ICU病人危重程度评分系统

1、实用文档ICU评分系统一、APACHE n评分（急性生理和慢性健康评分n）系统二、GCS评分（Glasgow昏迷评分）三、澹妄评估量表（CAM-ICU）四、Murray肺损伤评分五、SOFAF分六、急性胰腺炎 RANSONW分七、急性肾损伤KDIGO分级一、APACHE II评分（急性生理和慢性健康II评分）A.急性生理学评分（APSS :如下表所示B.年龄评分：年龄 W 4445-5455-6465-7475评分 02356C.慢性健康状况评分：如果患者有严重的器官系统功能不全病史或免疫抑制，应如下评分：非手术或急诊手术后患者一5分；择期术后患者一2分。定义：器官功能不全和免疫功能抑制状态必

2、须在此次入院前即有明显表现，并符合下列标准： 肝脏：活检证实肝硬变， 明确的门脉高压，既往由门脉高压造成的上消化道出血；或 既往发生过肝脏功能衰竭/肝性脑病/昏迷。 心血管系统：纽约心脏协会心功能第四级。 呼吸系统：慢性限制性、阻塞性或血管性疾病导致的严重活动受限，如不能上楼或从事家务劳动；或明确的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压（40mmHg ,或呼吸机依赖。 肾脏：接受长期透析治疗。 免疫功能抑制：患者接受的治疗能抑制对感染的耐受性，如免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂量类固醇治疗，或患有足以抑制对感染耐受性的疾病，如白血病、 淋巴瘤、AIDS。APACHE

3、II 评分总分=A+B+C 意义：APACHE II评分越高，病情越严重，预测住院死亡率越高。不理学指标正常值低r肥需他in+4+3+2+ 10+1+2+344肛温（七44139-40.938.5-38.936-3B.434-35.932.33.930gl. 929.9MAP ( mmHg )2180130-15911C-12370-109506939心室率之180140-179110-13970-10950-6940-54$39呼吸频率之5035Y925-3412-2410*116-9 S盅合A-aDO2FiO20.5)之500350Y99200-349 200PaO2 (FiO2 706V

4、70560 54PHi7.77 6-7.597375g7,33-7.497 257327r 15-7.24 7 15Na (mmoi/L)S18Q160*179155 J 59150-15413c.i 4g120*129111-1193 423-29L I（急性肾衰评分加倍）3.52-1415-1.90,6-1.4 0.6HCT (%)a 6050-59.946 49.93cM5. g20-29.9 20WBC10卬 L )4 4020-39.915gg3-14.91-25 115 - GCS急性生理学评分APSJ=卜述12项指标评分之和静脉血HCO3mmuR,用于无血气结果时）之5241-51 9320.922-31.S18-21.915-17.90.3mg/dl( 26.5科mol/L), 或7天内SCr 1.5倍基线值，或连续 6小时尿量v