交接班制度执行评分表_第1页
交接班制度执行评分表_第2页
交接班制度执行评分表_第3页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、交接班制度执行评分表评估项目评估要素分值评估方法评分标准一线值班医师1.新收（包括转入）病人数量及各病人概要（简要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、住院目的等五个要素）8对照科室病人一览表听晨会交班，结合病历和现场查看1.病人数量错误扣2分；漏交病人每例扣3分；每例病人概要的五个要素遗漏或错误每处扣1分；表述不准确每处扣0.5分。2.新收重危病人的主要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、诊疗经过（包括抢救经过）、病情转归、注意事项、死亡病122.新收重危病人交班的九个要素遗漏或错误每处扣2分；漏交病人每例扣5分；表述不准确每处扣0.5分。评估项目评估要素分值评估方法评分标准人的死亡原因及死亡

2、诊断等九个要素3.原有危重病人的病情变化、处理经过、转归、注意事项等四个要素123.原有危重病人交班的四要素遗漏或错误每处扣2分；漏交病人每例扣5分；表述不准确每处扣0.5分。4.原有普通病人的特殊情况；围手术期病人（含术后病人、当天拟手术病人）的情况84.漏交1项扣4分；交班错误每处扣1分、表述不准确每处扣0.5分。二线值班医师（包括住院总）对上述一线值班医师的交班内容补充（包括更正）、简要分析危重病人16遗漏补充（或更正）每处扣5分；漏病情简要分析每处扣6分；分析或表述错误每处扣3分。评估项目评估要素分值评估方法评分标准的病情。全科医务人员科主任（含副主任）主持、准时交班、认真听取12缺主

3、持人扣6分；交班开始时间每迟2分钟扣2分；医务人员迟到每位扣3分；衣冠不整或听交班不认真每位扣2分。床边交班危重病人的接班医师与值班医师床边交接（简要询问病史、重点验证体征等）8危重病人无床边交班扣8分；未简要询问病史或重点验证体征各扣4分；其它缺陷每处扣1分。值班医师记录一线值班医师简要记录上述1-的内容（交班簿）、危重病人病情变化和处理等病历记录，二线12查看交接班记录簿和病历交班记录簿：每缺1日扣2分；记录内容每缺1项扣1分；内容缺陷每处扣0.5分。病历记录：缺病情变化和处置等记录每例扣4分；记录内容缺陷每处扣2评估项目评估要素分值评估方法评分标准值班医师修改、审核和签字分。缺一线值班修改或审签每处扣2分。线医师间交接班记录病人住院达1周时发生一线医师更替的交接班记录6查看病历缺交接班记录每例扣3分；记录缺

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论