签章年月日桩基工程验收记录验收时辰：单位工程名称：年月日树破单位总承包单位计划单位验收部位开开工日期计划桩数分包单位桩型桩径、桩长理论完成报告编号检测单位检测结论桩基施工简况：桩基质量评定、验收见解：分包单位公章工程经理：公司技能担负人：工程经理：计划担负人：工程担负人：勘察担负人：工程担负人：专业监理:技能担负人：公司技能担负人：总监：监理单位公章工程担负人：施工单位公章计划单位公章勘察单位公章树破单

7、位公章年月日年月日年月日年月日中间结构验收记录单位工程名称：验收部位验收见解质质量保证资料量情况不的技能资料外表质量实测实量情况工程经理：计划担负人：工程担负人：现场监理：现场代表：技能担负人：公司技能担负人：施工单位公章年月日总监：工程担负人：计划单位公章监理单位公章年月日树破单位公章年月日年月日道路断面高程检查记录表序号计划值m实测值m实测倾向m桩号赞成倾向12345678910111213141516171819检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：检测部位：工程经理：检验人：监理工程师：年月日道路宽度检查记录表序号计划值赞成m倾向起止桩号实测值m1234567891011121

8、3141516171819检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：检测部位：工程经理：检验人：监理工程师：年月日道路上层厚度检查记录表序号计划厚度cm实测厚度赞成倾向实测倾向cmcmcm桩号1234567891011121314151617181920检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：检测方法：检验人：监理工程师：工程经理：年月日道路沥青面层厚度检查记录表序号计划厚度cm实测厚度赞成倾向实测倾向cmcmcm桩号1234567891011121314151617181920检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：检测方法：检验人：监理工程师：工程经理：年月日路面平整度检查

9、记录表序号赞成倾向MM起止桩号实测值MM1234567891011121314151617181920实测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：工程经理：检验人：监理工程师：年月日结构实体混凝土强度抽查表工程名称：约定检测方法计划强度等级同条件实回弹法抽测体强度值实体强度值不合性判定序号结构构件部位结论与处理意见检验人：监理工程师：工程经理：年月日砼结构实体钢筋保护层厚度检测表工程名称：检测方法：计划保护层厚度MM序钢筋性质赞成偏检查部位实测值MM号差MM1234567891011121314151617181920检测点数合格点数合格率结论与处理见解检验人：监理工程师：工程经理：年月日桥

10、梁工程下部结构纵横轴线倾向汇总表计划坐标实测坐标倾向序号墩台号XYXYXY12345678910111213141516171819检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：工程经理：检验人：监理工程师：年月日桥梁工程桩基桩位倾向汇总表计划坐标实测坐标倾向序号墩台-桩位号XYXYXY12345678910111213141516171819检测点数合格点数合格率结论与处理见解工程名称：工程经理：检验人：监理工程师：年月日钢构件防腐涂层厚度检查记录表计划厚赞成度值倾向mmmm序号构件名称实测值mm12345678910111213141516171819检测点数合格点数合格率结论与处理见解工

11、程名称：工程经理：检验人：监理工程师：年月日工程开工报告仁皇山路港湾式公工程工程名称工程类不道路道路交停靠站变革工程工程地点工程造价仁皇山路结构典范开工日期约10万元2009.9.5施工容许证号勘察单位计划单位树破单位监理单位开工日期担负人2009.9.25概况湖州市都市计划计划研究院担负人湖州市公用奇观管理中心工程联系人总监浙江永诚树破工程管理浙江振州树破总包施工单分位包1、城镇道路工程施工与质量验收标准CJJ-2008施工技术标准目录注：应写明标准名称及编号应说明公约约定的各项义务内容是否完成，有甩项的应说明甩项的具体部位对涉及工程结构及工程要紧运勤劳用的，应经原施工图计划文件查察单位赞成

12、，并附有关材料。工程完工情况仁皇山路港湾式公交停靠站变革工程已完成计划施工图细心按照计划施工图计划院联席单的恳求结构施工。严峻实行交通部、树破部相关的标准、标准及验收标准。，在施工中工程技术材料情况符合树破部建城2002221号文件工程质量情况市政基础配备工程施工技能文件管理规那么的恳求分部质量验收结论合格优良不雅观感质量工程安全跟符合计划恳求功能检验情况质量工程已全部完成，材料拾掇终了，存在开工验收。自评质量等级为：合格评价报告人工程经理：企业技能担负人：法人代表：报告单位盖章：年月日监理见解：总监理工程师：年月日工程监理报告工程名称树破单位施工单位勘察单位计划单位监理部机构姓名资格证书号任

13、职专业对承包商资质跟资格的查察情况：施工依照跟施工单位技能标准合理性跟完整性的检查情况：监理标准跟验收标准的实行情况：工程技能材料核查情况：单位工程综合评价施工单位质量检查情况：检验批、分项、分部验收情况：工程安全跟功能性检测情况：不雅观感质量：工程进度把持情况：工程造价把持情况：监理义务质量评价：单位工程综合评价：总监：法人代表：监理单位公章年月日勘察单位质量检查报告工程名称勘察的依照跟标准建议采用基础典范理论采用基础典范实际土质与勘察结果的吻合情况勘察质量评价勘察工程担负人：技能担负人：法人代表勘察单位盖章年月日工程计划质量检查报告工程名称工程总量工程用途结构典范计划应用年限基础典范施工图

14、查察单位查察结论计划依照跟要紧技能标准：要紧部位检查情况：包括试打桩、验槽、基础、主体工程跟不的计划必须验收的部位对桩基检测结论的成认见解：对施工图计划文件的确认见解：包括计划变更跟联系单计划质量评价：工程担负人：技能担负人：法人代表：计划单位公章年月日工程开工验收报告工程名称工程类不工程地点监督登记号结构典范施工容许证号工程造价开工日期资质等级资质等级计划容许证号开工日期勘察单位计划单位监理单位施工单位资质等级湖州市政工程有限公资质等级司施工图查察单位查察结论资质等级公约实行情况：含工程严峻变更情况，甩项具体部位跟依照及对运勤劳用的影响程度验施工单位对工程质量的评价：勘察单位对勘察质量的评价：收计划单位对计划质量评价见解：监理单位对工程质量的评价见解：有关局部责令整改征询题及试运行时代发生征询题的改正情况：条质量事故的处理情况：工程质量保修书：公安消防局部验收见解：专业环保局部验收见解：部件计划局部验收见解：门意城建档案局部验收见解：见要紧质量验收标准：验收情验收结构跟成员：况验收的次序：施工资料：