康复第一章ppt课件(1)

1、第一章康复护理学概论1 发展简史在我国，康复护理学作为一门独立的学科发展较晚，所有残疾不是生来就有，就是生后获得。随着社会的发展，残疾者越来越多，对残疾者的康复护理也显得越发重要，特别是近代，由于战争、工业与交通发达、人口平均寿命延长、人们对健康的认识和要求的变化等使残疾人数的剧增，而这些剧增的残疾人的康复需要促进康复医学的产生，作为康复医学重要组成的康复护理学也应运而生，并门户得到了迅猛发展。1997年，中国康复护理学会的成立，标志着康复护理学已发展成为独立的学科门类，康复护理进入了一个新的阶段。2 学习内容掌握康复护理学的定义，康复护理的服务对象、康复护理原则。熟悉康复护理的内容、康复护理

2、人员的角色。了解康复、康复医学概念，康复护理学与临床护理学的区别和康复护理学的发展史。3 第一节 康复护理学的相关概念一、康复 1969年WHO康复专家委员会提出，是指“综合协调地应用医学、社会、职业及其他措施，对病、伤、残者进行训练或再训练，以提高其活动能力”康复定义：指综合协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者对个体身、心、社会功能的影响，使个体在生理、心理和社会功能方面达到和保持最佳状态，从而改变病、伤、残者的生活，增强其处理能力，使其重返社会，提高生存质量。4 各种措施：医学康复（应用医学的手段进行康复）教育康复（聋哑儿、低智力儿童的教育）职业康复（残疾人的就业职业培训）社会康复（

3、残疾人的家庭问题、社会态度、调整环境和社会条件等） 所以，康复是指综合性康复或全面康复，并不仅仅是医学康复，医学康复在康复中占有相当重要的地位。 5 二、康复医学 二、康复医学 是临床医学的一个重要分支，它是以研究康复对象功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善身体功能、提高生活处理能力、改善生存质量为目的的一个学科；服务对象主要是因疾病和损伤而导致各种功能障碍的患者；它的目的不是疾病的治愈或稳定病情，而是最大程度的功能恢复。6 三、康复护理学康复护理学是护理学一个重要分支，是研究伤、病、先天性残疾者的生理、心理康复的护理理论、护理知识、护理技能的一门学科，它是根据总的康复，利用康复护理特

4、有的知识、技能对服务对象进行护理，使其减轻残疾所带来的影响，最终使他们重返社会。7 第二节 康复护理的对象康复护理的服务对象即接受康复护理的对象，主要是病、伤、残者。康复护理对象从医院的住院和门诊患者，拓展至医院相关临床科室或社区的患者，甚至亚健康人群，所以有狭义和广义之分。（一）狭义的康复护理对象1、伤残者 由外力或其他外在因为作用人体引起操作后发生的功能障碍。2、病残者 指由于各种慢性病、老年病引起的功能障碍。慢性病是使身体结构及功能改变，无法彻底治愈，需要长期治疗护理康复的疾病，包括以及血管疾病、恶性肿瘤、代谢性异常、慢性职业病等。对这些人进行康复护理，可减轻残疾和减少继发性残疾的发生。

5、3、先天性残疾者 由于遗传、孕妇子宫内发育环境与产科因素所致新生儿出生时异常或发育过程中出现异常，并且这种异常在一定程度上能影响其正常生活、学习与工作。8（二）广义的康复护理对象1、各种原因引起的功能障碍者 由于各种原因导致机体不能正常发挥身体、心理和社会功能。如伤残者、病残者和先天性残疾者。2、老年人群 我国已进入老龄化社会，老年人口急剧增加。据统计，60%老年人患有多种老年病或慢性病，迫切需要进行康复，因此老年人群将成为康复护理的一个主要服务对象。3、亚健康状态者 不明原因的体力疲劳、性功能下降和月经周期紊乱；不明原因的情感障碍、焦虑或神经质；以及对工作、生活、学习等环境难以适应，人际关系

6、难以协调。9 第三节 康复护理的原则一、强调自我护理 自我护理是指在患者病情允许的情况下，通过护理人员的引导、鼓励、帮助和训练，使患者发挥其身体残余和潜在功能，以代偿丧失的部分能力，使患者生活最终达到部分或完全独立，为患者重返社会创造条件。当患者由于病情的缘故，不能进行我们护理时，才进行协同护理。协同护理即在患者已经尽力的前提下，护理人员给予帮助完成相应的活动。它和临床护理采取的替代护理截然不同，能更好地锻炼患者的功能，充分发挥患者的主观能动性，最大限度地改善患者的功能障碍。10 康复护理的原则二、持续功能锻炼 康复护理的目的 改善患者的各种功能障碍，减轻残疾对心理和生理的影响，使患者重返社会

7、。在疾病早期，功能锻炼可以预防残疾的发展和继发性残疾发生。在病症后期，进行功能锻炼可最大限度地保存和恢复机体功能。康复护理人员应了解持续功能锻炼的作用，并且能对患者功能障碍性质、程度、范围进行正确评估，紧紧围绕总的康复治疗计划，与患者家属一起坚持不懈地对患者进行功能锻炼，最终达到康复的目的。11 康复护理原则（三）高度重视心理护理 现代医学模式生物-心理-社会的人，心理健康直接影响到生理的健康。尤其对残疾人的影响更为重大。由于整个康复护理过程中，患者所起的作用极其重要，相当多的护理要通过患者主动参与完成，要充分发挥患者的主观能动性，进行自我护理，因此进行心理护理显得尤为重要，要高度重视心理护理

8、。 四）注重团队协作进行治疗 康复治疗方式是团队治疗，康复护理是在总的康复治疗计划下进行的，要取得良好的效果，康复护理人员就应与康复治疗团队的其他人员进行紧密合作，及时更改治疗方案，共同对患者实施康复指导。12 第四节 康复护理程序和内容一、康复护理程序 是一种有计划的、系统的实施康复护理的程序，并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程，该过程是以促进或恢复患者的健康为目标所进行的一系列护理活动。 五个步骤收集患者资料、评定康复功能、制订康复护理计划、实施康复护理、评价康复护理的效果。 13 二、 康复护理内容（一）评定残疾情况 内容包括推动及残存的功能，在治疗过程中变化的功能障碍，为制订康复护理计划提供客观的依据。初期评定目的在于了解功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局，中期评定目的在于动态观察功能障碍的发展变化，后期评定目的在于评定康复治疗的效果，为今后工作、生活及家庭活动提供依据。 （二）进行康复护理 康复护理要用独特的康复护理技术进行护理实践，如体位转移、排泄训练、关节活动度训练、吞咽功能训练、日常生活活动能力训练、各种康复体操；要用康复护理的理论知识进行健康