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文档简介

1、心内科护理质量专科敏感指标监测项目(2018年上半年)日期：科室：责任人:评价指标对象选择计算公式收集方法汇总 频次监测数据(分子/分母)监测结果(%)阈值(%)改善标准急性心肌梗死便 秘发生率同期急性 心肌梗死申卄患、者急性心肌梗死患者发生便秘人数同期急性心肌梗死总人数X 100%统计同期内急性 心肌梗死总人数每月25/11521、7< 12比率下降皮下注射低分子 肝素后12小时内 皮下皮下出血发 生率同期注射 低分子肝素 总数注射低分子肝素后12小时内皮下出血发生次数统计同期内注射 低分子肝素总数每月226/36666、2< 10比率下降同期急性心肌梗死总人数X 100%心内科

2、护理质量敏感指标监测项目质量标准1、指标名称 : 急性心肌梗死便秘发生率 （%）1）对象选择: 同期急性心肌梗死患者2）计算公式：急性心肌梗死患者发生便秘人数/同期急性心肌梗死患者X 100%3）阈 值:< 12%4）预防措施：A: 评估患者的排便及饮食习惯 ;B: 结合患者病情给予饮食指导 ;C：活动（床上活动+腹部按摩）；D: 指导患者床上排便的方法 , 讲解预防便秘的意义 ;E: 必要时给予缓泻剂或灌肠 ;F: 中医穴位指压按摩法。2、指标名称 :皮 下注射低分子 肝素后 12 小时 内皮下 出血 发生率 （%）1）对象选择 : 注射低分子肝素总数2）计算公式:注射低分子肝素后12小时内皮下出血发生次数/注射低分子肝素总次数X3）阈值:< 10%4）预防措施 :A: 遵医嘱及药物说明书使用药物 , 严格按照注射方法注射 ;B: 有计划地按注射定位卡更换注射部位 ;C：掌握按压力度；D:注射后禁忌热敷、理疗、或用力在注射处按摩，以免引起毛细血管破裂出血，注射后尽量避免发生碰撞或跌到PS评价皮下注射低分子肝素后12内皮下出血发生率的标准为：A:皮下注射处仅见针孔或淤血直径小于 0、5cm者为未发生皮下出血；B:出血面积直径在0、51、0cm表示轻度出血；C:出血

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